Признак ушиба почек а ложные позывы на мочеиспускание

Ложные позывы к мочеиспусканию: Симптомы, Причины, Диагностика, Лечение

Признак ушиба почек а ложные позывы на мочеиспускание

Акт мочеиспускания, по-научному микции — это физиологический процесс рефлекторного освобождения мочевого пузыря от скопившейся мочи. У взрослого, условно здорового, человека этот акт запускается при полной наполненности органа и растяжении его стенок.

Тяжесть накопившейся жидкости раздражает нервные рецепторы, сигнал от которых поступает в головной мозг. У грудных детей и части взрослых, у которых присутствуют заболевания неврологического и/или психического характера, мочеиспускание происходит, как неконтролируемый безусловный рефлекс.

В течение суток мочевой пузырь наполняется и опорожняется до 6-8 раз. Такая очерёдность мочеиспускания присуща взрослым здоровым людям, вне зависимости от половой принадлежности.

Дети до года жизни мочатся чаще, до 25 раз в сутки. Взрослея детский организм постепенно достигает норм взрослых людей. После года частота мочеиспускания приближается к 10, а по достижении 9-10 летнего возраста – 5-8 раз в сутки.

Нередко у людей всех возрастов возникает внезапное, непреодолимое желание посетить туалет. Однако во время мочеиспускания выделяется мало мочи, буквально несколько капель, а затем – снова хочется в туалет. Такие позывы обязательно сопровождаются ощущением, что моча вот-вот потечёт и сдержаться, просто не получится.

В медицине, этот признак получил название императивных или ложных позывов к мочеиспусканию. Появление подобного симптома сигнализирует о начавшемся воспалительном процессе в органах мочевыделения.

Симптомы

Нужно уметь отличить ложные позывы от состояния переполнения мочевого пузыря, который буквально «кричит» о необходимости посещения туалета. Для ложных позывов характерны следующие признаки:

  • Ежедневное возрастание частоты ложных позывов. В день посещение туалета может варьироваться от 10 и более раз. При этом ночные мочеиспускания учащаются до 3 и более раз.
  • Желание «сходить по-маленькому» появляется внезапно, а само чувство не преодолимо.
  • Ощущение опустошения мочевого пузыря кратковременно или же отсутствует полностью.
  • Во время посещения туалета выделяется незначительное количество мочи, либо выделение урины отсутствует вовсе.
  • Посещение туалета сопровождается ощущением боли внизу живота. Иногда появляется жжение и/или рези во время или же после мочеиспускания.

Если эта типичная картина отсутствует, то речь идёт о переполненности мочевого пузыря. Такая ситуация может возникнуть при злоупотреблении алкоголем, сладкими газированными напитками, чёрным чаем или крепким кофе. Кроме того, период лечения травяными сборами или настоями, некоторыми медикаментами, также может сопровождаться развитием ложных позывов.

В перечисленных напитках содержатся вещества, способные оказывать выраженное раздражающее действие на нервные окончания, скрытые в стенках мочевого пузыря. Из-за этого ложный импульс, наполненности мочевого пузыря, посылается в головной мозг, а в ответ возникает непреодолимое желание помочиться. Такая симптоматика длится несколько часов, а затем бесследно исчезает.

У женщин в период беременности, под воздействием хорионического гормона человека, прогестерона, также могут возникать частые позывы к мочеиспусканию. Однако, они не сопровождаются болезненными или неприятными ощущениями.

Если же частота позывов возрастает, а постепенно присоединяется дополнительная симптоматика — это симптом, развивающейся патологии мочеполовой системы.

Причины

Подобная симптоматика способна развиться при возникновении заболевания или патологии на любом участке мочеполовой системы. Перечень заболеваний у мужчин и женщин немного разнится, поэтому рассмотреть причины ложных позывов нужно по отдельности.

Анатомическое строение женщин (более короткая уретра, близость анального отверстия) становится виновником более частых, по сравнению с мужчинами, воспалительных заболеваний мочевыделительных органов. А непреодолимое желание вновь и вновь бежать в туалет, является типичным признаком таких процессов:

  • Инфекционно-воспалительное заболевание мочеиспускательного канала – уретрит. Патологические процессы уретры могут быть спровоцированы различными болезнетворными агентами (грибы, кокки, трихомонады и пр.). Начало климакса, наличие заболеваний со стороны репродуктивных органов являются факторами, повышающими риск воспалений. Способствующими факторами выступает частое переохлаждение, снижение иммунитета, неполноценное питание. Наряду с частыми позывами «по-маленькому», присутствует чувство жжения и рези в мочеиспускательном канале, появление белёсых слизистых выделений.
  • Инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря – цистит. Провокатором развития болезни являются те же бактерии, что и при уретрите. Реже – цистит развивается вследствие аллергической реакции. Болезнетворные агенты могут подниматься из уретры или опускаться из почек, при наличии очагов воспаления в этих отрезках мочевыделительной системы. Проявление заболевания начинается с частых ложных позывов к мочеиспусканию, чувства не до конца опустошённого мочевого пузыря. Немного позже, появляются боли внизу живота, жжение и рези во время мочеиспускания. Отмечается общая слабость.
  • Половые инфекции. Возбудители половых инфекций (трихомонады, гонококки, микоплазмы, хламидии и пр.) способны раздражать мочевыделительные органы, что приводит к нарушениям их работы. При развитии заболеваний, передающихся половым путём, появляется характерная симптоматика: гнойные выделения из уретры и влагалища, рези и жжение, боли внизу живота. Пациенты жалуются, что в туалет очень хочется, но выделяется мало мочи, а после мочеиспускания снова хочется по-маленькому.
  • Патологии и заболевания матки, яичников. Такие гинекологические проблемы, как: миома, кистозные образования яичников, эндометрит, эндометриоз способны изменять нормальное расположение органов малого таза. Спаечный процесс или разросшееся новообразование (миома, киста) способны сдавливать мочевой пузырь, провоцируя ощущение наполненности. В результате, возникает частое непреодолимое желание посетить туалет. А так как мочевой пузырь пуст, то урина выделяться не будет.

У мужчин

Такие заболевания как уретрит, цистит у представителей мужественной части человечества встречаются гораздо реже. Проявляются эти заболевания подобно вышеперечисленной симптоматике, то есть резями и жжением, непреодолимым желанием посетить туалет.

Гораздо чаще причинами ложных позывов становятся следующие проблемы:

  • Воспалительное заболевание простаты – простатит. Характерно наличие: болей в промежности и при мочеиспускании, частые ложные позывы к мочеиспусканию (особенно в ночное время). Струя мочи становится прерывистой, слабой, вялой. При дальнейшем прогрессировании воспалительного процесса, развивается снижение полового влечения, появляется раннее семяизвержение.
  • Гиперплазия (разрастание) тканей простаты – аденома. Основным симптомом становится частое посещение туалета, при этом чувства опорожнения мочевого пузыря не появляется, струя мочи становится вялой. Причина ложных позывов и затруднённого мочеиспускания заключается в передавливании мочеиспускательного канала разрастающимися тканями простаты.
  • Закупорка мочеиспускательного канала конкрементом или сужением просвета канала. При развитии ряда заболеваний, в том числе мочекаменной болезни, может произойти полная или частичная закупорка просвета мочеиспускательного канала (например, мигрирующим камнем). Соответственно моча не сможет покинуть полость мочевого пузыря, а чрезмерное растяжение стенок органов будет вызывать постоянное стойкое желание посетить туалет. При этом желание не пропадает даже после слабого мочеиспускания.
  • Половые инфекции. У мужчин очень часто единственными симптомами заболевания становятся частые хождения в туалет, гнойные выделения из полового члена и дискомфортные (иногда очень болезненные) ощущения во время мочеиспускания.

У детей

Наиболее частыми причинами возникновения ложных позывов к мочеиспусканию у детей являются развитие цистита и уретрита. К типичным признакам заболевания можно отнести жалобы ребёнка на боль или рези во время посещения туалета, повышение температуры тела, капризность, вялость. При осмотре можно выявить раздражение промежности. У девочек отмечаются явления вульвита.

Редкие подмывания ребёнка, тесное бельё или синтетические трусики способны вызвать раздражение половых органов. А такая ситуация будет вызывать учащение количества посещений туалета у ребёнка.

Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) у детей способны провоцировать повторное желание посетить туалет после недавнего мочеиспускания.

Младенцы и дети до года жизни ещё не способны контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря. Поэтому частое, до 25 раз в сутки мочеиспускание, является нормой и проходит с течением времени.

Диагностика

Чтобы справиться с ложными позывами, необходимо выяснить причину такого явления. Если кроме частого желания «сходить по-маленькому» не наблюдается других симптомов, то необходимо оценить питьевой режим. Возможно, присутствует злоупотребление алкоголем или крепким кофе. Исключив данные напитки вполне можно восстановить нормальный процесс мочеиспускания.

Во всех остальных случаях нужно посетить специалиста (терапевта, уролога, андролога, педиатра) и пройти необходимый спектр обследований.

По результатам обследования, наблюдающий специалист примет решение о назначении дополнительных методик изучения функциональности организма.

Лечение

По данным результатов врач назначает лечение. Чаще всего в комплекс лечебных мероприятий входит: применение антибиотиков, курса физиолечения, выбор диеты или корректировка типа питания, восстановление иммунитета.

Заключение

Причина ложных позывов может быть самой разной. Самостоятельная попытка лечения и выяснения причин может привести к затягиванию воспалительного процесса, перехода острой фазы заболевания в хроническую.

Отдалёнными последствиями станут тяжёлые патологии мочеполовой сферы. Поэтому при первых симптомах расстройства мочеиспускания нужно безотлагательно обращаться в медицинское учреждение.

Автор

Мустафаева Надежда Леонидовна

Источник: https://uran.help/diseases/lozhnye-pozyvy-k-mocheispuskaniyu.html

Признак ушиба почек тест

Признак ушиба почек а ложные позывы на мочеиспускание

ВложениеРазмер
sestrinskiy_protsess_pri_hirurgicheskoy_infektsii.docx16.78 КБ
sestrinskiy_protsess_pri_hirurgicheskih_zabolevaniyah_travmah_mochevydelitelnoy_sistemy_i_organov_malogo_taza.docx18.22 КБ

Тестовые задания МДК 02.01 Хирургия

«Сестринский процесс при хирургической инфекции»

Инструкция: ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ.

  1. Самым частым возбудителем хирургической инфекции является:

в) кишечная палочка

г) столбнячная палочка

  1. Спорообразующий возбудитель анаэробной инфекции – палочка:

в) газовой гангрены

г) сибирской язвы

  1. Возбудитель гнилостной анаэробной инфекции- палочка:
  1. Третья стадия фазы воспаления:
  1. Самый эффективный метод антисептики для лечения мастита в стадии абсцедирования:
  1. Ведущий клинический признак столбняка:

б) головная боль

г) высокая температура

  1. Остеомиелит- это воспаление:

б) костного мозга

г) синовиальной оболочки

Инструкция: ВЫБЕРИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ:

  1. Волосяной фолликул воспаляется при: :
  1. Общие признаки острой хирургической инфекции:

а) ускорение СОЭ

б) местное повышение температуры

в) головная боль

  1. Местные признаки острой хирургической инфекции:

б) повышение температуры тела

в) нарушение функции

  1. Стадии развития лактационного мастита:
  1. Виды анаэробной хирургической инфекции:

а) костный туберкулез

б) газовая гангрена

  1. Показания для экстренной профилактики столбняка:

а) ожоги I степени

в) операции на ЖКТ

г) случайные раны

д) аборты на дому

  1. Реакции организма на инфекцию ____ и _____
  2. Судороги и высокая температура являются признаками _____
  3. Поражение тазобедренного сустава, вызванное палочкой Кока, называется______

Инструкция: УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ.(каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного раза)

  1. Признаки гнилостной инфекции: Проявления:

1. Местные а) отек ткани

2. Общие б) гиперемия в) рана серого цвета г) обильное серозно-геморрагическое

отделяемое д) олигурия е) высокая температура

  1. Профилактика газовой гангрены: Мероприятия:

1. Специфическая а) введение противогангренозной сыворотки

2. Неспецифическая б) введение ПСС в) введение антибиотиков г) ранняя ПХО д)ампутация конечности е) широкие лампасные разрезы

  1. Лечение столбняка: Характеристика:
  1. Специфическое а)оксигенотерапия
  2. Неспецифическое б) ПСС – 3000 МЕ в) ПСС – 150 000 МЕ г) антибиотики д) противосудорожные препараты
  1. Введение противостолбнячной сыворотки, по Безредке:

а) ввести 0,1 мл подкожно

б) ввести всю дозу внутримышечно

в) ввести 0,1 мл внутрикожно

г) выждать 30 мин

Эталоны ответов на тестовые задания МДК 02.01 Хирургия

«Сестринский процесс при хирургической инфекции»

Предварительный просмотр:

Тестовые задания МДК 02.01 Хирургия

«Сестринский процесс при хирургических заболеваниях, травмах мочевыделительной системы и органов малого таза»

Инструкция: ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ.

1. Диагностический признак ранения почек:

г) запах мочи из раны

2. Местное лечение баланопостита:

б) антибиотики в/м

в) антибиотики под крайнюю плоть

3. Первая помощь при острой задержке мочи:

а) катетеризация мочевого пузыря

б) ввести промедол

в) обильное питье

г) мочегонные препараты

4. Неотложная помощь при парафимозе:

в) срочная госпитализация

г) вызов врача на дом

5. Простой метод диагностики опухоли простаты:

б) ректальная пальпация

в) определение уровня ПСА

6. При острой задержке мочу выпускают:

а) быстро, надавливая на мочевой пузырь

в) порциями по 800 мл с интервалом 5 мин.

г) порциями по 400 мл с интервалом 1-2 мин.

Инструкция: ВЫБЕРИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ:

7. Симптомы внутрибрюшного разрыва мочевого пузыря:

а) боль внизу живота

б) напряжение мышц брюшной стенки

8. Ведущие симптомы почечной колики:

а) сильные постоянные боли

б) сильные приступообразные боли

д) симптом «тигра в клетке»

9. Симптомы внебрюшинного разрыва мочевого пузыря:

б) гематома поясничной области

в) боль над лоном

г) резко болезненные, ложные позывы на мочеиспускание

д) наличие свободной жидкости в брюшной полости

10. Симптомы разрыва уретры:

б) задержка мочи

в) боль в промежности

г) гематома в промежности

д) гематома надлобковой области

11. Симптомы острого цистита:

а) высокая температура

в) моча цвета мясных помоев

г) частые болезненные мочеиспускания

д) боли внизу живота

12. Неотложная помощь при почечной колике в домашних условиях:

а) очистительная клизма

б) холод на поясницу

г) горячая ванна

13. Неотложная помощь при закрытых травмах почек:

а) постельный режим

б) обильное питье

в) холод на поясницу

14. Неотложная помощь при открытых травмах почек:

а) катетеризация уретры

б) асептическая повязка

г) обильное питье

д) срочная госпитализация

15. Неотложная помощь при разрывах мочевого пузыря:

а) холод на живот

в) покой в положении на животе

г) покой в положении «лягушки»

д) срочная госпитализация

16. Первая помощь при остром цистите:

а) ограничение жидкости

б) обильное питье

в) холод на низ живота

г) тепло на низ живота

д) консультация уролога

17 . Учащенное мочеиспускание называется ____________________.

18. Прекращение поступления мочи из почек в мочевой пузырь называется_____________.

Инструкция: УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ: (Каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного раза)

19. Виды разрыва мочевого пузыря: Симптомы:

1. Внебрюшинный а) напряжение мышц брюшной стенки

2. Внутрибрюшинный б) боль внизу живота в) пиурия г) мочевые затеки д) Щеткина-Блюмберга е) капли крови из уретры

20. Виды травмы почек: Симптомы:

1.Открытая а) запах мочи из раны

2. Закрытая б) гематурия в) боль в пояснице г) напряжение мышц внизу живота д) напряжение мышц поясничной области

21. Вид травмы: Доврачебная помощь:

1.Проникающее ранение левой почки а) положение лежа на правом боку

2.Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря б) положение на левом боку в) положение на спине с приподнятом

головным концом г) пузырь со льдом д) асептическая повязка е) обильное питье ж) обезболивание

Инструкция: УСТАНОВИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

22. Этапы сбора мочи на общий анализ:

а) собрать среднюю порцию

б) приготовить чистую сухую банку

в) провести туалет наружных половых органов

Частота травм урологического тракта составляет около 10%. Травма почки встречается примерно в 1-5% от всех случаев. Мужчины сталкиваются с диагнозом в 3 раза чаще. За последние 20 лет прогресс в области диагностики позволяет уменьшить потребность в хирургическом вмешательстве. Большинство травм в настоящее время ведутся консервативно.

Почки от повреждений защищают мышцы, ребра, жировой слой, костные структуры. Травматизации почек способствует их подвижность; при прямом ударе, в дорожно-транспортном происшествии, падении с высоты на твердый предмет, ранении может повреждаться не только сам орган, но и сосуды.

Со спонтанным разрывом почки урологи сталкиваются редко, но на фоне пионефроза, поликистоза, гидронефротической трансформации, аномалий развития данная патология может иметь место.

Травма почки может быть тупой (закрытой) и проникающей. Масштабность повреждения определяет тактику ведения.

Виды травмы почек

• тупая травма: ушиб почки при сдавлении, прямом ударе в поясничную область, живот и пр.;

• проникающая травма: колото-ножевые и огнестрельные ранения.

По ходу канала: слепые, сквозные, касательные.

По характеру повреждений: ушиб, ранение, размозжение, повреждение сосудистой ножки.

• ятрогенная травма: полученные в ходе врачебных вмешательств (дистанционная литотрипсия, катетеризация, биопсия, высокая скорость введения контраста или дезинфицирующего раствора при промывании нефростомы и пр.).

Классификация травмы почек

В основу всех существующих классификаций заложена глубина альтерации:

• Первая степень: ушиб почки или стабильная (без тенденции к увеличению) околопочечная гематома, без нарушения целостности тканей.

• Вторая степень: глубина повреждения менее 1 см, стабильная околопочечная гематома, в общем анализе мочи эритроцитов нет. Экстравазация (инфильтрация мочи в близлежащие ткани) отсутствует.

• Третья степень: повреждение паренхимы более 1 см, гематурия и экстравазация отсутствуют.

• Четвертая степень: повреждение достигает чашечно-лоханочной системы, тромбоз почечной артерии без альтерации тканей или есть следующее:

1. Тромбоз основной почечной артерии; 2. Глубокое проникновение в паренхиму почки;

3. Разрыв одного из основных сосудов.

• Пятая степень: полное размозжение (уничтожение) почки либо ее отрыв.

Если травма затрагивает обе почки, степень тяжести увеличивается на 1 балл.

В зависимости от характера повреждения, травмы почек бывают изолированные и сочетанные.

При постановке диагноза указывают анатомическую область: верхний или нижний сегмент, тело или сосудистая ножка. Кроме того, различают осложненные и неосложненные травмы.

Повреждения мочеточников

В урологический практике изолированные закрытые повреждения мочеточников встречается редко, ситуация возможна при ударе, падении и пр. Чаще регистрируют открытые повреждения мочеточников: травматизация при врачебных манипуляциях, операциях.

Своевременно не диагностированное ранение мочеточника во время оперативного вмешательства приводит к формированию свищей, мочевого затека с перитонитом, флегмоне клетчатки.

Симптомы и признаки травмы почки

• боль в проекции поясницы; • припухлость (посттравматический отек в соответствующей области);

• появление крови в моче.

Клинические проявления зависят от силы воздействия, характера травмы, индивидуальных особенностей пациента (развитость мускулатуры, количество жировой клетчатки, степень наполнения кишечника, индивидуальные анатомические особенности расположения почек).
Болевой синдром вариативен, боли могут быть острыми, тупыми, схваткообразными, с иррадиацией или без. Часто травме почки сопутствуют тошнота, рвота, метеоризм, симптомы раздражения брюшины.

Макрогематурия – ведущий симптом при травме почки (присутствует у 95% случаев).
Кроме этого, диагностическое значение имеют следующие аспекты:

• дизурические расстройства (рези, мочеиспускание малыми порциями, недержание мочи). Иногда на фоне гемотампонады (закупорка выходящего отдела уретры кровяными сгустками) присоединяется острая задержка мочи.

Источник: http://my-pozvonochnik.ru/info/priznak-ushiba-pochek-test/

Первые симптомы проблем с почками, которые не стоит игнорировать

Признак ушиба почек а ложные позывы на мочеиспускание

Симптомы заболеваний почек выражаются целым рядом признаков, и предугадать их последовательность не всегда возможно. Эти органы обеспечивают процесс выделения ряда вредных веществ из организма и обеспечивают его нормальное функционирование.

версия статьи: https://youtu.be/_KLwEPmSbAk

11 симптомов проблем с почками, которые нельзя игнорировать

Боль в пояснице может быть признаком патологии почек.

Заболевания почек могут выражаться в таких признаках и симптомах:

  • Признаки общей интоксикации (выраженная слабость, повышение температуры, головные боли). Такие симптомы наиболее часто наблюдаются при воспалении тканей почек (пиелонефрите или гломерулонефрите).
  • Появление отеков. Этот симптом провоцируется неполным выведением жидкости и чаще наблюдается утром. При ожирении отечность более выражена. При этом ткани в области отека становятся рыхлыми и белыми.
  • Боли одно- или двухстороннего характера в области поясницы. Они могут быть ноющими или режущими, а при наличии и движении камней становятся интенсивными и локализируются с левой и/или правой стороны живота. Боль может иррадиировать в верхнюю часть бедра, пах или лобок и доставляет больному мучительные ощущения. Хронические воспалительные процессы в почках в большинстве случаев не сопровождаются болезненными ощущениями. Чаще они наблюдаются при острых воспалительных реакциях, новообразованиях или туберкулезе почек.

Выраженные боли присутствуют при паранефрите, закупорке мочеточника разложившимися массами тканей почки, инфаркте почечных вен или апостематозном нефрите. При этом в моче могут определяться сгустки крови или гноя.

Иногда боли в пояснице возникают в положении больного стоя и пропадают в горизонтальном положении. В таких случаях они требуют детального уточнения диагноза о возможном опущении одной из почек.

  • Кровь в моче. Моча напоминает цвет мясных помоев и становится более интенсивно окрашенной при интенсивных нагрузках. Этот симптом может быть связан с развитием хронического пиелонефрита, травмой почки, опухолью почки или нахождении в ее лоханке камней.
  • Мутная моча. Такой симптом наблюдается при воспалительном или некротическом поражении почек. Моча становится мутной и на ее поверхности может образовываться пена. В ней может присутствовать гной или мутный осадок. Такие симптомы характерны для гемолиза, опухоли или абсцесса почки.
  • Нарушения оттока мочи. Моча может выделяться вялой струей или каплями. У больного могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болями или резями внизу живота.
  • Изменение объема выделяемой мочи. При олигурии количество мочи уменьшается на 500 мл. Этот симптом может вызваться гломерулонефритом и другими патологиями почек. Сокращение объема мочи до 50 мл в сутки может свидетельствовать об отравлении ядами, развитии почечной колики, наркотическом отравлении и других патологиях. Иногда патологии почек сопровождаются никтурией (выделением мочи в ночное время).
  • Острая задержка мочи. Такой симптом чаще наблюдается при развитии аденомы предстательной железы, но может быть признаком мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря, сужения уретры или мочеточника.
  • Жажда или сухость во рту. Такой симптом может провоцироваться нарушением выведения жидкости из организма.
  • Повышение показателей артериального давления.Нарушения кровообращения при заболеваниях почек приводят к повышению артериального давления. Как правило, повышается диастолическое (нижнее) давление. У больных не появляются интенсивные головные боли и в редких случаях наблюдаются гипертонические кризы.

Длительное повышение показателей артериального давления, которое плохо поддается снижению при помощи антигипертензивных препаратов, может указывать на патологии почечных артерий.

  • Изменения со стороны нервной системы. На начальных стадиях воспаления тканей почек процессы интоксикации могут приводить к развитию нервного возбуждения, которое вызывает утрату сознания, непроизвольное мочеиспускание, прикус языка, состояние заторможенности и сонливости.

Такие состояния могут наблюдаться при нефротическом синдроме, который провоцируется различными почечными и другими патологиями, связанными с нарушением обмена веществ.

Симптомы поражения почек могут быть различными по своей выраженности и комбинаторности. Для определения точного диагноза больному необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу и пройти курс обследования.

В состав комплексного обследования могут входить такие процедуры:

  • анализы мочи и крови;
  • УЗИ мочевыделительных органов;
  • анализ на биохимические показатели крови;
  • анализы та TORCH-инфекции;
  • анализы на иммунологические нарушения;
  • экскреторная урография;
  • МРТ почек;
  • КТ почек;
  • радиологические исследования.

После анализа всех полученных данных больному необходимо пройти курс лечения, назначенный врачом. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики, направленные на стабилизацию работы почек.

Эта статья поможет вам вовремя заподозрить заболевания почек и принять необходимые меры для их лечения. Для этого вам будет необходимо обратиться к участковому врачу терапевту или записаться на прием к нефрологу или урологу. Помните об этом!

Не откладывайте визит на потом и не пренебрегайте первыми тревожными сигналами, указывающих на патологии почек.

версия статьи

К какому врачу обратиться

При любом из перечисленных симптомов можно обратиться к урологу для первичной консультации. Доктор назначит полное обследование, которое прояснит диагноз. Первичную диагностику может провести также терапевт или семейный врач. При тяжелой патологии почек наблюдаться лучше у профильного специалиста – нефролога.

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Источник: MyFamilyDoctor.Ru

Смотрите также

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a294b285a104f22356138b9/5a29a1f7fd96b14d6e02718d

Синдром нарушения мочеотделения

Признак ушиба почек а ложные позывы на мочеиспускание

1. Признак полного разрыва уретры

а) отсутствие мочи

б) гематурия

в) моча цвета пива

г) моча цвета мясных помоев

2. Признак ушиба почек

а) ложные позывы на мочеиспускание

б) боль при мочеиспускании

в) положительный симптом Щеткина-Блюмберга

г) микро или макрогематурия

3. Дополнительное исследование,подтверждающее повреждение мочевогопузыря

а) общий анализ мочи

б) цистография

в) проба по Земницкому

г) экскреторная урография

4. Первая помощь при травме мочевогопузыря

а) катетеризация

б) пузырь со льдом

в) мочегонные средства

г) нитрофурановые препараты

5. Доврачебная помощь при острой задержкемочи вследствие аденомы предстательнойжелезы

а) пузырь со льдом

б) мочегонные средства

в) обезболивающие

г) катетеризация

6. Симптом, подтверждающий внутрибрюшинныйразрыв мочевого пузыря

а) мягкий живот

б) симптом Щеткина-Блюмберга

в) симптом Ситковского

г) кровотечение из уретры

7. Для промывания мочевого пузыряиспользуют раствор

а) фурацилина

б) перекиси водорода

в) физиологический

г) первомура

8. Первая помощь при травме почек

а) наркотические препараты

б) холод, срочная госпитализация

в) тепло

г) мочегонные препараты

9. Урогематома – достоверный симптом

а) ушиба почки

б) повреждения почечной паренхимы илоханки

в) повреждения селезенки

г) травмы надпочечника

10. К методам исследования мочевыделительнойсистемы не относится

а) цистоскопия

б) холедохоскопия

в) изотопная ренография

г) УЗИ

11. При почечной колике наиболее характернаиррадиация боли в

а) околопупочную область

б) паховую область и бедро

в) плечо

в) эпигастрий

12. Причина болевых ощущений при почечнойколике

а) позывы на мочеиспускание

б) затрудненное мочеиспускание

в) спазм мочеточника и травма слизистоймочеточника

г) восходящая инфекция

13. Для снятия приступа почечной коликинеобходимо ввести

а) лазикс

б) димедрол

в) но-шпу

г) дибазол

14. Симптом почечной колики

а) недержание мочи

б) полиурия

в) острая боль в поясничной области сиррадиацией по ходу мочеточника

г) задержка стула и газов

15. Почечная колика является осложнением

а) гемангиомы мочевого пузыря

б) уролитиаза

в) паранефрита

г) цистита

16. Варикоцеле

а) увеличение размеров яичка

б) варикозное расширение вен семенногоканатика

в) киста семенного канатика

г) воспаление семенного канатика

17. Дифференцировать мочекаменную болезньс острыми заболеваниями органов брюшнойполости позволяет

а) общий анализ крови

б) катетеризация мочевого пузыря

в) УЗИ органов брюшной полости имочевыделительной системы

г) проба Каковского-Аддиса

18. Критерий диагностики острой почечнойнедостаточности

а) нарастающие отеки

б) изменение АД

в) почасовой диурез

г) гематурия

19. Неотложная помощь при почечной колике

а) антибиотики и катетеризацию мочевогопузыря

б) мочегонные и тепло

в) холод на живот и фурагин

г) спазмолитики и тепло

20. Основной диагностический метод приподозрении на опухоль почки

а) цистоскопия

б) почечная ангиография

в) обзорная урография

г) анализ мочи по Нечипоренко

21. Воспаление предстательной железыназывается

а) водянка

б) простатит

в) эпидидимит

г) варикоцеле

22. Фимоз – это

а) воспаление крайней плоти

б) сужение крайней плоти

в) ущемление головки полового члена

г) повреждение крайней плоти

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

Профилактикахирургической инфекции. Инфекционнаябезопасность в работе фельдшера

1. б 2.а 3. б 4. а 5. в 6. в 7. б 8. в 9. а 10. г 11. б 12. в 13. г 14. б 15. в 16. а 17. г 18. б 19. а 20. г 21. б 22. б 23. а 24. а 25. б 26. в 27. б 28. в 29.а 30. г 31. г 32. б 33. б 34. б 35. в 36. б 37. г 38. б 39. в 40. г 41. б 42. б 43. б 44. б 45. г

Обезболивание

1. в 2.а 3. в 4. г 5. г 6. в 7. б 8. в 9. б 10. в 11. б 12. б 13. в 14. б 15. в 16. б 17. г 18. а 19. в 20. а 21. б 22. б 23. г 24. б 25. б 26. а

Кровотечение и гемостаз

1. в 2.б 3. в 4. г 5. а 6. в 7. в 8. б 9. б 10. а 11. г 12. а 13. г 14. в 15. а 16. в 17. б 18. а 19. а 20. б 21. г 22. г 23. в 24. г 25. в 26. а 27. г 28. б 29.а 30. в 31. в 32. б 33. а 34. б

Переливание крови икровозаменителей, инфузионная терапия

1. в 2.б 3. в 4. б 5. б 6. г 7. в 8. г 9. в 10. в 11. г 12. а 13. б 14. б 15. б 16. а 17. г 18. б 19. г 20. б 21. г 22. а 23. в 24. б 25. в 26. а 27. г 28. б 29.в 30. а 31. в 32. в 33. б 34. в 35. г 36. в 37. б 38. б 39. б 40. б 41. в 42. в 43. г 44. в

Десмургия

1. б 2.г 3. б 4. в 5. б 6. б 7. в 8. б 9. г 10. а 11. б 12. б 13. б 14. а 15. б 16. в 17. в 18. б 19. б 20. а 21. б 22. в 23. а 24. а

Хирургическая операция. Подготовка больных к операции.

Ведение больных вполеоперационном периоде

1. б 2.в 3. г 4. в 5. а 6. б 7. б 8. а 9. б 10. а 11. в 12. а 13. б 14. в 15. г 16. б 17. г 18. б 19. а 20. в 21. а 22.г 23. а 24. б 25. г 26. б 27. в 28. а 29. в 30. г 31. в 32. а 33. в 34. а 35. б 36. г 37. а 38.а 39. в 40. в 41. б 42. а

Синдром повреждения.Открытые повреждения мягких тканей.Механические повреждения костей,суставов и внутренних органов

1. г 2.в 3. г 4. в 5. в 6. г 7. а 8. а 9. г 10. б 11. а 12. а 13. в 14. в 15. г 16. а 17. г 18. в 19. б 20. б 21. в 22. г 23. б 24. б 25. г 26. б 27. б 28. в 29.в 30. а 31. в 32. а 33. в 34. б 35. в 36. г 37. г 38. в 39. а 40. б 41. в 42. в 43. а 44. а 45. б 46. в 47. в 48. г 49.

б 50. в 51. а 52. б 53. а 54. а 55.б 56. в 57. в 58. а 59. г 60. г 61. в 62. в 63. в 64. а 65. а 66. в 67. а 68. г 69. б 70. в 71. а 72. г 73. в 74. в 75. б 76. г 77. в 78. а 79. г 80. а 81.г 82. г 83. а 84. а 85. б 86. б 87. в 88. г 89. б 90. в 91. в 92. г 93. а 94. г 95. б 96.

а

Синдром воспаления

1. б 2.в 3. г 4. а 5. б 6. в 7. б 8. в 9. г 10. г 11. в 12. а 13. в 14. г 15. г 16. в 17. б 18. б 19. в 20. в 21. г 22. а 23. в 24. а 25. в 26. в 27. а 28. б 29.б 30. а 31. б 32. б 33. г 34. а 35. а 36. в 37. а 38. г 39. г

Синдром нарушениякровообращения

1. а 2.в 3. в 4. б 5. а 6. в 7. в 8. г 9. в 10. а 11. б 12. а 13. г 14. в 15. б 16. г

Синдром новообразования

1. б 2.б 3. г 4. в 5. б 6. в 7. в 8. а 9. г 10. в 11. в 12. в 13. б 14. б 15. г 16. а 17. г 18. в 19. а 20. б 21. б 22. в 23. в 24. в 25. а 26. в

Синдром “острогоживота”. Повреждения и заболеванияпрямой кишки.

1. б 2.а 3. в 4. в 5. г 6. в 7,а 8. б 9. в 10. а 11. г 12. в 13. в 14. б 15. в 16. г 17. б 18. г 19. а 20. в 21. б 22. г 23. б 24. в 25. в 26. б 27. в 28. а 29.а 30.г 31. а 32. в 33. г 34. а 35. а 36. в 37. в 38. а 39. в 40. г 41. г 42. а 43. б 44. г 45. г 46. а 47. б 48. г 49. в 50. б 51. в 52. в 53. б 54. г 55. а 56. б

Синдром нарушениямочеотделения

1. а 2.г 3. б 4. б 5. г 6. б 7. а 8. б 9. б 10. б 11. б 12. в 13. в 14. в 15. б 16. б 17. в 18. в 19. г 20. б 21. б 22. б

Реаниматология

Требования государственногообразовательного стандарта к уровнюподготовки специалистов в областиреаниматологии для специальности 0401″Лечебное дело”

Фельдшердолжен знать:

  • систему организации реаниматологической службы;
  • причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики и лечения неотложных состояний у взрослых и детей;
  • виды и клинические проявления терминальных состояний.

Фельдшердолжен уметь:

  • провести сердечно-легочную реанимацию;
  • работать с портативной диагностической и реанимационной аппаратурой;
  • оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях;
  • оценить эффективность оказания неотложной помощи.

Источник: https://studfile.net/preview/7373376/page:25/

Симптомы ушиба почек и виды лечения

Признак ушиба почек а ложные позывы на мочеиспускание

Медико-статистические данные свидетельствуют о том, что ушиб почки по частоте происшествий, занимает третье место.

Среди причин травматической летальности процентная доля механического повреждения парных органов мочеполовой системы достигает почти половины случаев.

В особой «зоне риска» — дети и люди, страдающие хроническими заболеваниями. Рассмотрим подробнее виды травм и способы их предупреждения.

Характер патологических изменений в почках при ушибе

Почечные травмы разнятся по характеру интенсивности, выраженности деструктивных последствий, прогнозу. В большинстве случаев повреждается именно правая почка. Это объясняется анатомическим расположением: левый орган находится выше и лучше защищен.

Симптоматика при закрытых почечных травмах

Самым очевидным признаком ушиба почек является резкая интенсивная боль. Может внезапно «перехватить дыхание», быстро развиться общее недомогание (вплоть до шока): слабость, головная боль, иррадиирующая опоясывающая боль в пояснице, животе.

Следует обратить внимание на три признака, при появлении которых нужно незамедлительно направиться к врачу:

  • ярко выраженный болевой синдром;
  • появление крови в моче;
  • припухлость в районе ушиба, синяк.

Среди других симптомов травмы почек встречаются следующие:

  • перманентное ощущение слабости;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная температура тела;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • «скачки» артериального давления;
  • метеоризм;
  • дискомфортные ощущения, мышечное напряжение в спине;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • шоковое состояние;
  • нарушение двигательной функции кишечника.

Часто к перечисленным признакам ушиба почки добавляются симптомы повреждения других органов. Наличие сильных болей в животе с напряжением брюшной стенки – опасный признак, который свидетельствует о развитии перитонита. При первых проявлениях необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, так как существует реальная угроза жизни человека.

Виды и причины ушибов

Почки – важный орган, выполняющий множество ключевых физиологических функций. Необязательно заниматься рискованными видами спорта или вести асоциальный образ жизни, чтобы получить ушиб почки. Причины повреждения достаточно разнообразны:

  • Неожиданное падение.
  • Удары, полученные при драках.
  • Продолжительное сдавливание.
  • Разнообразные бытовые травмы.
  • Автомобильные аварии, авиакатастрофы, другие дорожно-транспортные происшествия.

Изолированная травма органа  мочевой системы встречается несколько редко, в большинстве случаев она является лишь компонентом более тяжелой политравмы. В медицине различают пять основных категорий почечного повреждения, из которых только первые две могут считаться относительно легкими, с благоприятным прогнозом. Вот их перечень:

  • Локальное кровоизлияние без разрыва паренхимы (ушиб, гематома).
  • Механическое повреждение коры (до 10 мм в глубину), кровоподтек вокруг почки, без примесей крови в моче.
  • Поражение функциональных тканей около тридцати миллиметров.
  • Значительные повреждения чашечек, лоханок, тромбирование почечной артерии.
  • Разрывы крупных кровеносных сосудов, множественные глубокие повреждения (размозжение) паренхиматозных структур.

Необходимо отметить, что в детском возрасте увеличиваются риски самой травмы и опасность  последствий. Все дело в особенностях организма: почки у ребенка менее надежно «закреплены», чем у взрослого.

Более опасной делают нефротравму хронические заболевания почек либо врожденные аномалии (МКБ, нефроптоз, подковообразная форма).

В этом случае даже незначительный удар или сотрясение могут привести к серьезным патологиям.

Разные степени тяжести

Повреждение внутренних органов различается по характеру травмирования: удар мячом по спине во время игры в футбол нанесет меньший ущерб здоровью, чем ножевое ранение, полученное в пьяной драке. В зависимости от симптоматики, выделяют три стадии травмы почек:

  • Первая степень. Характеризуется небольшим ухудшением самочувствия. Проявляется в виде гематомы на месте ушиба, маленьким количеством крови моче, слабовыраженным болевым синдромом.
  • Средняя стадия. Для нее характерны: значительные кровяные примеси в выделениях, колебания артериального давления, нарушение мочеиспускания или его полное прекращение. Наличие сильной припухлости, выраженной боли.
  • Тяжелая форма сопровождается шоком – реакцией на сильный болевой синдром.

Опасность повреждения почек

Перитонит – внутреннее кровотечение, которое может появиться в результате травмы почки. Характеризуется бледностью, тахикардией, фебрильной температурой (до 40 и выше), рвотой, резким изменением артериального давления. Особую опасность для здоровья представляет массивная кровопотеря. Поэтому при наличии первых подозрительных признаков необходимо немедленно вызвать «Скорую».

Обследование травмированной почки

Диагностика и лечение ушиба почки при падении проводится различными методами: лабораторными и инструментальными. К первой категории исследования относятся следующие манипуляции:

  • Выявление гематурии при помощи общего анализа мочи.
  • Подтверждение анемии (лабораторное изучение кода крови).
  • Определение изменения состава урины (при помощи тестовых проб).

Список инструментальных методов включает следующие пункты:

  • обзорная и изотопнаярентгенография;
  • экскреторная урография;
  • хромоцистоскопия;
  • цистоскопия;
  • ангиография;
  • ретроградная уретеропиелография;
  • УЗИ.

Рентген позволяет наиболее верно поставить диагноз. По его результатам врач способен определить очаг повреждения, переломы костей, наличие гематомы за брюшиной, возможные травмы других внутренних органов. Облучение ультрафиолетом с применением контрастных веществ выявляет нарушения кровоснабжения и функционирования почек.

Лечебные мероприятия

Если ушиб почки оказался нетяжелым, обычно помогает консервативное лечение. Оно подразумевает исключение каких бы то ни было механических и пищевых нагрузок. Больному рекомендован постельный режим дома и щадящая диета.

Врач может прописать кровоостанавливающие препараты, антибиотики для профилактики нефрита. Травма почечной паренхимы – причина для хирургического вмешательства и дальнейшей реабилитации в стационаре.

Экстренного реагирования требует проникающее ранение.

Первая помощь при ушибе

Как только возникли подозрения на почечный ушиб, следует исключить всевозможные физические нагрузки. До прибытия бригады скорой помощи необходимо зафиксировать положение тела и не совершать никаких движений. Иначе в области повреждения может образоваться подкапсульная гематома. Ее разрыв способен нанести серьезный вред.

Последующая терапия

Помощь травмированному человеку зависит от степени нанесенного повреждения. При легком ушибе почки можно обойтись лечением в домашних условиях, которое включает в себя следующие меры:

  • соблюдение постельного режима (семь дней);
  • предотвращение любых нагрузок на почку;
  • сокращение потребления жидкости;
  • прием специальных препаратов;
  • применение умеренного холода для того, чтобы прошел болевой синдром.

Элементом комплексного лечения может служить физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, тепловые процедуры, УВЧ.

Оперативно лечить почки следует при условиях:

  • отсутствия результата после традиционной терапии;
  • значительном повреждении почки или наличии некроза;
  • невозможности полной оценки пораженного участка;

Процесс хирургического вмешательства может происходить с проникновением через кожные покровы и без него.

Рекомендации пациенту для предупреждения осложнений

Если на ушиб почки не обращать внимания или заняться домашним лечением с использованием народных рецептов, можно заработать серьезные последствия:

  • околопочечные нагноения;
  • хронический пиелонефрит;
  • длительные незаживающие раны почечной структуры;
  • свищи;
  • сепсис;
  • сильное внутреннее кровотечение.

Многие осложнения достаточно опасны, поэтому существуют специальные рекомендации пациентам с травмированием почек:

  • своевременно обращаться за квалифицированной помощью;
  • не заниматься самолечением;
  • не заменять лекарственную терапию средствами народной медицины;
  • выполнять все условия лечащего врача;
  • соблюдать питьевой режим;
  • избегать физических нагрузок.

Внимание! При тяжелой форме повреждения существует риск летального исхода. Поэтому, при первых признаках травмирования внутренних органов, необходимо экстренно обратиться в ближайшую клинику.

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий