Реабилитация после перелома руки после снятия гипса

Реабилитация после перелома кисти руки

Реабилитация после перелома руки после снятия гипса

Никто не застрахован в жизни от падений и ударов, которые сопровождаются обычно переломами костей. Повреждение руки – это травма кости верхней конечности. В этом случае объединяют травмы как плечевой кости или предплечья, так и локтевого сустава.

К ним относятся и повреждения кисти руки и пальцев. Чтобы восстановить функциональность конечности после осуществлении перелома, надо пройти курс реабилитации после перелома руки с помощью специальных упражнений, массажа.

В данной статье речь пойдет о таких восстановительных упражнениях после разрыва кости.

Существует несколько разновидностей травм, их различаю в зависимости от части повреждения, тяжести, проявляющихся характерных особенностей.

Виды переломов

При разрыве кожного покрова и мягких тканей, когда произошла травма руки, кость видна, данный вид перелома называется открытым.

Закрытый разлом кости бывает без видимых повреждений кожного покрова. О таком типе травмы говорят в тех моментах, если мягкие ткани и покров дермы выглядят целыми, а поражение кости проявляется внутри, удерживается она с помощью мышц. Данный перелом руки может сопровождаться смещением, а может быть и без такового.

От наличия осложнений травмы делятся на осложненные, протекающие с кровотечением, заражением крови, и на неосложненные.

Этапы восстановления:

ЭтапВремя начала занятийВремя окончанияЦель ЛФК после перелома запястья
ИммобилизационныйЛечение через 3—4 дня после травмыОбразование костной мозолиСпад отека
Нормализация кровотока
Стабилизация обменных процессов в поврежденном участке
Регенерация мягких тканей
Срастание связокПредотвращение формирования спаек между соседними тканями
Поддержание мышечного тонуса
Сохранение подвижности суставов
ПостиммобилизационныйЛечение перелома кисти руки после снятия гипсаЧастичное возвращение амплитуды движенийВосстановление структурной целостности костей
Укрепление мышечной ткани
Увеличение амплитуды движений лучезапястного сустава
Восстановление функциональных способностей кисти
ВосстановительныйЛечение после восстановления основных двигательных способностей кистиПолная регенерация костейАдаптация руки к выполнению бытовых задач
Полноценное использование функциональных способностей запястья

Комплексы упражнений для реабилитации

Для полноценной жизни очень важно нормализовать функции руки.

Для этого требуется организация правильной реабилитации после травматического воздействия на кисти рук, направленной на восстановление рабочей функции.

После процесса снятия гипса пациенты обычно замечают, что рука стала, как будто не своя. Объясняется такое явление тем, что конечность долгое время была без движения, мышцы стали слабыми, кровь плохо поступала в ткани.

Костные части при этом бывают восстановленными, но функции конечности применяются полной степени. Для полного восстановления при реабилитации в обычно необходимо время от 30 до 60 дней – см. таблицу выше.

Комплекс реабилитации после снятия гипса

Следует подобрать такие упражнения реабилитации для функциональности руки при реабилитации после перелома запястья с поэтапным возрастанием и состоящим из активных и пассивных нагрузок с учетом индивидуальных физических данных и особенностей повреждения.

Тип ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставеЛечебный эффект
Дыхательные упражненияСнятие болевого синдрома
Насыщение тканей кислородом
Ускорение регенерации поврежденного сустава
Расслабление центральной нервной системы
Идеомоторные упражненияПоддержание тонуса мышечных волокон
Улучшение психоэмоционального состояния
Восстановление контроля над поврежденным участком
Изометрическое напряжение мышцПоддержание мышечного тонуса
Улучшение кровообращения в кисти
Купирование болей

Например, рекомендуются такие упражнения после снятия гипса с поврежденной руки:

  • сжимать пальцы в кулак;
  • держать ладонную часть в положении «ножниц»;
  • соединить большой палец с указательным, в виде кольца, расслабляя при этом другие части верхних конечностей;
  • держать ладони в положении «козы»;
  • соединить большой, указательный, средний и безымянный пальцы полукольцом, отставляя в сторону крайний;
  • складывать конечности травмированной кисти в знак «победа» и оттягивать верхние назад;
  • сцепить верхние части двух ладоней в позиции «козы» и растягивать в противоположные стороны;
  • переплести внутренние части кистей и отталкивать их;
  • зажимать поврежденную кисть в кулак, оттопырить указательный палец и вытягивать вверх при помощи другой руки;
  • надавливать по очереди каждым пальцем на твердую поверхность;
  • складывать разные фигуры из спичек;
  • завязывать шнурки;
  • застегивать крючки.

Можно выполнять упражнения в воде: поднимать со дна тазика мелкие предметы, к примеру, монеты или мелкие пуговицы.

Упражнения по реабилитации в домашних условиях

  1. Самыми первыми реабилитационными упражнениями по восстановлению руки в домашних условиях можно считать тренировки с помощью пластилина. Взяв в руку обычный пластилин, надо попытаться разогреть его, переминая пальцами. Это упражнение следует выполнять несколько раз в день в течение месяца.
  2. Следующее упражнение разгоняет кровь, заставляет быстрее циркулировать по проблемной конечности. Для его выполнения надо сесть, вытянуть руки перед собой, потом поворачивать сжатые ладони в правую и левую сторону медленно и без рывков.
  3. Для снятия отечности можно пользоваться обыкновенным теннисным мячом. Надо просто кидать его в стену, а потом пытаться ловить. При выполнении сильно перегружать конечность нельзя.
  4. Другое упражнение с целью снятия отечности выполняется с тремя маленьким теннисными мячами, помещаются они в ладонь, надо пытаться перебирать их пальцами, что поспособствует правильному сращиванию костей.

! Эти действия для реабилитации после перелома руки в лучезапястном суставе стимулируют кровообращение в конечности, способствуют оттоку лимфы и обеспечивают клетки необходимыми полезными веществами, в том числе коллагеном, влияющим на скорость сращивания костей.

Восстановление после перелома лучезапястной кости и пальцев

Когда человек неудачно падает и при этом упирается на ладонь или подвёрнутую кисть, он может получить разлом костей запястья и пальцев.

Также от прямого удара по пальцам кисти можно заработать рассоединение кости, которое выражается отечностью, гематомой и сильной болью, иногда выделением фрагментов костей.

После уточнения перелома по рентгенографии, чтобы обеспечить полное заживление и восстановление обломков при неоскольчатом повреждении, руку следует зафиксировать гипсом. Когда перелом руки происходит со смещением обломков костей, то делается остеосинтез, то есть проводят фиксацию с помощью специальных металлоконструкций: шурупов, винтов, пластин костных отломков.

С помощью лечебной физкультуры при реабилитации руки после перелома лучевой кости можно реабилитировать функции лучезапястного сустава и мелкую моторику.

С применением массажного кольца су джок надо обрабатывать каждую поврежденную конечность. Такие упражнения при реабилитации способствуют восстановлению протекания крови и стимуляции деятельности нервных окончаний.

Если была травма лучезапястной кости, следует выполнить действия при реабилитации для сгибания, а после и разгибания кисти. При этом нужно совместить ладони, пальцы должны оставаться направленными к верху. При реабилитации следует наклонять соединенные ладони в разные стороны, надавливая при этом мягко, но с настойчивостью.

При повреждении пальцев после процесса снятия гипса, следует производить разработку их осторожно, сгибая и разгибая каждую фалангу.

Пассивное состояние кисти руки может привести к развитию контрактуры, когда пальцы теряют возможность сгибания и разгибания.

При реабилитации рекомендуется осуществлять переборку кончиками пальцев мелкие предметы, такие, как бусы, четки. Интересно и полезно заниматься составлением пазлов. Можно играть в карманные шахматы.

Важно!

При травме руки есть возможность разрабатывать ее даже при наличии тупой боли. При появлении острой боли выполнения действий надо прекратить.

Всякое упражнение выполняется от 6 до 12 раз до появления незначительной боли.

Нельзя производить разработку руки после перелома запястья, произошедшего со смещением, когда части костей находятся близко к сосудам, по которым протекает кровь, или нервам. При этом, упражнения ЛФК при реабилитации после перелома кисти руки запрещается проводить при следующих состояниях:

Если не следовать указанным противопоказаниям, то это может вызвать осложнения.

Чтобы кости хорошо срослись при реабилитации и стали крепкими, помимо реабилитации, надо соблюдать диету. В рационе питания должны быть такие продукты, которые помогали стимуляции выработки организмом собственного коллагена.

Плюс к правильному питанию полезно заниматься рукоделием: вязанием, вышиванием, шитьем, выпиливанием или выжиганием.

Источник: https://Fiziotera.ru/reabilitacia-posle-pereloma-kisti-ruki/

Пошаговая инструкция: как разработать руку после перелома. Эффективные упражнения и методы физиотерапии

Реабилитация после перелома руки после снятия гипса

Реабилитация после перелома руки, возобновление её функций в полном объёме —задача восстановительного периода. Ограничение подвижности верхней конечности сводит к минимуму результаты лечения, является причиной потери трудоспособности, инвалидности, резко снижает качество жизни пациента.

Этапы реабилитации

Цель лечения — восстановление анатомической структуры и возобновление работы повреждённого органа.

Сращение сломанных фрагментов кости при переломах руки, без возобновления её работоспособности, равносильно функциональной ампутации. Разработать повреждённую конечность возможно только после сращения перелома.

Выделяют 3 этапа реабилитации:

  1. иммобилизационный;
  2. функциональный;
  3. тренировочный.

Первый, иммобилизационный период, начинается с момента наложения гипсовой повязки, заканчивается её снятием. Длительность этого периода реабилитации составляет от 3–4 недель до 3 месяцев, в зависимости от локализации, характера перелома. Подробнее о том, как долго носить гипс при переломе руки в запястье, читайте в этой статье.

Разрабатывать руку начинают во втором, функциональном периоде, который длится до полугода. На этом этапе восстанавливаются основные функции конечности. Реабилитация продолжается в тренировочном периоде, длительность которого составляет до года. Отрабатывают сложные координированные движения, восстанавливают трудоспособность больного.

Методы

Как разработать руку после перелома:

  1. заниматься лечебной физкультурой (ЛФК);
  2. ходить на массаж;
  3. выполнять процедуры физиотерапии.

ВАЖНО! Лечебная физкультура — основное средство восстановления двигательной функции конечности после перелома.

Лечебную физкультуру применяют на всех этапах реабилитации. В период иммобилизации конечности, до снятия гипсовой повязки, больные выполняют упражнения здоровой рукой, в свободных суставах повреждённой конечности.

Лечебная физкультура

На начальных стадиях функционального периода реабилитации, лечебная физкультура направлена на уменьшение отёка, воспаления. Позже, с увеличением прочности срастания костей, больной выполняет упражнения с отягощением, увеличивающим амплитуду движений, силу мышц и их координацию.

Массаж — механическое воздействие на кожу и подлежащие мягкие ткани с помощью рук массажиста или специальных устройств. Основные приёмы — поглаживание, разминание, растирание, вибрация. Подробнее о том, как правильно делать массаж кисти после перелома, читайте в этой статье.

Массаж оказывает не только местное действие. Через нервные окончания он влияет на весь организм.

Лечение физическими факторами — физиотерапия. При реабилитации после перелома руки применяют электрофорез.

Метод основан на диффузии лекарств к месту перелома под действием постоянного электрического тока. УВЧ — воздействие электромагнитным полем ультравысокой частоты. Электростимуляцию мышц проводят импульсными токами.

Тепловые процедуры — аппликации парафина, озокерита, применяют после ликвидации воспаления.

После снятия гипса

Длительное обездвиживание конечности приводит к нарушению кровообращения, атрофии мышц, отёку, тугоподвижности суставов.

Сразу после снятия гипса проводят поглаживание и растирание конечности в направлении от центра к периферии — по ходу кровотока. Массаж дополняют гимнастикой для пальцев — сжимание кисти в кулак, доставание кончиком большого пальца основания мизинца.

Со 2–3 дня больные выполняют упражнения для расслабления мышц, улучшения кровообращения — покачивание рукой, поднимание надплечий, сведение и разведение лопаток, совершают круговые вращения плечами. При помощи здоровой конечности, больную руку разгибают и сгибают в локтевых и лучезапястных суставах, сжимают и разжимают пальцы.

Упражнения с палкой

По мере уменьшения боли и увеличения амплитуды движений, со 2 недели после снятия гипса, приступают к выполнению упражнений с различными предметами. Сжимают поролоновую губку, разминают пластилин, выполняют упражнения с мячом, гимнастической палкой.

Если пациент в состоянии безболезненно поднять повреждённую конечность, что свидетельствует о достаточно прочном сращении перелома, приступают к следующему этапу — активным движениям с нагрузкой.

Лечение методами ЛФК продолжают до окончания реабилитационного периода — до года и более.

Для больного разрабатывают специальные тренировочные программы реабилитации для полного восстановления функций руки. Подробнее о том, как восстановить конечность после перелома в лучезапястном суставе с помощью упражнений, читайте в этой статье.

Одновременно с упражнениями проводят физиотерапевтическое лечение. В первые дни после снятия гипса применяют электрофорез.

При выраженном болевом синдроме электроды аппарата смачивают раствором местно анестезирующих веществ — прокаина, лидокаина.

Под действием постоянного тока, ионы препарата достигают места перелома, оказывают лечебный эффект. Длительность этой процедуры реабилитации – 15–30 минут, курс лечения 10–20 сеансов.

С помощью электрофореза вводят другие лекарства, назначает их врач при наличии медицинских показаний. Другие физиотерапевтические процедуры проводят на более поздних этапах лечения.

После перелома со смещением

Окружающие кость мышцы, связки, фасции, имеют высокую механическую прочность, образуют футляры, препятствующие сдвиганию отломков при повреждении. Переломы руки со смещением возникают вследствие тяжёлой травмы, разрушающей мягкие ткани.

Лечебную физкультуру проводят особенно осторожно, уделяя внимание удержанию отломков в правильном анатомическом положении, достигнутом при репозиции.

Лечебную физкультуру проводят в функциональном периоде с использованием методов, уменьшающих риск вторичного смещения костных фрагментов.

В течение первой недели после снятия фиксирующей повязки, гимнастические упражнения выполняют в положении больного лёжа на спине, с опорой травмированной конечности на пластмассовую панель.

Отведение, приведение конечности к туловищу, сгибание, разгибание руки в суставах, все движения выполняют, скользя по опорной поверхности.

Через неделю упражнения усложняют, пациент не просто перемещает руку, а сдвигает грузы, вес которых постепенно увеличивают.

Упражнения в воде

Предупреждает смещение отломков выполнение упражнений в бассейне. Вода способствует релаксации мышц, увеличению амплитуды движений. Облегчает выполнение упражнений применение поплавков из пенопласта. После достижения прочного сращения отломков, переходят к обычной программе лечебной физкультуры.

Применение для фиксации отломков при переломах руки со смещением остеосинтеза, ограничивает использование физиотерапевтических методов. Стержни, спицы, винты, шурупы и другие металлические фиксаторы, являются противопоказанием для ультразвуковой терапии, индуктотермии.

УВЧ применяют не более 3–5 сеансов, со сниженной в 1,5–2 раза мощностью излучателя. Без ограничений используют лечение теплом — аппликации парафина, озокерита.

Реабилитация после перелома такой же важный этап лечения, как восстановление её анатомической непрерывности, сращение кости. Работоспособность человека, профессиональная деятельность, возможность выполнять движения в полном объёме — от поднятия тяжестей до точной, координированной работы пальцев, зависят от правильно проведенного восстановительного лечения.

Из видео вы узнаете правила выполнения упражнений для восстановления функций руки после перелома плечевой кости.

Реабилитация, ЛФК плечевого сустава fracture of the shoulder

Источник: https://sustav.med-ru.net/profilaktika-zabolevanij-sustavov/uprazhneniya-dlya-sustavov/sovety-reabilitologa-kak-razrabotat-ruku-posle-p-effektivnye-u-i-metody-fizioterapii.html

Как разработать руку после снятия гипса, полезные упражнения и физиопроцедуры

Реабилитация после перелома руки после снятия гипса

Переломы верхних конечностей одно из самых распространенных повреждений в травматологической практике. Трудовая деятельность, большинство видов спорта, даже прогулка в зимнее время несут не такой уж и малый риск подобной травмы.

Как разработать руку после снятия гипса – этот вопрос актуален для многих больных из травматологических отделений, ведь от особенностей реабилитации зависит скоростьвозвращения к привычному образу жизни.

План:

Какие бывают переломы, принципы лечения

Переломы подразделяют на физиологические, возникающие в результате воздействиядействии значительного усилия, превышающего прочность костной ткани, и патологические, когда плотность кости снижается как результат патологического процесса.

Также выделяют полный перелом и неполный, полные при этом в свою очередь делятся на варианты со смещением и без смещения. Учитывая варианты повреждения кожи и мягких тканей выделяют также открытые и закрытые переломы.

Существуют также классификации, учитывающие форму и направление, механизм, локализацию, а также особенности наличия осложнений. Все эти особенности учитываются при выборе способа лечения, а также длительности иммобилизации поврежденной конечности.

Методика восстановления

Не следует забывать о самых простых упражнениях и тогда, когда гипс еще не снят. Допустимые нагрузки, вроде элементарного шевеления пальцами улучшает венозный отток от обездвиженной конечности, обеспечивает мышцы хоть какой-то работой, что снижает скорость и объем атрофических явлений.

При длительном полном обездвиживании существенно нарастает вероятность возникновения крайне плохо поддающегося лечению посттравматического нейродистрофического синдрома, при котором в патологический процесс вовлекаются и периферические нервы.

В случае с верхней конечностью полезно начинать разрабатывать пальцы простейшими упражнениями – можно отщипывать кусочки пластилина, и пытаться скатать его в шарик, или придать ему какую-нибудь определенную форму.

Это не только даст начальную нагрузку ослабшим и частично атрофированным мышцам, но и будет способствовать скорейшему уходу отека, ведь отток по венозной системе без активной работы мышц затягивается на достаточно долгое время.

 Далее нагрузка постепенно увеличивается, при этом важны как пассивные движения, которые обеспечиваются при помощи здоровой конечности или кого-либо их близких, так и активные движения конечностью, которая была длительное время иммобилизована.

Вместе с этим используется достаточно большое количество физиотерапевтических методик, которые направлены преимущественно на улучшение кровотока в поврежденной конечности, а также ванночки или различные мази, в случаях, когда после длительного пребывания в гипсе появились проблемы с кожей.

Еще больше полезной информации о разработке руки после снятия гипса – на видео:

Как разработать руку после снятия гипса: первые упражнения

При проблемных переломах, которые сопровождались длительной неподвижностью конечности, комплекс лечебной физкультуры может начинаться и вовсе с упражнений, которые следует выполнять в теплой воде.

Теплая вода уменьшает напряжение мышц, тем самым снижая интенсивность возможных болевых ощущений, а гидроневесомость снижает нагрузку на поврежденную конечность до вполне приемлемых для регулярных занятий значений.

Далее стоит постепенно увеличивать нагрузку.

Можно скатывать шарики из пластилина, можно поискать специальные мячики или эспандеры, предназначенные для реабилитации после переломов или острых нарушений мозгового кровообращения – они обычно достаточно мягкие, и не требуют чрезмерного напряжения мышц для занятий (однако по мере роста мышечной силы не будут лишними и достаточно крепкие спортивные варианты эспандеров).

Чем мазать руку после снятия гипса

В большинстве случаев острой необходимости в использовании каких-либо мазей при переломах верхних конечностей нет. Иногда назначают мази, способствующие регенерации кожи после длительного ношения гипса.

Изредка применяют противовоспалительные или противоотечные средства, обезболивающие препараты.

Ванночки после перелома руки

Хоть ванночки и не являются обязательным элементом, однако эта простая процедура вполне способна несколько ускорить выздоровление и обеспечить более быстрое возвращение к привычной жизни.

Однако следует учитывать состояние кожи после того, как иммобилизующее средство было снято – иногда поражения кожи приводят к тому, что ванночки будут противопоказаны.

Если же все более-менее нормально, начать можно с наиболее простого варианта – теплые ванночки с обычной, или морской солью.

Водно-солевой раствор имеет определенное обезболивающее действие, уменьшает отеки и воспаление, способствует нормализации венозного оттока.

Важно однако применять его на здоровой коже, иначе соль приведет к дополнительным повреждениям нездорового участка кожных покровов.

Многие пациенты с переломами верхних конечностей отмечают неплохой эффект от ванночек с пихтовым, или другими эфирными маслами. Такие ванночки также способствуют улучшению кровообращения, в некоторой степени обезболивают и снижают отечность.

Неплохо снижают отек, уменьшают интенсивность болевых ощущений, а также способствуют улучшению местного кровообращения и улучшают венозный отток контрастные ванночки, в которых холодная вода чередуется с горячей.

Посмотрим видео о том, какие меры помогут устранить отек после гипса:

Как разработать руку после перелома плечевой кости

Плечевая кость имеет несколько большую прочность по сравнению с лучевой и другими вариантами, поэтому и страдает от переломов несколько реже.

В случаях с переломами плечевой кости объем упражнений, которые стоит включить в восстановительный комплекс необходимо несколько расширить. Кроме тех же упражнений, которые использовались при переломах кисти, стоит добавить подъемы плечами, как бы пожимая ими, круговые движения руками, при этом стоит стремиться к как можно большему объему движений.

Неплохо способствуют восстановлению и упражнения с гимнастической палкой – этот снаряд позволяет нагружать практически все мышцы и суставы рук. После того, как несколько возрастает мышечная сила, можно постепенно переходить к подтягиваниям на перекладине.

Реабилитация после перелома кисти руки со смещением

Переломы, сопровождающиеся смещеним, лечатся несколько дольше. Нередко в подобных ситуациях бывает необходима установка аппарата Илизарова, если отказаться от этого устройства отломки костей могут срастись неправильно.

Начинать в таком случае зачастую приходится с наиболее легких и простых упражнений вроде скатывания пластилиновых шариков, или катания на ладони шариков для настольного тенниса таким образом, чтобы избегать их падения.

Разработка руки после перелома лучевой кости в типичном месте

Именно эта точка является местом, наиболее подверженным травмам, приводящим к переломам. Причина тому – возникновение перелома в типичном месте, чаще подобные травмы случаются зимой. При падении большинство людей, не занимавшихся определенными экстремальными видами спорта и не обученных правильно падать, выставляют руку, на нее и приходится вес всего тела.

Перелом лучевой кости в типичном месте, при условии отсутствия смещения и прочих проблем восстанавливается достаточно быстро, однако на возвращение тонкой моторики может уйти немало времени – музыкальные инструменты, набор текста на клавиатуре придется восстанавливать довольно долго.

Можно ли греть руку после снятия гипса

Процедуры, связанные с теплом, при переломах верхних конечностей дело в значительной степени индивидуальное. Наличие повреждений кожных покровов, особенно сопровождаемых бактериальным поражением и гнойничками – однозначное противопоказание к тепловым процедурам.

Особенности восстановления после аппарата Илизарова

К особенностям восстановительного периода при лечении с использованием аппарата Илизарова следует отнести тот факт, что необходимость в этом приспособлении, как правило, возникает в сложных ситуациях – при открытых переломах, переломах со смещением, многооскольчатых переломах.

В связи с этим зачастую лечение оказывается длительным, нередко перелому руки в подобных ситуациях сопутствуют и другие травмы, вследствие чего  зачастую полный объем мер, направленных на скорейшее восстановление верхней конечности после перелома, оказывается недоступен.

Также следует отметить, что фиксация костей аппаратом обеспечивает возможность активной реабилитации с первых дней после установки устройства. После снятия аппарата пациенты также нуждаются в физиотерапии, уходе за ранками, которые остаются от спиц, а также лечебной гимнастике.

Перелом – это та неприятность со здоровьем, от которой не застрахован никто. Важно иметь представление как о проявлениях подобного рода повреждений опорно-двигательного аппарата, так и об особенностях реабилитации, ведь правильный к ней подход в разы может ускорить возвращение к привычной жизни.

Источник: http://VekZhivu.com/article/3273-kak-razrabotat-ruku-posle-snyatiya-gipsa-poleznye-uprazhneniya-i-fizioprotsedury

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий