Перелом орбитальной кости глаза лечение и профилактика

Перелом глазницы или орбиты глаза – лечение и последствия – ОртоДок

Перелом орбитальной кости глаза лечение и профилактика

  • падение;
  • прямая травма лица (удар по носу, виску, скуле, лбу);
  • занятия боксом;
  • производственные или автодорожные аварии;
  • черепно-мозговые травмы;
  • бытовые или уличные конфликты с применением силы.

Травма этой зоны очень опасна, ведь переломы любой из составляющих стенок орбиты практически всегда сопровождаются сотрясением головного мозга.

Помимо комбинированного перелома также выделяют и редко встречающийся (около 16,1 % всех случаев) изолированный перелом глазницы, являющийся, как правило, результатом прямого удара по направлению к глазному яблоку. Причем чаще удар приходится со стороны нижней или внутренней стенки, то есть именно тех стенок, которые ограничивают околоносовые пазухи от полости глазницы. Отсюда и пошло название “взрывная” травма.

Подкожная эмфизема – скопление воздуха в результате травматического “обнажения” и попадания газа из полости глазницы в прилегающие околоносовые пазухи. Данное явление чаще всего выявляется после сильного выдоха через нос, после чего воздух, попавший в подкожные образования как бы ” хрустит” при надавливании на периорбитальную область.

Помимо этого возможно кровоизлияние в мышцы или окружающие ткани с ограничением подвижности уже вниз.

Характеристика и причины травмы

Перелом нижней стенки глазницы — одна из широко распространенных травм. Сама глазница представляет собой углубление в черепе, в котором локализуется глазное яблоко. Согласно статистическим данным, в наибольшей степени глазничным переломам подвержены мужчины в возрастной категории от 20 до 40 лет.

Виды операций перелома глазницы

Чаще всего переломы костей лица возникают в результате ДТП или драк. Также возможной причиной становятся занятия некоторыми видами спорта. Перелом дна орбиты редко бывает самостоятельным. Часто он влечет за собой трещины челюсти, скулы и носа.

Существует классификация видов переломов костей лица.

В зависимости от повреждений кожи:

  • закрытый, который находится внутри, под кожей;
  • открытый, нарушает кожный покров и подвергается воздействию внешней среды.

По локализации полученной травмы:

  • точечный, или прямой, когда перелом локализуется прямо в месте удара;
  • непрямой, возникает в результате деформации других лицевых костей черепа.

По тяжести травмы:

  • со смещением, когда врачу необходимо вернуть все костные отломки на место;
  • без смещения;
  • трещина, не требует никакого оперативного вмешательства.

По степени интенсивности:

  • высокоинтенсивные, имеют высокий уровень сложности, случаются крайне редко и требуют многоразового оперативного вмешательства для сборки костей и восстановления зрения;
  • среднеинтенсивные, характеризуются смещением костных отломков и наличием осколков костной ткани орбиты глаза;
  • низкоинтенсивные, при которых достаточно консервативного лечения, без хирургического вмешательства.

Перелом верхней стенки орбиты считается менее травматичным, чем нижней, поскольку снижается риск повреждения носовых пазух и попадания крови и слизи в очаг повреждения.

По структуре верхняя дуга глазного яблока прочнее, поэтому при любых повреждениях чаще всего происходит перелом нижней части. Врач должен провести диагностику, чтобы точно определить, с чем он имеет дело. При этом существует ряд симптомов, которые могут появиться после травмы:

  1. Отечность век и лица, которая сопровождается синюшностью кожных покровов.
  2. Сильнейший болевой синдром.
  3. При шевелении челюстью появляется хруст в области глазницы.
  4. Смещение глазного яблока при травмировании верхней стенки орбиты.
  5. Четко проявляется экзофтальм поврежденного глаза.
  6. Нарушается зрение.
  7. Вследствие ущемления глазодвигательных мышц появляется косоглазие.
  8. Из-за зажима нижней прямой мышцы пострадавший не может посмотреть вверх.

При такой травме человек ощущает общую слабость и ломоту в теле. Нередко возникают головокружение, тошнота, нервные тики, кровоизлияние в глаз. В наиболее сложных случаях наблюдается вываливание глазного яблока наружу или, наоборот, глаз выглядит как вдавленный.

Предлагаем ознакомиться:  Диета при переломах костей ног

По срокам проведения операции выделяют раннее хирургическое вмешательство, выполненное в острый период травмы, в пределах первых двух недель, то есть именно в тот промежуток времени, когда имеются наиболее оптимальные условия восстановления целостности и обеспечения адекватного физиологического функционирования пораженного органа.

Данная операция может быть проведена со стороны одной из стенок глазницы, может включать в себя обеспечение расширенного доступа в открытие области перелома и последующей возможностью применения различных видов протезов.

Симптомы: как распознать повреждение?

Степень тяжестиЧто происходит?
Перелом без смещенияНа костях глазницы образуются трещины
Перелом со смещениемЦелостность кожи сохранена
Образуются костные отломки, которые могут повредить глазные структуры
Открытый со смещениемПроисходит размозжение мягких тканей глаза
Нарушается целостность кожи
Костные фрагменты глазницы видны сквозь рану

Самой тяжелой считается открытая травма, поскольку отломки задевают и повреждают нервы и мышцы глаза, что приводит к полной дисфункции органа зрения. Повреждение дна глазницы провоцирует ущемление глазной мышцы, из-за чего начинает двоиться в глазах. В целом переломы верхней стенки и других зон орбиты проявляются следующими симптомами:

  • сильная боль в глазу;
  • отечность;
  • образование гематомы;
  • нарушение зрения (появление белесого тумана перед глазами или изображение двоится);
  • сужение глазной щели или полное смыкание век вследствие отека;
  • гипофтальм (опущение глазного яблока);
  • неестественное западание глаза (энофтальм);
  • хруст или треск в глазнице при попытке движения челюстью.

Виды и характерные симптомы травмы

Основными признаками переломов орбитальной кости являются острая боль и ограничение движения глаза, раздвоение изображения, ограничения в мимике и движении рта, образование пузырьков воздуха под кожей возле глаз, а также в их слизистой оболочке, вдавливание (энофтальм) или выпирание (экзофтальм) глаза, уменьшение чувствительности кожи лица.

В качестве вторичных признаков могут наблюдаться носовое кровотечение, отечность вокруг глаз.Часто повреждение верхней костной стенки глаза сопровождается нарушением головного мозга. При переломе нижней стенки глазницы может произойти попадание инфекции из полости носа на слизистую глаза, что повышает степень тяжести состояния пациента.

Диагностика

Перелом дна орбиты и других участков глаза сможет распознать офтальмолог. Врач проводит визуальный осмотр, выясняет причину травмирования, определяет степень ограниченности подвижности глаза, присутствие хруста и назначает диагностические методы, такие как:

  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ поврежденного участка глаза и лица.

Степень тяжести перелома глазницы высокая.

Предпочтительно проведение компьютерной томография (КТ), а для лучшего представления о состоянии стенок орбиты желательно проведение аксиальных и корональных тонких срезов.

Для выявления перелома и внедрения содержимого орбиты в рядом расположенные пазухи необходим осмотр внутренней (медиальной) части дна и прилегающей к носовой кости стенки.

Осмотр же костной вершины позволяет выявить состояние заднего края кости, что выполняется в обязательном порядке при проведении оперативного вмешательства.

Основные проявления зависят от силы прилагаемого удара лицевого отдела черепа и сопутствующих повреждений: так, при переломе преимущественно верхней стенки высок процент развития сотрясения головного мозга. При переломе нижней либо внутренней (медиальной) стенки – возможно распространение выделений слизистой оболочки через участки повреждений в околоносовые пазухи с сопутствующим инфицированием.

Как лечить перелом глазницы? Рассмотрим далее.

Далее проводят рентгенографический анализ в разных проекциях, но этим методом можно обнаружить только серьезные повреждения с обломками костей.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и последствия перелома ключицы

Для более точного обследования, в случае если есть подозрение на костное повреждение, а рентген не показал этого, проводят компьютерную томографию. Но и этот метод исследования имеет свои недостатки – облучение хрусталика, а также из-за наличия отека его можно проводить только через время.

Для диагностики травм глаза можно использовать как вспомогательный метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этим способом можно выявить защемление мышц в зоне перелома, скопление жидкости в орбите.

В последнее время стал более распространен метод ультразвукового исследования травм глазницы. С помощью ультразвука можно определить как повреждение орбиты, так и выявить наличие травмы глазного яблока, состояние зрительного нерва и глазных мышц.

Лечение

Если произошел перелом орбиты, рекомендуется хирургическое вмешательство. Выполняется реконструктивная операция, во время которой сшиваются поврежденные мышцы, устраняются косметические дефекты.

При несвоевременном обращении к врачу, когда сломанная глазница срослась неправильно, выполняется остеотомия.

Суть метода заключается в искусственном переломе костей на месте травмы глазницы и их правильная установка для дальнейшего сращивания.

Если повреждение глаза тяжелое, проводится экзентерация глазницы, при которой устраняются все глазные структуры, оставляя только костную впадину.

После полного удаления орган зрения заменяется глазным протезом. А также применяется дренаж окологлазной зоны, чтобы избежать распространения отека и ухудшения зрения.

Эффективен метод дакриоцисториностомии, необходимой для нормализации слезооттока.

В течение первых двух суток после получения травмы необходимо прикладывать холод на поврежденную область. На протяжении одной-двух недель назначают сосудосуживающие капли в нос и антибиотикотерапию.

Также в первые дни больному необходимо обеспечить покой, так как переломы стенок орбит могут сопровождаться травмами головного мозга.

При повреждении верхней стенки глазницы пациенту необходимо обследоваться у нейрохирурга, возможно с дальнейшей госпитализацией в отделение нейрохирургии.

Обследование должно проводиться очень тщательно, чтобы определить все повреждения и в дальнейшем провести вправление и зафиксировать все костные обломки.

Часто при проведении операции необходима консультация отоларинголога и челюстно-лицевого хирурга.

Принципы терапии

Цель лечения направлена на сохранение либо восстановление структуры глазницы и ее содержимого, то есть глазного яблока (восстановление объема движения как активных, так и пассивных мышц, устранение таких неприятных сопутствующих симптомов как диплопия или, например, косоглазие, доставляющих пострадавшему значительный дискомфорт).

Часто в данной ситуации прибегают к оперативному вмешательству, которое имеет в то же время и неблагоприятное влияние, оказываемое на содержимое глазницы, проявляющееся в виде чрезмерного давления на глазное яблоко.

Опасность заключается еще и в том, что кровоизлияние, произошедшее за глазом, в несколько раз повышает давление, оказываемое на зрительный нерв, а преимущественно на его диск, что влечет за собой не только ухудшение зрения, но и в неблагоприятном исходе и полную его потерю.

Так как при травме вовлекается и масса других анатомических составляющих черепа, поэтому также запрещена нагрузка и на эти пораженные части, в частности, давление, оказываемое на дыхательные пути.

Простое усилие, даже незначительное, например, при сморкании, приводит к увеличению давления внутри полости скуловой дуги, что усугубляет отек и может спровоцировать полное закрытие глаза, либо способствовать развитию подкожной эмфиземы.

Первая помощь

При переломе глазницы лучше всего сразу вызвать скорую помощь. Если состояние потерпевшего тяжелое, то до приезда медиков необходимо оказать первую неотложную помощь:

  1. Частым при таких травмах является носовое кровотечение, которое вызвано повреждением кровеносных сосудов во время удара. Противопоказано запрокидывать голову назад. Для остановки кровотечения нужно поставить в ноздри ватные турунды.
  2. Для уменьшения отека можно приложить холодное под глаз.
  3. Для промывания ран используют любой дезинфицирующий раствор, но только не перекись.

Источник: https://pushkinonn.ru/prichiny/perelom-glaznitsy-ili-orbity-glaza-lechenie-i-posledstviya.html

Перелом стенок орбиты глаза — что делать? Краниофациальная травма. Переломы орбиты

Перелом орбитальной кости глаза лечение и профилактика

Основными признаками переломов орбитальной кости являются острая боль и ограничение движения глаза, раздвоение изображения, ограничения в мимике и движении рта, образование пузырьков воздуха под кожей возле глаз, а также в их слизистой оболочке, вдавливание (энофтальм) или выпирание (экзофтальм) глаза, уменьшение чувствительности кожи лица.

В качестве вторичных признаков могут наблюдаться носовое кровотечение, отечность вокруг глаз.Часто повреждение верхней костной стенки глаза сопровождается нарушением головного мозга. При переломе нижней стенки глазницы может произойти попадание инфекции из полости носа на слизистую глаза, что повышает степень тяжести состояния пациента.

Изолированные переломы стенок орбиты

Изолированные переломы верхней и латеральной стенок орбиты являются редкостью, обычно они сочетаются с другими переломами лицевого ске­лета. Так, переломы латеральной стенки обычно сочетаются с переломами скуловой или клиновид­ной костей (рис 16-13), а переломы крыши орби­ты — с повреждением верхнего края орбиты, лоб­ной кости и лобной пазухи (рис. 16-6, 7).

Медицинская помощь и лечебные мероприятия

Первая помощь пострадавшему при глазничном переломе начинается с обработки раневой поверхности с использованием дезинфицирующего раствора, врач аккуратно удаляет инородные тела, иссекает загрязненные края. После этого на поврежденный глаз накладывается специальная антисептическая повязка.

Основная цель лечебных мероприятий — это восстановление целостности костной ткани, возобновление двигательных функция глазного аппарата, предупреждение развития осложнений инфекционного, воспалительного характера, нормализация зрения. Лечение переломов орбиты проводится как консервативным, так хирургическим путем.

При относительно легких травмах, например, не осложненных линейных переломах, преимущество отдается методам консервативной терапии. Продолжительность лечебного курса, включающего в себя медикаментозную терапию, физиопроцедуры, как правило, составляет около двух недель.

В процессе лечения и реабилитации необходимо максимально снизить нагрузку на дыхательные пути. Рекомендуется воздерживаться даже от чрезмерно интенсивного сморкания, поскольку это может привести к образованию обширного отека и полному закрытию глазной щели.

Методика хирургического вмешательства, вид анестезии (общая или местная) определяется врачом индивидуально, с учетом особенностей конкретного клинического случая, возможных нарушений глазных функций, степени тяжести повреждения, наличия определенных сопутствующих осложнений.

В ходе операции, при хирургическом лечении переломов нижней стенки глазной орбиты, специалист иссекает некрозные, не поддающиеся восстановлению ткани, удаляет костные обломки глазницы. На следующем этапе осуществляется фиксация костных фрагментов области неповрежденной надкостницы. Затем восстанавливаются просветы слезных путей и сшиваются поврежденные наружные глазные мышцы.

В случае необходимости проводится также пластика возможных костных дефектов. С целью восстановления орбитальных стенок современные специалисты практикуют установку имплантов, что позволяет достигать отличных терапевтических и эстетических результатов.

Современные хирурги используют малоинвазивные методы коррекции глазничной кости. Такие операции выполняются через небольшие надрезы, не оставляют шрамов и рубцовых образований на лице, характеризуются минимальной травматичностью, безболезненностью и ускоренным восстановительным периодом.

Клинические проявления

Симптоматика перелома глазницы обычно ярко выражена. Степень ее проявления зависит от степени повреждения. К основным симптомам относят:

  • Полная или частичная потеря зрения;
  • Боль в области глаза: острая, проявляется сразу после нанесения повреждения;
  • Двоение в глазах (диплопия);
  • Снижение подвижности глазного яблока;
  • Припухлость, отечность века, его сужение;
  • Выпячивание глазного яблока (экзофтальм);
  • Западание глазного яблока внутрь черепа (энофтальм; обычно проявляется через несколько дней после травмы);
  • Синяк вокруг глаза;
  • Снижение двигательной функции глазного яблока (почти не двигается);
  • Кровотечение из носа;
  • Птоз (опущение века);
  • Черепно-мозговые травмы и другие неврологические проблемы (нервные тики, головные боли);
  • Сильно расширенный зрачок, не естественный в обычном состоянии.

Все симптомы могут не проявиться. Все зависит от того, какова степень поражения, насколько большой перелом.

Переломы верхней стенки орбиты

Переломы верхней стенки орбиты часто умень­шают её объём, поскольку происходят по меха­низму «blow-in», то есть фрагменты перелома смешаются в полость орбиты (рис. 16-16).

Рис. 16—13. Вдавленный перелом латерального края и латераль­ной стенки левой орбиты (по типу blow-in), вызвавший умень­шение объема левой орбиты и экзофтальм, а также поврежде­ние зрительного нерва и офтальмопарез

Переломы верхнего края орбиты обычно смещаются кнутри и книзу, вызывая при этом смещение глазного яб­лока кпереди и книзу. Иногда глазное яблоко на­столько выстоит кпереди, что веки не могут пол­ностью прикрыть его. В таких случаях показано срочное устранение перелома, чтобы предупредить трофические расстройства со стороны роговицы.

Переломы верхней стенки орбиты могут про­должаться в линейные переломы, распространяю­щиеся на верхнюю глазничную щель или зритель­ное отверстие.

При переломах верхней глазничной щели воз­никает поражение черепно-мозговых нервов, из­вестное как синдром верхнеглазничной щели: по­ражаются III, IV, VI и первая ветвь V ЧМ Н.

У боль­ных определяются офтальмопарез или офтальмоп­легия (птоз верхнего века, мидриаз, нарушение подвижности глазного яблока), чувствительные нарушения в области лба, верхнего века, конъюн­ктивы, роговицы и склеры. Когда слепота сочета­ется с синдромом верхнеглазничной щели, гово­рят о синдроме вершины орбиты.

Снижение остро­ты зрения различной степени происходит при по­вреждении ЗН, например, при сдавлении его сме­щённым костным фрагментом (более подробно о повреждении ЗН см. раздел «Повреждение зритель­ного нерва при черепно-мозговой травме»).

При наличии у больного напряжённого пульси­рующего экзофтальма, глазодвигательных рас­стройств и болевого синдрома необходимо произ­вести КТ и МРТ исследования для исключения ретробульбарного кровоизлияния. В редких случаях причиной вышеописанной симптоматики может являться формирование поднадкостничной гема­томы орбиты (рис. 16-12)

Переломы верхней стенки орбиты обычно при­водят к преходящему парезу мышцы поднимающей верхнее веко, что клинически проявляется посттрав­матическим птозом.

Этот парез может удерживаться несколько месяцев; по этому поводу не следует пред­принимать никаких хирургических мероприятий, по крайней мере, в течение 6—9 месяцев, когда име­ется возможность спонтанного частичного или пол­ного восстановления функции.

Верхняя прямая мыш­ца обычно не повреждается при переломах верхней стенки орбиты, но её парез всё же может иметь ме­сто, и, при этом, он имитирует ущемление нижней прямой мышцы.

Эти два клинических обстоятель­ства дифференцируются с помощью стандартного обследования глазных мышц, тракционного теста и КТ-обследования. Ущемление мышцы поднимающей верхнее веко и верхней прямой мышцы при пере­ломах верхней стенки орбиты происходит редко.

Дефект или нестабильность крыши орбиты мо­гут привести к образованию пульсирующего экзоф­тальма, при котором пульсация головного мозга передается на глазное яблоко и прилежащие струк­туры. Он может быть устранен реконструкцией кры­ши орбиты и разграничением содержимого орби­ты и полости черепа (рис. 16-14).

Источник: https://probol.info/travmy-sustavov/perelom-stenok-orbity-glaza-chto-delat-kraniofatsialnaya-travma-perelomy-orbity.html

Перелом глазницы: первые признаки, первая помощь, лечение и последствия

Перелом орбитальной кости глаза лечение и профилактика

  • 10 Июля, 2018
  • Офтальмология
  • Марина Шаймухаметова

Перелом глазницы – это часто встречающееся явление, обычно сопровождающее травмы головы, особенно часто сотрясения мозга.

Глазница – одна из двух впадин в черепе, в ней расположено глазное яблоко и его придатки. Иначе эта полость носит название орбиты.

Строение глазницы

Орбита имеет четыре стенки, прочно скрепленные друг с другом: верхнюю, нижнюю, наружную и внутреннюю. Так как глазница пирамидальной формы, то у нее также имеется основание и вершина. Основание расположено ближе к наружной части черепа, а противоположная сторона орбиты уходит острием вглубь, к глазничной щели, где соединяется с каналом зрительного нерва.

Строение глазницы:

  1. Верхняя стенка сформирована лобной костью и соседствует с передней черепной ямкой. Внутри лобной кости находится лобная пазуха. По этой причине, если в этой пазухе возникает воспаление, оно переходит и на глаз.
  2. Нижняя стенка образуется частью верней челюсти. Она также граничит с пазухой, но с гайморовой, возникающие в ней воспалительные процессы легко начинают распространяться и на орган зрения.
  3. Наружная стенка страдает реже всего, так как состоит сразу из трех костей глазницы: клиновидной, скуловой и лобной и является наиболее прочной.
  4. Внутренняя стенка обладает самой хрупкой структурой. Виной тому решетчатая кость, именно она формирует этот участок орбиты. Для нарушения целостности стенки достаточно несильного удара тупым предметом. Повреждение костной ткани и века приводит к попаданию воздуха, в следствии чего образуется мягкая опухоль, при пальпации явственно чувствуется перемещение воздуха, слышен хруст. Возникающие воспаления в этой области легко перекидываются на глазничную впадину.

Глазное яблоко имеет множество отходящих от него нервов и сосудов, по этой причине костная ткань орбитальной впадины испещрена отверстиями.

Причины повреждения

Переломы всегда возникают в результате физического воздействия, нарушение целостности глазницы не является исключением:

  1. По статистике, большая часть таких повреждений приходится на мужскую часть населения, так как представители сильного пола получают подобные травмы в результате драк, если удар приходится в район глаза или переносицы.
  2. Еще один распространенный источник переломов орбиты -это автомобильные аварии, при столкновении часто удар приходится на лицо.
  3. Травмы при занятии спортом.
  4. Несчастные случаи, падения и удары об тупые жесткие предметы.

Симптоматика

Одним из первых признаков перелома глазницы являются резкие болевые ощущения в глазу и области вокруг него. Но, так как подобный симптом возможен при любом заболевании зрительного аппарата, то необходимо учитывать совокупность факторов.

  1. Зрение пострадавшего теряет четкость, изображения он видит, «как в тумане».
  2. Отек глаза и близлежащих тканей.
  3. Скопление крови и, как следствие, синий оттенок кожи лица и век.
  4. Из-за гематом и отеков больной не может полностью открыть глаз, сомкнуть веки также становится затруднительно.
  5. Потеря подвижности глазного яблока.
  6. При пальпации в предполагаемом месте перелома наблюдается крепитация.
  7. Часто при травмах такого рода возникает двоение в глазах.
  8. Смещение глазного яблока – оно может сдвинуться в сторону от своей оси или вперед, либо же уйти глубже в орбиту.
  9. Гиперемия глаза.
  10. В некоторых случаях переломов орбиты глаза наблюдается кровотечение.
  11. Косоглазие – глаза пострадавшего не смотрят в одну точку.
  12. Опущение верхнего века.

МКБ-10

По международному классификатору травмы орбиты относятся к переломам лицевых костей и помечаются символом S. Травмы глаза и глазницы имеют код S05.

Классификация переломов глазницы по разным признакам

Каждый медицинский случай индивидуален, поэтому введена классификация травм орбиты.

По характеру повреждения целостности кожи:

  • Закрытый – такой перелом глазницы называется изолированным, так как он не контактирует с соседними органами и внешней средой.
  • Открытый – кожные покровы и внутренние оболочки орбиты нарушены, высок риск занесения и распространения инфекции.

По месту локализации повреждения:

  • Прямое воздействие – удар пришелся непосредственно на орбитальную область глаза.
  • Непрямое воздействие – стенки глазницы были повреждены в результате давления и смещения других черепных костей, которые были деформированы в первую очередь.

Также различают переломы глазницы по степени тяжести:

  • Травма без перелома, иными словами, трещина кости. Не требует оперативного вмешательства, лечится консервативными методами.
  • Перелом без смещения.
  • Повреждение со смещением кости. Только опытный врач сможет поставить костный отломок на место. Понадеявшись на самолечение, можно добиться печальных последствий.

Степень интенсивности воздействия влияет на то, как будет протекать ход болезни:

  • Низкоинтенсивные повреждения возникают при малом применении силы, часто предполагаемый перелом оказывается только трещиной. При этом виде травмы обходятся без хирургического воздействия.
  • Среднеинтенсивный перелом образуется при умеренном приложении силы и характеризуется небольшими смещениями костей и наличием некоторого количества отломков. Для лечения этих повреждений может понадобиться незначительное оперативное вмешательство, при котором произойдет вправление костей, после чего нужна жесткая фиксация пострадавшего участка.
  • Травмы с высокоинтенсивным уровнем воздействия отличаются большим количеством блуждающих отломков, которые нестабильны, множественными разрывами кожных покровов, сопутствующими травмами, а также нарушениями строения лица. Такой вид повреждения возникает, когда сломано больше 2 орбитальных стенок.

Исправить ситуацию можно только при помощи врача-хирурга и прочих специалистов, обратиться к ним следует, как можно быстрее.

Реабилитация

Для скорейшего восстановления и возвращения к дотравматическому состоянию, больному понадобится пройти курс реабилитации. После проведения операции она занимает от 2 недель до пары месяцев.

В реабилитационную терапию входит:

  • прием лекарств, обеспечивающих обезболивание, подавление воспалительных процессов, а также повышающих иммунитет пациента.
  • Дополнительно лечащий врач может назначить физиотерапию.
  • Прием препаратов, содержащих необходимые витамины и минералы для более интенсивного восстановления костных тканей.

Крайне важно соблюдать все рекомендации и назначения врача.

Последствия

Даже при своевременном лечении невозможно вернуть зрение, которое пациент имел до несчастного случая.

Когда пострадавший затягивает с обращением в больницу, у него может развиться ряд самых неприятных последствий перелома глазницы:

  • Отсутствие медицинского вмешательства, в том числе постановки смещенной кости на место, приведет к неправильному срастанию костей и образованию в местах их отсутствия рубцовых тканей. Эта структура не может справиться с функциями костного каркаса.
  • Вероятно, что в рану может попасть инфекция, в дальнейшем проводящая за собой гниение и абсцесс.
  • При травмировании орбитальной кости часто рвутся глазные мышцы, после этого нарушается подвижность глазного яблока, пострадавший не может сменить направление взгляда. Чтобы посмотреть на предмет, находящийся сбоку, человеку приходится поворачиваться всем корпусом.
  • Ущемление мышцы приводит к косоглазию.
  • Нарушение симметричности лица, шрамы и рубцы.

К сожалению, избежать негативных последствий травм глазницы совсем невозможно, но в силах и в интересах каждого человека снизить вероятность их возникновения. Для этого необходимо как можно скорее обратиться в больницу за помощью.

Если в течении пары месяцев не поставить на место смещенные кости, они срастутся в деформированном виде, что скажется на внешнем виде человека. Помимо этого, навсегда будут нарушено полноценное функционирование зрительного органа.

Источник: https://SamMedic.ru/401132a-perelom-glaznitsyi-pervyie-priznaki-pervaya-pomosch-lechenie-i-posledstviya

Перелом глазницы: симптомы, первая помощь и лечение

Перелом орбитальной кости глаза лечение и профилактика

Перелом глазницы — это часто встречающееся явление, обычно сопровождающее травмы головы, особенно часто сотрясения мозга.

Глазница — одна из двух впадин в черепе, в ней расположено глазное яблоко и его придатки. Иначе эта полость носит название орбиты.

Перелом глазницы или орбиты глаза — лечение и последствия

Глазницей (орбитой глаза) называют анатомическое углубление в черепе. Ее повреждение не является таким уж редким. Переломы глазницы являются вторыми по распространенности после перелома височной кости. Подобная травма может быть очень опасна: человеку может грозить инвалидность, частичная или полная, и утрата трудоспособности.

Важно вовремя диагностировать перелом глазницы и сразу отправиться к травмпункт, не допуская прогресса негативных последствий.

Источник: https://cmiac.ru/diagnostika/perelom-glaznitsy-simptomy-pervaya-pomoshh-i-lechenie.html

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий