Перелом мизинца со смещением на ноге операция

Перелом мизинца на ноге: сколько заживает, срастается, ходить – Сайт о

Перелом мизинца со смещением на ноге операция

Нарушенная целостность мизинца на ноге не считается слишком серьезным повреждением, хотя является одним из наиболее распространенных видов травм. На то, сколько срастается перелом мизинца на ноге, влияют особенности его получения, наличие сопутствующих патологических состояний в человеческом организме и степень протекания болезни.

Анатомические особенности нарушенной целостности мизинца на ноге

Что нужно знать о травме

Современная медицина рассматривает все виды переломов мизинца на травматические и патологические. Если первые связаны в результате прямых или непрямых действий, направленных на область мизинца, то патологические провоцируются сопутствующими заболеваниями в организме человека.

Чаще всего причиной получения вышеуказанной проблемы может оказаться:

  • неправильное поворачивание стопы;
  • получение прямого удара в область стопы;
  • падение тяжестей на ногу;
  • ношение очень неудобной обуви.

Необходимо отметить, что к нарушению целостности фаланги мизинца предрасполагают некоторые проблемы с прочностью костей в организме человека.

В первую очередь, идет речь о следующих патологических состояниях:

  • остеопорозе;
  • остеомиелите;
  • туберкулезе;
  • опухолях костных тканей.

Для определения точного диагноза необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Если при помощи симптоматических признаков определить перелом пальца достаточно несложно, то в случае с мизинцем обнаружение нарушенной целостности (особенно закрытого вида перелома) оказывается намного более сложным.

Это связано с отсутствием разрыва кожного покрова и соседних тканей, сосудов. Таким образом, другие симптомы могут свидетельствовать, как о переломе, так и просто об ушибе пальца.

В данном случае идет речь о таких проявлениях, как:

  1. болезненные ощущения сильной интенсивности при попытках двигать поврежденным пальцем или всей стопой;
  2. образование отеков нижней конечности вне зависимости от движений или полного обездвиживания ноги;
  3. наличие обширных подкожных кровоизлияний в месте полученного удара;
  4. появление треска при пальпации поврежденной области;
  5. постоянное нарастание боли, переходящей на соседние пальцы ноги.

Процедура диагностического осмотра при травме пальца на ноге

Инструкция подчеркивает, что интенсивность симптоматики зависит от травмированной области фаланги мизинца. Если говорить о боли и отечности, то они оказываются более выраженными в случае нарушенной целостности дистальной фаланги или перелома фаланги, что максимально прилегает к стопе.

Относительно более легкой оказывается процедура диагностики перелома со смещением. В тоже время травма без смещенных отломков чаще всего похожа на ушиб.

Если травма привела к смещению отломков поврежденной кости, то она может проявиться благодаря:

  • дефектной форме мизинца во время пальпации;
  • визуальному укорочению поврежденного пальца по сравнению со здоровым;
  • несвойственной подвижности кости стопы;
  • неправильному положению мизинца;
  • невозможности осуществлять какие-либо действия поврежденным пальцем.

Рентгенологический снимок перелома мизинца с деформацией отломков

Рекомендации для первой помощи и эффективного лечения

Несмотря на то, что нарушенная целостность кости мизинца является довольно несложной и весьма распространенной травмой, предоставление несоответствующей первой медицинской помощи может спровоцировать развитие целого ряда серьезных осложнений для нормального функционирования всего человеческого организма.

в этой статье рассматривает процедуру предоставления первой медицинской помощи поэтапно. В первую очередь необходимо обработать и обеззаразить рану, полученную в результате удара. В случае наличия повреждения кровеносных сосудов следует обязательно остановить кровотечение еще до приезда первой медицинской помощи.

Для предотвращения повторного смещения костных фрагментов необходимо обеспечить полную фиксацию нижней травмированной конечности. Таким образом, может использоваться специальная шина, но в случае ее отсутствия могут применяться и любые другие подручные средства с твердой основой.

После этого рекомендуется ввести средства антибактериального действия, что позволяет защитить организм пациента от возможного попадания вторичных инфекций через открытую травму на ноге.

Наличие смещенных отломков фаланги мизинца стопа должна быть загипсована. Современная медицина рекомендует альтернативный вариант наложенного гипса: эта повязка может быть заменена на скотчкаст, которая обладает синтетической основой, способной фиксировать стопу так же, как и гипс.

Необходимо обратить внимание, что вне зависимости от наложенного гипса или скотчкаста период восстановления целостности кости мизинца остается весьма продолжительным. В преимущественном количестве клинических случаев на длительность лечения и полной реабилитации после полученного повреждения оказывает существенное влияние локализация травмы.

В среднем, этот период ношения гипсовой повязки или скоткаста лимитируется двумя – тремя неделями.

Поврежденная фаланга мизинца на ноге на рентгенографическом снимке

Диагноз подтверждается не только внешними симптоматическими признаками. Для уточнения диагноза врач назначает рентгенографию. Таким образом, определяется и характер, и степень произошедшего перелома. Рентгенографический снимок должен в данном случае быть проведен в прямой и боковой проекциях.

Что касается различных возможных повреждений мизинца, довольно часто встречается перелом ногтевой фаланги. Главное выраженное проявление – скопляющаяся кровь под ногтем. Для устранения скопившейся крови нужно провести перфорацию.

Покраснение кожного покрова как свидетельство скопления крови в месте удара

В отличии от переломов самой фаланги мизинца, проблема ногтевой фаланги не нуждается в гипсовой фиксирующей повязке. Несмотря на это, обездвиживание поврежденного мизинца все-таки осуществляется.

Сделать это возможно с помощью накладывания специального пластыря, который фиксирует поврежденный палец с соседним. Носить этот пластырь необходимо в течение двух недель.

Наложенная повязка мизинца с соседним пальцем для его обездвиживания

Если сломана средняя или основная фаланга, тогда нужно использовать гипсовую лонгету, эффективность которой лимитируется двухмесячным сроком лечения. Накладывается лонгета из гипса на подошву для обеспечения надежной фиксации поврежденной нижней конечности.

Если не срастается перелом мизинца на ноге, данная проблема может свидетельствовать о сложной степени травмы. В данном случае такое может произойти по причине повторного смещения фрагментов поврежденной стопы ноги.

Открытый вид перелома мизинца нуждается в обязательной процедуре введения вакцины против столбняка. Кроме того, нередко в рамках лечения и восстановления квалифицированные врачи назначают прием курса антибактериальных средств.

Кроме консервативного метода лечения, который заключается в осуществлении закрытой репозиции отломков поврежденной кости и фиксации травмированного пальца, сложная степень перелома может лечиться хирургическим методом.

Возможные методы лечения и восстановления перелома мизинца

Для получения положительного результата рекомендуется проведение открытой репозиции, а также фиксации с процедурой остеосинтеза. Следует обратить внимание, что оперативное вмешательство в случае нарушенной целостности мизинца требуется очень редко.

Особенности и сроки восстановительного периода

Как в процессе лечения, так и в период реабилитации ноги от произошедшей травмы пациенту необходимо держать поврежденную нижнюю конечность в неподвижном состоянии. Идеальным вариантом в данном случае может оказаться специальная мягкая подставка или подушка, позволяющая ноге находиться в приподнятом положении.

В основном, цена лечения и реабилитации остается практически одинаковой. Связано это с использованием одних тех же самых материалов и процедур, необходимых для правильного и быстрого сращения фаланги мизинца.

Для этого организм пациента должен регулярно пополняться витаминами (особенно кальцием, способствующим быстрейшему сращению костей в человеческом организме), обезболивающими и противовоспалительными медикаментозными препаратами, а также кровоостанавливающими средствами.

Длительность процесса сращения кости при переломе мизинца является важным вопросом для пациентов, которые могут столкнуться с такой проблемой. Вне зависимости от механизма получения вышеуказанной травмы вмешательство квалифицированного специалиста остается необходимым.

В большинстве случаев подобные нарушения целостности кости исчезают в течение двух месяцев при условии правильно назначенного лечения. Хотя не стоит забывать, что зажить мизинец может, как скорее, так и дольше, поскольку это зависит от клинической ситуации, полноты и своевременности предоставленных лечебных мероприятий. В любой ситуации сращение ограничивается сроков месяцем-двумя.

После подтверждения специалистом полного сращения поврежденной фаланги пациенту рекомендуется пройти специальный курс реабилитационной терапии.

Для укрепления сросшейся кости мизинца эффективными методами оказываются следующие:

Гимнастика пальцев ноги и всей стопыОсуществление гимнастических упражнений направлено на разработку стопы и каждого пальца поврежденной ноги, которая из-за травмы находилась довольно длительное время в обездвиженном положении.Гимнастические упражнения как один из методов реабилитации сломанного пальцаТаким образом, развиваются и восстанавливаются функциональные возможности мышц, отвечающих за движение пальцев, за весьма короткий срок.
ФизиотерапияС помощью специальных радиоволн функциональность травмированной стопы и мизинца восстанавливается намного скорее. Процедуры объединены в курсы, прохождение которых обеспечивает возможность быстро и эффективно восстановить функциональность всей ноги.Прохождение курса физиотерапии для скорейшего восстановления
МассажПроведение массажных процедур позволяет поддерживать все мышцы в тонусе и нормальном функциональном состоянии.Особенности массажных процедур как реабилитация после переломаСтоит отметить, что массаж должен проводиться исключительно квалифицированным специалистом для предотвращения повторного нарушения целостности только что сросшейся и еще не полностью прочной кости.

Важно! В основном, сроки восстановления после перелома мизинца ограничиваются одним или двумя месяцами. Период реабилитации зависит от степени тяжести полученной травмы и своевременности лечения. Следует обратить внимание также на то, что период реабилитации также длится не менее одного месяца после полного сращения фаланги мизинца, что была повреждена.

Источник:

Перелом мизинца на ноге: признаки, сколько заживает, одевают ли гипс?

Симптомы сильного ушиба и перелома мизинца на ноге бывают похожи, и их легко перепутать. Чтобы этого не случилось и поврежденный палец не остался без должного ухода и лечения, рассмотрим симптомы и виды лечения подробнее.

Причины

Перелом мизинца &#8212, распространенная травма, потому что этот палец маленький и хрупкий, а строение его сложное. Причиной перелома могут быть различные заболевания, характеризующиеся уменьшением прочности костной ткани. Еще одним фактором риска является пожилой возраст, так как с возрастом в составе костной ткани также происходят изменения и кости становятся более хрупкими.

Но ни отсутствие указанных заболеваний, ни молодой возраст не гарантируют того, что человек не получит перелом фаланги мизинца на ноге.

Сломать этот палец можно, играя в подвижные игры, подвернув ногу, случайно ударившись конечностью о твердую поверхность (например, мебель) и даже уронив на ногу какой-то тяжелый предмет. От подобной травмы не застрахован и тот, кому наступили на ногу.

Для того чтобы отличить ушиб от перелома в любой из этих ситуаций и начать своевременно лечение, необходимо знать признаки перелома мизинца.

Симптомы

Первым симптомом перелома мизинца ноги является наличие острой боли. Кроме того, нарушение целостности кости чаще всего отличается тем, что поврежденный орган неспособен к безболезненному движению (т.е. человек не может пошевелить пальцем без боли).

Источник: https://pssmp.ru/ukoly/perelom-mizintsa-na-noge-skolko-zazhivaet-srastaetsya-hodit.html

Что делать если сломан мизинец на ноге

Перелом мизинца со смещением на ноге операция

Перелом мизинца на ноге являет собой распространенную травму. Чаще всего признаки перелома со смещением или без смещения наблюдаются на большом пальце и на мизинце.

Многие люди недооценивают выраженность такой травмы и не знают, что делать при переломе мизинца на ноге. Если перелом мизинца ноги закрытый, нередко симптоматика и интенсивность боли неярко выражены.

Это грозит тем, что человек просто игнорирует травму, не обращаясь к доктору, что чревато опасностью появления каких-либо осложнений.

Почему нарушается целостность мизинца

Все разновидности переломов условно разделяют на такие категории:

  • Травматическая.
  • Патологическая.

Перелом фаланги самого маленького пальца может возникнуть при таких ситуациях:

  • Неестественное поворачивание конечности.
  • Сильный удар или давление на конечность.
  • Кости меняют свою прочность вследствие некоторых заболеваний в организме – остеопороза, остеомиелита, туберкулеза, опухолевых процессов.

Нередко оказывается сломан мизинец во время спортивных игр, в частности, в футбол. Можно также сломать палец, просто споткнувшись на ровном участке поверхности, наткнувшись на острый угол мебели. Также такое может случиться, если кто-то наступит на ногу или уронит тяжесть. В этом участке кости обладают пониженной прочностью, поэтому перелом может произойти легко, а вот лечение его происходит длительно и нуждается в больших усилиях.

Клинические проявления

Чтобы своевременно принимать меры, нужно знать, как определить, что это именно перелом, а не просто ушиб. Основными клиническими проявлениями перелома фаланги мизинца, по которым можно определить перелом, являются:

  • Появление интенсивного внезапного болезненного синдрома. Обычно он появляется сразу же после травмы. Если человек пытается пошевелить пальцем, болевой синдром становится намного интенсивнее;
  • Краснота в болезненном участке, гиперемия;
  • Под кожей визуализируется кровоподтек;
  • Наблюдается подвижность аномального характера.

При открытом виде наблюдаются такие симптомы перелома мизинца на ноге, как нарушение целостности эпидермиса.

При прощупывании пальца (эту процедуру должен осуществлять только специалист) может быть слышно характерное похрустывание или чувствуется определенный хруст отломков. Спустя время боль может плавно становиться менее выраженной, но отечность переходит на другие участки стопы, на другие пальцы. Интенсивность проявлений продиктована участком и характером повреждений.

Когда обнаружены симптомы, и лечение будет проходить значительно быстрее и эффективнее.

Существует также другая классификация, согласно которой все признаки перелома разделяют на определенные категории. Такие как: вероятная категория (которая дает возможность определить перелом), достоверная категория (которая подтверждает нарушение в целостности костного аппарата).

К вероятным признакам относят:

  • Интенсивно выраженные болезненные ощущения при травмировании, которые становятся интенсивнее после совершения активных или пассивных движений.
  • Появление красноты в участке травмы, кровоподтек, гематома, синяки.
  • Отечность.
  • Палец принимает вынужденное положение, в котором боль становится менее выраженной.
  • Трудности с выполнением движений.

К достоверным признакам относят:

  • Костный дефект, который обнаруживается при пальпации.
  • Сломанный палец выглядит немного короче.
  • Обнаруживается патологическая подвижность кости.
  • В участке травмы стопа деформирована.
  • Боли и невозможность выполнять какие-либо движения.

Поставить диагноз – открытый или закрытый перелом мизинца может только доктор после предварительного осмотра и назначения иных диагностических мероприятий.

Как распознать перелом

Определить перелом можно по вышеописанным симптомам, а точно поставить диагноз поможет рентгенография. Обычно пациент должен пройти рентген в прямых и боковых проекциях.

Благодаря этому, можно определить нарушение целостности кости, обнаружить, стал ли смещаться костный отломок, произошел ли сдвиг кости.

От результатов рентгенографии зависит алгоритм дальнейшего лечения.

Если рентген не показывает перелом, обычно доктором ставится диагноз – ушиб фаланги мизинца и лечить его нужно по-другому.

Оказание первой помощи

В зависимости от того, какой перелом происходит – закрытый или открытый, определяется схема лечения. При нарушении целостности покрова, первыми действиями, направленными на оказание помощи, являются остановка крови и обработка раны с помощью дезинфицирующих или антисептических растворов.

После чего все дальнейшие действия проводятся одинаково и для закрытого и для открытого вида травмы. Скорую помощь вызывать необязательно. Но если самостоятельно не получается посетить доктора и оказать первую помощь, лучше вызвать неотложку.

Какие мероприятия по оказанию первой помощи проводятся:

  • Травмированную конечность нужно положить в такую позу, при которой ушибленный или травмированный мизинец не будет ни с чем контактировать (такая фиксация позволит избежать усиления интенсивности боли).
  • Нужно сделать обезболивание. Можно принять любой анестетик, который имеется в домашней аптечке.
  • Иммобилизирующая повязка накладывается только в том случае, если перелом произошел со смещением кости. Такая манипуляция предполагает перематывание поврежденного мизинца с соседним пальцем.
  • Прикладывание холода. Благодаря грелке со льдом, можно облегчить состояние, уменьшить выраженность отека, гематомы, боли, предупредит кровотечение.

Какие меры проводятся по лечению

Лечение перелома мизинца на ноге предполагает применение консервативных вариантов (фиксирование пальца в нужном положении), а также радикальных методов (удаление костных отломков, фиксирование с помощью специальных приспособлений). Оперативное лечение проводится очень редко, зачастую, бывает достаточно консервативных приемов.

Вместо гипсовых повязок применяют специальные приспособления – скотчкаст, изготовленный из специальных материалов. Также могут применяться ортезы или шины для фаланг пальцев.

Дополнительно обязательно доктор назначит прохождение курса анестезирующих препаратов, а также антивоспалительных медикаментозных средств.

Терапия дополняется при необходимости кровоостанавливающими средствами, витаминными комплексами, лекарствами с повышенным содержанием кальция (чтобы палец мог заживать быстрее и выглядеть, как первоначально).

Обычно период реабилитации длится около полутора месяцев. В тяжелых случаях длительность восстановление затягивается на два месяца. Когда нарушенная кость срослась, пациенту нужно будет пройти дополнительную реабилитацию, которая заключается в прохождении специальных физиотерапевтических процедур. Назначается также лечебная физкультура.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59db83643dceb714863af3d7/5a86bc0379885eb8d188b5df

Перелом пальца ноги: что делать при закрытой травме ногтевой фаланги и ее симптомы или признаки, как отличить от ушиба и сколько срастается

Перелом мизинца со смещением на ноге операция

Наиболее распространенными являются закрытые переломы. В этом случае сохраняется целостность кожных покровов. Травма, которая возникает в результате компрессии, нередко сопровождается смещением.

Оскольчатый перелом открытого типа тяжело поддается восстановлению. Но многое определяется локализацией повреждения.

Классификация

В связи с этим выделяют:

  • перелом большого пальца ноги – нередко сопровождается переломом сесамовидной кости. Наиболее тяжело поддаются лечению внутрисуставные поражения,
  • перелом указательного пальца – подразумевает повреждение одной или нескольких фаланг пальцев,
  • перелом среднего пальца – чаще страдает ногтевая фаланга, а по линии разлома перелом может быть косой, продольный или поперечный,
  • перелом безымянного пальца – редко встречается одиночный травматизм, очень часто повреждения затрагивают и мизинец. Также встречаются одновременные повреждения 1,2 и 4,5 пальцев,
  • перелом мизинца ноги – одной из распространенных травм является перелом проксимальной фаланги.

Повреждение без смещения заживает быстрее, а медицинская репозиция не требуется. Куда тяжелее приходится в случае значительных деформаций. При этом выделяют несколько разновидностей смещений:

  • с расхождением и захождением,
  • с боковым и угловым смещением,
  • с вклинением отломков.

При повреждении средней и дистальной фаланги тактика лечения будет одинаковой, хотя сами повреждение возникают различными путями. Только вколоченный перелом пальцев ног может вызвать разлом средней фаланги. Довольно сложно повредить ее при падении или ударе.

Переломы фаланг

В месте травмы возникает припухлость. Удар по большому пальцу стопы вызывает аналогичные нарушения, что и при травме большого пальца руки, что связано с наличием всего двух фаланг.

Фаланговые переломы делятся на Т-образные, косые и поперечные. Прямой удар на пятый палец стопы вызывает множественные повреждения из-за маленького размера фаланг. Пострадавший мизинец мгновенно опухает и приобретает синюшность.

Код травмы по МКБ 10

Под кодом S92 скрываются все переломы стопы. При такой травме, как перелом мизинца, отдельный код не присваивается, а вот при травме большого пальца в карте прописывают код S92. 4. При сложном переломе с множественными повреждениями стопы болезнь обозначают кодом S92.7. Все переломы любого пальца, кроме большого, охвачены кодом S92.5.

Первая помощь

При этом порядок действий будет следующим:

  • дать больному обезболивающее средство,
  • обработать рану при ее наличии,
  • зафиксировать поврежденный палец.

Если болевой синдром не уменьшается, то предлагают ненаркотические анальгетики. Необходимо сделать иммобилизацию при подозрении на смещение. Зафиксировать палец на ноге можно с помощью бинта и шины.

Обычно обездвиживают большой палец. Его обматывают вместе с карандашом или иным твердым и подходящим по размеру предметом. Фиксация не всегда оправдана.

Чаще больного просто укладывают или усаживают, а ногу располагают на возвышении.

Если повреждена основная фаланга 4 пальца, то можно зафиксировать палец с соседним. Связывать фаланги плотно нельзя, между ними располагают ватную подушечку. Снять боль и отек поможет холод.

Пакет с дробленым льдом прикладывают на 5-10 минут, а затем делают перерыв во избежание обморожения.

Охлаждение поможет, если имеет место перелом мизинца на ноге, однако при данном повреждении первая помощь будет несколько иной.

Что делать при переломе мизинца ноги

При травме мизинчика ногу необходимо поднять вверх и разместить на подушке в расслабленном положение. Это предотвратит отек и разбухание мягких тканей. Иммобилизация мизинца не требуется, но, чтобы довести пострадавшего в больницу, следует обезопасить стопу. Обувь не надевают, иначе могут быть смещены отколотые кости.

Что еще сделать при переломе пальца на ноге в домашних условиях? После проведения обезболивающей и противовоспалительной терапии остается только вызвать «скорую помощь». Без точного диагноза трудно предпринимать дальнейшие действия. Вправлять палец самостоятельно запрещено.

Диагностика

При повреждении второго и далее идущих пальцев больной может не подозревать о переломе. Часто симптомы похожи на банальный ушиб. Как определить перелом пальца на ноге, без рентгена?

Опытный врач сумеет понять характер повреждений при пальпации и простукивании. Но распознать сложные ранения не всегда удается визуально. Узнать трещину можно с помощью КТ. Но этот метод выглядит избыточным и неоправданным в случае, когда повреждения очевидны.

Лечение

Если сломанные мизинцы на ноге смещены, то их вправляют. Как лечить перелом в случае закрытой травмы? Обычно используют метод одномоментной репозиции. Лечение перелома пальца ноги начинается с обезболивания, после чего палец плавно вытягивают, возвращая ему физиологическое положение.

После вправления проверяют функциональность всех пальцев. Если припухлость проходит и пальцы функционируют исправно, устанавливают фиксатор. Обычно это гипс, но может быть бандаж.

Сроки иммобилизации фаланг пальцев стопы определяются тяжестью повреждения. При незначительных травмах ортез на большой палец позволяет снизить нагрузку и защитить стопу от внешнего воздействия.

Если вылечить перелом с помощью одномоментной закрытой репозиции не удается, используют скелетное вытяжение. Это инвазивный метод восстановления, который позволяет удержать костные отломки в правильном положении.

Поврежденный мизинец (или иной палец) прокалывают и вводят капроновую нить. При переломе мизинца на ноге можно сделать фиксацию специальными булавками. У взрослых сращение занимает несколько недель, у детей – меньше.

Место прокола обрабатывают антисептиками, а после извлечения фиксатора устанавливают ортезирование на палец.

Применять народные средства при переломе не имеет смысла. Исключение составляют фитопрепараты с противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Но их используют для кратковременного курса лечения. Ускорить процесс срастания позволяют продукты с содержанием желатина – желе и холодцы.

Оперативное лечение

Несмотря на хирургическую точность при открытой операции возникает много сложностей, что происходит из специфики терапии. Остается высоким риск инфицирования и нагноения, могут быть трудности с проведением анестезии.

Сколько лечиться и носить гипс

Как быстро вылечить поврежденную стопу и сократить продолжительность лечения переломов? Многое определяется индивидуальными особенностями организма пациента и спецификой самих травм.

После открытой репозиции кости срастаются довольно долго. Нужен ли гипс после основного лечения, определяет травматолог. Но без дополнительной фиксации не обходится ни одна репозиция.

Носить гипс придется все то время, сколько заживает перелом пальца. При трещинах и незначительных переломах пальцев ноги иммобилизация сохраняется до 3 недель.

В случае смещения можно ходить не ранее чем через 4 недели, а иногда – через 6 недель. Сколько срастается перелом пальца в случае открытого ранения, зависит от сложности операции. Обычно предписывают ношение гипса сроком на 5-6 недель.

Восстановление трудоспособности занимает до 2 месяцев, если имели место осложнения.

В случае неправильного сращения потребуется повторная операция. Трудно сказать, сколько времени займет восстановление. Обычно срок нетрудоспособности увеличивается вдвое.

Реабилитация

Больному рекомендуется приступать к ЛФК сразу после снятия гипса. Одним из эффективных упражнений является перебирание мелких предметов пальцами ноги. Такая гимнастика будет особенно полезна, если из-за ранения были повреждены нервы.

Перенапряжения в ходе тренировок быть не должно. Сначала тренируются 15-20 минут, со временем продолжительность занятий увеличивают до 40-60 минут.

Физиотерапия

Упражнения после перелома пальца включают сжатие и распрямление всех пальцев стопы. Травмированный палец некоторое время не задействуют, но затем и его подключают к гимнастике.

На первом этапе лучше заменить упражнения самомассажем. Легкие поглаживания и сжатия позволят улучшить кровоток и предупредят атрофию. Неприятных ощущений во время гимнастики быть не должно.

Длительность терапии – не более 10 минут, продолжительность курса – 10-15 процедур.

Разрабатывать ступню можно самостоятельно, но перед проведением массажа и гимнастики следует получить консультацию врача. Если перелом пальца стопы заживает медленно, то назначают аппаратные физиопроцедуры. Эффективность доказали следующие методы лечения:

  • УВЧ-терапия – уменьшает болевой синдром, улучшает трофику тканей, стимулирует метаболизм и капиллярное кровообращение. Один из надежных методов восстановления после переломов,
  • магнитотерапия – форсирует регенерацию, препятствует развитию заболеваний костной системы, уменьшает отеки,
  • интерференционные токи – активизируют трофические процессы, избавляют от гематом, нормализуют кровообращение.

Полезными свойствами обладают аппликации озокеритом. Они расширяют сосуды и ликвидируют боль после длительного пребывания в одном положении. Аналогичным действием обладают солевые ванны. Ванны с содой предупредят осложнения и развитие костной мозоли. Они устраняют местные воспалительные реакции и снижают посттравматическую отечность.

Осложнения и последствия

Негативные последствия возникают по причине отсутствия лечения. Многие пациенты просто не обращаются к врачу, ведь травма не сильно их беспокоит. Но это поначалу. Со временем деформации приобретают необратимый характер, и стопа функционирует неправильно.

Источник: https://1hospital.ru/travmy/reabilitatsiya-posle-pereloma-paltsa-nogi.html

Симптомы перелома мизинца на ноге. Сколько заживает перелом?

Перелом мизинца со смещением на ноге операция

Перелом мизинца на ноге относительно редкая травма.

Причиной тому особенности его строения и расположения: мизинец находится несколько позади по отношению к другим пальцам ноги, и при наличии обуви с закрытым носком обычно прижат к ним таким образом, что покатая обтекаемая часть этой самой обуви отводит по касательной ударные воздействия идущие по траектории движения стопы. Кроме того, мизинец меньше остальных пальцев и позже вступает в контакт с препятствием – когда человек уже начинает реагировать на внезапное столкновение отведением ноги.

Закрытый перелом и ушиб

Основной симптом закрытого перелома – обширная подкожная гематома, распространяющаяся в область пястно-фалангового сустава, в межпальцевое пространство. Боль обычно выражена в момент травмы и в первые 3-4 суток.

Активные движения сохранены или ограничены (при обширном отёке отсутствуют), болезненны. Пассивные движения могут также вызывать боль (в первые дни травмы) или быть слабо болезненными (на 5-6 сутки).

Из-за сдавления нервов отеком иногда возникают нарушения чувствительности, проходящие с уменьшением припухлости.

Подобные закрытому перелому без смещения симптомы имеет ушиб пальца – клинически отличить одно состояние от другого бывает достаточно сложно, особенно на 2-3-и сутки.

область распространения кровоподтека

признаки перелома мизинца ноги

Переломы со смещением

Признаки перелома мизинца со смещениями включают, помимо боли и гематомы, еще и деформацию пальца, степень которой зависит от тяжести травмы.

Например, раздробление одной или обеих фаланг приводит к уменьшению мизинца, смещению межфалангового сустава кнаружи, повороту ногтевой фаланги и самой пластины в сторону . Гематома в таком случае выполняет все подкожное пространство – палец выглядит вздутым, кожа напряжённой.

Нарушается трофика и нервное обеспечение, что сопровождается потерей тактильной чувствительности. На 4-5 сутки может начаться некроз тканей.

Если целостность костей относительно сохранена (перелом линейный, единичный) и смещение незначительное, гематома может быть умеренной, а форма пальца практически нормальной.

В таком случае, как и при закрытом переломе наблюдается болезненность при активных и пассивных движениях, может искажаться кожная чувствительность.

Хруст смещаемых отломков удается обнаружить в первые 1-2-е суток – далее он ощущается слабо или вообще отсутствует из-за отека, ограничивающего подвижность.

При вовлечении в перелом сустава наблюдается неестественная пассивная подвижность пальца. Непосредственно после травмы, в таком случае, палец может занимать ненормальное положение, что объясняется вывихом.

Открытые переломы

При открытых переломах на коже мизинца присутствует рана, через которую могут просматриваться костные фрагменты. Рана кровоточит, палец обычно дистопирован (занимает неправильное положение), ткани его нормального цвета (при сохранении адекватного кровоснабжения) или синюшные (если поврежден сосуд).

Закрытые переломы без смещения

При закрытых стабильных переломах, когда единство кости сохранено и отсутствует даже пассивное смещение отломков, пациенту рекомендуют курс противовоспалительных и остеотропных препаратов (препараты кальция, гидроксиаппатита, витаминные комплексы).

В качестве обезболивающих назначают таблетки анальгина, индометацина, кетопрофена, диклофенака. Гепариновые мази (Детрагель, Гепарин 1000 МЕ) способствуют скорейшему уменьшению гематомы, снятию отека.

Мази и гели, содержащие НПВС в острой фазе перелома назначать нецелесообразно из-за наличия кровоподтёка.

Со смещением

Закрытые переломы, пассивное смещение отломков при которых возможно, рекомендуется лечить с использованием гипсовых или пластырных повязок, с помощью которых мизинец фиксируется в правильном положении на 3-4 недели. С этой же целью можно использовать специальные фиксаторы в виде пластиковых лонгет, комфортно и быстро одевающиеся на палец и удерживающих его в подходящем положении столько, сколько заживает перелом.

Пластиковый фиксатор

Переломы со смещениями

Переломы со смещение требует предварительной репозиции – возвращения отломков в нормальное положение. Репозиция может проводиться мануально (при линейных несложных переломах) с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой или фиксатором, или требовать хирургического вмешательства.

Оперативная репозиция проводится при оскольчатых, раздробленных переломах с большим количеством отломков. Фиксация вправленных фрагментов проводится металлическими лигатурами или пластинами, шурупами. При вовлечении в травму сустава или суставной поверхности одной или обеих фаланг необходимо использовать металлические спицы, вводимые внутрикостно на весь период реабилитации.

При размозжениях и осколочных переломах

В крайних случаях (при наличии мелких отломков и разрушении сустава) производится косметически-функциональное ремоделирование пальца с приданием ему максимально выгодного положения – формируется некое подобие пальца, теоретически способное выполнять его функцию. Отдаленные функциональные результаты таких восстановительных операций спорны, но позволяют избежать возникновения у пациента психологического напряжения, связанного с отсутствием части тела (мелкоосколочные переломы часто заканчиваются ампутациями).

Медикаментозное сопровождение ограничивается приемом противовоспалительных препаратов и анальгетиков (Парацетамол, Анальгин, Диклофенак). При необходимости используют физиопроцедуры.

Антибиотики подключают в случае присоединения инфекции и для ее профилактики, если наблюдалось повреждение костными отломки кожных покровов.

Применяют противомикробные средства широкого спектра действия, тропные к кости: Ампициллин, Амоксиклав, Джозамицин, Цефотаксим, Цефазолин. Длительность приема 7-10 дней.

Изолированный перелом ногтевой фаланги

При переломе ногтевой фаланги наложение гипсовой повязки не проводится. Отломки фиксируются плотным обертыванием пластырем для исключения подвижности в суставе, а при переломах со смещением еще и для предотвращения повторной диспозиции отломков. Срок реабилитации соответствует таковому при переломах другой локализации.

Последствия

Сколько срастается перелом пальца и какие будут последствия зависит от тяжести травмы. Закрытые переломы без смещения разрешаются благополучно по истечении 20-60-ти дней. Остаточные болевые ощущения развиваются редко. Переломы со смещением имеют разный исход.

Так, при малом количестве осколков и сохранении сустава, в случае удачной репозиции, заживление проходит те же 20-60 дней и не влечет за собой выраженных последствий.

Мелкоосколочные фрактуры, требующие фиксации оперативным путем часто заканчиваются ограничением подвижности в пальце, остаточными болевыми явлениями продолжительный промежуток времени (3-6 месяцев).

Раздробленные переломы, с вовлечением сустава, вывихами и подвывихами заканчиваются остеоартрозом сустава, анкилозом. В дальнейшем возможно появление выраженных систематических болей в ответ на переохлаждение, эмоциональные стрессы, ОРВИ, переутомления. Иногда дегенеративные процессы в мизинце затрудняют использование определенного вида обуви (с узким носком, на каблуке).

Функциональные последствия

Функциональная ценность мизинца на первый взгляд незначительна – толчок стопы от поверхности совершается преимущественно головками плюсневых костей и лишь в конечной фазе подключаются пальцы. При этом мизинец, казалось бы, вообще слабо касается поверхности на заключительном этапе движения. Однако, это заблуждение.

Вес тела, распределяясь на свод стопы падает в основном на пятку и головки 1-й и 5-й плюсневых костей. При этом возникает тенденция к расхождению последних в стороны и уплощению свода. Мизинец ноги принимает участие в нивелировании такой тенденции, сохраняя амортизационную функцию стопы.

Поэтому выключение этого пальца из биомеханики способствует развитию плоскостопия, хоть и не может являться единственной его причиной.

Заключение

Перелом мизинца стопы – неприятная, длительная в лечении травма. В большинстве случае имеет благоприятный прогноз и не сопровождается значительными посттравматическими последствиями. При своевременно начатом лечении и адекватном проведении репозиции отломков даже серьезные оскольчатые переломы удается успешно вылечить не более чем за 1-2 месяца.

Источник: https://plannt.ru/perelom-mizinca-na-noge

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий