Признаки перелома ребра или трещины у ребенка

Симптомы перелома рёбер у взрослого и ребёнка – первые и др признаки на фото и видео

Признаки перелома ребра или трещины у ребенка

Симптомы перелома ребер зависят от того, сколько их у человека сломано, а также повреждены ли внутренние органы или есть сопутствующая патология. Легкая степень травмы характеризуется переломом одного или двух ребер, а человек при этом остается в сознании, такую травму распознать можно без особого труда.

При переломе одного или двух ребер

Боль в месте перелома — основной симптом

Если повреждение относится к категории легких, то в месте перелома будет беспокоить боль. Происходит это за счет раздражения нервных окончаний при помощи отломков, травмы межреберных мышц и пристеночной плевры, которая содержит в себе огромное количество болевых рецепторов.

В отличие от плевры в легких нет нервных окончаний. С этой особенностью связана запоздалая диагностика повреждения легкого или онкологии. Опухоль может достичь поистине огромных размеров, а боль присоединится только тогда, когда она прорастет в плевру.

В состоянии покоя боль носит тупой, ноющий характер, а во время дыхания или кашля имеет тенденцию к усилению и обострению.

Если перелом локализуется в задней части ребра, то боль меньше. Суть состоит в том, что амплитуда движений в этой области меньше, за счет этого отломки смещаются в меньшей степени.

Важный признак перелома рёбер — нарушения дыхания

Дыхание приобретает поверхностный характер, становится частым. Боль приносит глубокий вдох, с чем связана поверхностность и учащенность дыхания. Симптомы дыхательной недостаточности развиваются при повреждении большего количества ребер, ушибе сердца, легких.

Положительным будет симптом «оборванного вдоха», который проверить совершенно несложно. Если попросить человека медленно вдохнуть, то в связи с резкой болью вдох будет прерван и прекратится.

Специфическое положение тела пострадавшего таково, что движения грудной клеткой, а, следовательно, и боль, минимальные. Достичь такого положения позволяет наклон в сторону поражения или если сжать грудную клетку обеими руками. Такое положение тела позволит уменьшить движения в грудной клетке во время вдоха и снизить боль.

Даже если у человека ломается не два, а три ребра, серьезного нарушения дыхания не возникает, ведь грудная клетка в функциональном отношении не нарушена.

Но физический дискомфорт и боль приводят к тому, что приносят пострадавшему большее количество неприятных ощущений.

Дополнить клиническую картину могут и психологические переживания, ведь ограничение дыхательной активности, невозможность полноценно вдохнуть и сильная боль могут привести к чувству страха или приступу паники.

При переломе ребра могут иметь место припухлость, отёк и ссадины

Помимо тех симптомов, которые может поведать человек, есть и признаки, которые можно увидеть, их без труда может выявить врач и не только.

При переломе ребер можно наблюдать отек и припухлость в месте повреждения. Там, где треснула кость, скапливается кровь под кожей (гематома) и на нее возникает воспалительная реакция, которую сопровождает отек окружающих тканей и припухлость.

Если сломано несколько ребер, может наблюдаться деформация грудной клетки, особенно в месте перелома. контуры межреберных промежутков стираются (заметить их можно только у худых). На стороне поражения грудная клетка уменьшена в объеме. Причиной укорочения становится смещение костных отломков.

Множественный перелом рёбер

При переломе кости специфическим признаком является крепитация или хруст отломков. Он представляет не только хруст, о и чувство, возникающее при смещении во время дыхания или ощупывания.

Во время перелома ребер проверить крепитацию необходимо и преднамеренно, но при этом есть риск повреждения внутренних органов.

В месте перелома могут быть ссадины или другие повреждения кожных покровов, кровоподтеки. Если повреждающий фактор имел значительную силу, в области перелома может наблюдаться рана.

Подкожная эмфизема наблюдается при повреждении легких, трахеи, бронхов, за счет чего воздух скапливается в полости средостения (пространство посредине между правым и левым легким), под кожу в области шеи или месте перелома. Эта область увеличена в объеме, а если на нее надавить, то возникает характерный звук, напоминающий хруст снега.

При переломе рёбер по задней поверхности болевые ощущения менее интенсивны

Если у человека сломаны нижние ребра, которые не участвуют в формировании грудной клетки, которая движется во время дыхания, в месте перелома определяется болезненность, распространяющаяся вниз и на живот. Это может направить врача по ложному следу, и он заподозрит поражение внутренних органов.

У человека две последние пары ребер заканчиваются свободно в мышцах брюшной полости. Это 11 и 12-е ребро, которые называют колеблющимися.

Если ломается более шести ребер, происходит нарушение дыхания, оно учащается. Частота дыханий составляет до 30 в минуту при норме 16-18. Такой частый вдох поверхностный и адекватно поддержать газообмен неспособен.

Следствием такого дыхания становится кислородное голодание, при нем синеют губы, кожа лица и особенно кончики пальцев рук, сознание может помрачаться, теряется ориентация. Есть ситуации, когда в акте дыхания участвует дополнительная мускулатура.

Дополнительно помогают вдохнуть:

  • мышцы шеи;
  • мышцы плечевого пояса.

Выдохнуть помогают мышцы брюшного пресса.

При переломе грудной клетки с участием большого количества ребер деформация более выражена. Но тут стоит учитывать тот факт, что деформация может быть за счет отечности мягких тканей, а не только при смещении костных отломков переломанных ребер.

Очень тяжело протекает перелом, при котором есть так называемая «реберная панель». Возникает такое состояние при переломе нескольких ребер, расположенных по соседству на одной стороне в двух местах. При таком варианте развития событий образуется изолированный участок, который не связан с остальной грудной клеткой.

Во время акта дыхания этот участок совершает парадоксальные движения, в акте вдоха грудная клетка расширяется, а «панель», наоборот, проваливается, на выдохе происходит все наоборот. Это связано с тем, что изменяется давление в грудной полости, происходит такое при изменении объема.

При двухстороннем переломе, причиной которого является сдавление, целостность грудной клетки нарушена еще больше, что препятствует нормальному процессу дыхания еще в большей степени.

Если у человека пострадало несколько ребер, то нормальное дыхание возможно, но когда сломано пять и более ребер, самостоятельно дышать практически невозможно.

Травма легких или сердца, ушиб этих органов может быть только при масштабном повреждении.

При множественном переломе ребер есть всегда повреждение внутренних органов и это является реальной опасностью для жизни человека.

Уточнить диагноз позволяет рентгенография грудной клетки, также по ней можно определить повреждены ли органы, которые в ней располагаются.

Признаки перелома рёбер у детей

Для детей переломы ребер нехарактерная травма, поскольку грудная клетка у них отличается выраженной эластичностью. Повреждение может возникнуть только в результате ДТП или падения с высоты.

Симптоматика при этом ничем не отличается от перелома ребер у взрослого человека. Боль сопровождается припухлостью и гематомой в месте, где произошел перелом, движения, ограничены и болезненны, дыхание отличается тем.

Что оно поверхностно.

Перелом ребер не такая простая травма, как может показаться на первый взгляд. Нередко при повреждении внутренних органов она может стать причиной летального исхода. Главное, своевременно обратиться к врачу и строго следовать всем его рекомендациям, ведь самолечение приведет только к осложнениям, например, к застойной пневмонии.

Источник: https://spina-sustav.ru/travmyi-pozvonochnika/kak-obnaruzhit-perelom-rebra-neskolko-tochnyih.html

Трещина в ребре симптомы и лечение

Признаки перелома ребра или трещины у ребенка

Повреждение целостности ребер одна из наиболее распространенных травм. Переломы реберных костей приводят к нарушению дыхания, повреждению внутренних органов и прочим последствиям. Симптомы перелома и трещины в ребре схожи и без специального обследования дифференцировать их сложно. Трещина в ребре в медицинской практике классифицируется, как неполный перелом ребра.

Симптомы и признаки

Признаки трещины ребра не отличаются от симптомов перелома ребра. Симптомы трещины в ребре бывают следующие:

  • боль в грудной области, усиливающаяся при движении и дыхании,
  • отдышка,
  • невозможность дышать полной грудью,
  • бессоница,
  • панические состояния,
  • отек и кровоподтек в зоне травмы,
  • головная боль, головокружение, тошнота,
  • появление кашля,
  • развитие воспаления легких или пневмонии.

Основываясь на этих симптомах, можно предположить наличие такой травмы, как трещина на ребре. Симптоматика при неполном переломе ребра одинаковая вне зависимости от локализации (сзади или спереди) повреждения. Серьезных осложнений при трещине на реберной кости не наблюдается.

При повреждении внутренних органов возможно внутреннее кровотечение. Поэтому при обнаружении симптомов трещины ребра необходимо обратиться к специалисту для утверждения диагноза и исключения возможных осложнений.

Трещина ребра может быть результатом:

  • удара или ушиба,
  • аварии,
  • спортивной травмы,
  • ранения,
  • падения,
  • огневых ранений,
  • онкологических заболеваний,
  • хронических заболеваний костной ткани ребер,
  • остеопороза,
  • туберкулеза ребер,
  • реберного остеомиелита хронического генеза,
  • инфекционных заболеваний грудной клетки,
  • заболеваний крови (миелома) и др.

По причинам образования неполный перелом реберной кости разделяется на:

  • травматический, который возникает при нагрузке, механическом воздействии на грудную область,
  • патологический – результат патологических изменений организма.

От силы механического воздействия, возраста и мышечной структуры зависит вероятность получения трещины ребра. Такая травма у детей бывает довольно редко из-за эластичности грудной клетки и реберных костей. Вид травм у детей – это поднадкостичные переломы по типу «зеленой ветки». Развитый мышечный корсет предохраняет реберные кости от воздействия внешних факторов во многих случаях.

При предположении, что сломано ребро, разумным будет обращение в стационар. При заболеваниях легких необходимо обратиться к терапевту.

Обычно диагностика трещины реберной кости заключается в первичном осмотре и опросе, поскольку пациент может указать на точное место болезненных ощущений. Особым признаком при такой травме является «боль на протяжении» – при пальпации боль локализуется на месте повреждения. Для дифференцирования степени повреждения необходима рентгенография или компьютерная томография.

Лечение

Трещина ребра излечивается быстро при соблюдении всех рекомендаций врача.

Симптомы и терапия перелома и трещины реберных костей идентичные. Более точное лечение назначает травматолог.

Терапия при трещине ребра включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, компрессы, постельный режим.

Холодные компрессы накладывают в первый день получения травмы на место повреждения каждые полчаса на 15-20 минут. Холод помогает снять воспаление и уменьшает боль.

Лечить такую травму легко. Единственная сложность при терапии такой трещины заключается в недоступности локализации повреждения наложить фиксирующую повязку сложно.

Ограничиваются тугой повязкой, наложенной на всю грудную область, которая помогает снизить нагрузку на место повреждения. Следует ограничить физические нагрузки, которые могут увеличить трещину.

Параллельно показано принимать витамин Д и кальций.

Восстановление костной ткани длится до 3-х недель. Следует ограничить физические нагрузки в течение месяца после лечения. Полное заживление наступает через полтора месяца. При трещине ребра затрудняется процесс очистки легких и бронхов от мокроты (боль усиливается при кашле). Застой мокроты является причиной пневмонии или воспаления легких.

Такие осложнения могут наблюдаться у пожилых людей, которые ведут малоподвижный образ жизни или прикованы к постели. У таких больных недуг может развиться на 2 день после получения травмы. У пациентов с заболеваниями верхних дыхательных путей при частичном переломе реберной кости невозможность откашляться может стать причиной осложнений.

Если трещина костной ткани осложнена повреждениями внутренних органов реабилитация проходит в стационаре под наблюдением врача. В остальных случаях лечение трещины ребра можно проводить в домашних условиях.

Лечение в домашних условиях начинают с обеспечения больному удобного положения в кровати. При этом следует учитывать расположение травмы: если трещина на передних ребрах, человека лучше разместить на кровати полулежа, при повреждениях на задних – лежа на здоровом боку.

Боль может возникать при передвижении больного по квартире, поэтому в первое время лучше придерживаться постельного режима. После ослабления боли нужно постепенно начинать двигаться, избегая резких движений. Спустя пару недель показаны прогулки на свежем воздухе.

Узнать, что делать, чтобы избежать застойные явления в легких, можно у своего врача. Движение активизирует процесс кровообращения, организм насыщается кислородом, заживление происходит быстрее, активизируется работа легких. Во время лечения легкие не работают в полноценном режиме, возможны застойные явления.

Для восстановления работы легких надо заниматься дыхательными упражнениями, постепенно увеличивая нагрузку.

Некорректное соблюдение правил реабилитации может привести к неправильному срастанию кости ребра, что может послужить причиной различных осложнений. Соблюдение рекомендаций травматолога поможет избежать длительной реабилитации и осложнений.

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/po-kakim-priznakam-opredelit-treshhinu-v-rebre

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий