Отек квинке симптомы и лечение при беременности

Отек Квинке у беременных. Отек горла при беременности лечение

Отек квинке симптомы и лечение при беременности

Ангионевротический синдром может проявиться у любого человека при контакте с аллергеном. Отек Квинке при беременности формируется по тем же причинам. Женщины в этот период очень уязвимы.

Дело в том, что все силы организма уходят на развитие плода и на иммунную систему самой матери остается минимум. Чтобы защитить плод иммунная система матери остро реагирует на любое вещество не только высокой, но и средней патогенности.

Среди аллергенов, которые могут вызвать отек Квинке при беременности, отмечают:

  • пыль;
  • шерсть;
  • бытовую химию;
  • лекарственные препараты;
  • пыльцу растений;
  • косметику и парфюмерию;
  • пищевые продукты;
  • укусы насекомых.

Требуется отметить, что отек Квинке при беременности могут вызвать даже запахи. К примеру, если женщина длительное время будет пребывать в помещении, где красят лаком стены, то патологическая реакция ей гарантирована. Не исключено также токсическое отравление.

Существует группа женщин, которые более всего подвержены развитию отека Квинке при беременности. В это число входят девушки с гиперчувствительным организмом и наличием таких хронических заболеваний, как дерматит, астматический бронхит и аллергический ринит.

Методы устранения патологической реакции

Главной задачей врача при отеке Квинке у беременных, является устранение симптомов аллергии без ущерба для плода и для здоровья матери. Принимая во внимание тот факт, что большинство противоаллергических препаратов запрещено этот период, достигнуть положительного результата будет непросто.

Требуется также отметить, что оставшиеся лекарства, которые могут быть использованы при беременности, в 70% случаев дают последствия. К примеру, Димедрол в дозах больше 50 мл приводит к повышенной возбудимости и сокращаемости матки, что может вызвать преждевременные роды.

После приема Терфенадина резко падает вес ребенка в утробе, а Астемизол обладает токсическим действием.

Для того чтобы снять отек Квинке у беременных рекомендовано использовать антигистаминные средства, предназначенные для детей маленького возраста, к примеру:

  • Фенистил;
  • Супрастин;
  • Эриус;
  • Лотардин;
  • Цетиризин.

Эти препараты обладают низким уровнем токсичности и практически не сказываются на развитии ребенка. Однако употребление вышеуказанных лекарств разрешено только после консультации врача!

Осложнения

Самым опасным осложнением будет острая асфиксия в связи с полным перекрытием просвета гортани при беременности. Она приведет к острой гипоксии и клинической смерти и самой матери, и гибели плода внутриутробно.

Также нарушение дыхания и развитие гипоксии привет к страданию малыша внутриутробно, что грозит его гибелью даже при относительно нормальном состоянии беременной.

При стенозе высок риск развития пневмонии, переход процесса на бронхи, что опасно для здоровья и неблагоприятно для плода.

Лечение

Легкие формы отека можно лечить амбулаторно. Однако, учитывая повышенную опасность осложнений для беременной, врачи настаивают на госпитализации. Под наблюдением врача пациентке проводят диагностику и назначают адекватное лечение, безопасное для плода. Если развивается отек гортани, то пациентку помещают в реанимацию.

Первая помощь

Первый шаг — вызов скорой помощи. До приезда врачей необходимо выполнить следующие действия:

  1. Прекратить контакт с аллергеном, если он известен.
  2. Когда отек наступил из-за введения препарата или укуса насекомого, по возможности следует наложить тугую повязку выше места укуса или инъекции. Если такой возможности нет, то на больное место прикладывают лед, чтобы сузить сосуды и предотвратить распространение аллергена по крови.
  3. Уложить больную на кровать, снять верхнюю одежду, обеспечить приток кислорода.
  4. Дать больной любой сорбент (активированный уголь, Полисорб).
  5. Следить за тем, чтобы пациентка находилась в сознании, по необходимости давать понюхать нашатырь.

  Некуда бежать: аллергия на пыль при беременности

Медикаментозное

Для устранения симптомов аллергии у беременных применяют препараты, которые наносят минимальный вред будущему ребенку. К сожалению, в первом триместре запрещены почти все лекарства данной группы.

Однако следует, прежде всего, оценивать риски для здоровья женщины. Наименьшую опасность для ребенка представляют лекарства третьего поколения (Эриус, Лоратадин), которые не оказывают снотворного и кардиотоксического действия.

Если женщина находится в критическом состоянии, у нее развился отек гортани, и падает давление, то речь идет о спасении матери. Для предотвращения остановки сердца и асфиксии используют инъекции адреналина и гормонов (Преднизолон). Вывести аллергены из организма помогают мочегонные средства и сорбенты (Полисорб, Лактофильтрум).

Дальнейшее лечение зависит от тяжести состояния беременной. После консультации с врачом возможно применение народных средств. Это могут быть отвары трав (ромашка, череда), которые применяют в виде чая или добавляют в ванну.

Опасность для организма женщины и плода

Аллергенная крапивница даже в ответственном этапе жизни, которым является беременность, не особо опасна для женщины и плода. Влияние на плод минимальное. Максимум, что может произойти, это передача ребенку на генетическом уровне, а точнее, передача предрасположенности к ней.

Крапивница представляет серьезную опасность во время беременности только в тех случаях, когда:

  1. Ее симптомы тяжелые и генерализованные (поражена не только кожа, но и слизистые). Крапивница может перейти в синдром Квинке – отек гортани и лица, который приводит к асфиксии (удушью). Такие последствия смертельно опасны.
  2. Будущая мать оставляет крапивницу без внимания или занимается самолечением. Болезнь перейдет в хроническую или тяжелую форму, а сильные аллергические реакции уже могут повлиять на ребенка негативно.
  3. Из-за крапивницы нередко проявляется гипотония. Из-за гипотонии ухудшается кровообращение в плаценте, что нарушает питание и жизнеобеспечение ребенка.

Лечение аллергии у беременных народными средствами

Народные средства в основном применяются при лечении кожных проявлений аллергии у беременных.

Кашель

При кашле хорошо помогают ингаляции минеральной водой, из которой предварительно выпускают весь газ. Можно использовать Боржоми, Ессентуки (№4, №17) или Нарзан. Через час после этой процедуры дополнительно проводят ингаляции маслами — эвкалиптовым, персиковым или оливковым.

Учтите, что аллергическое проявление может усилиться при использовании травяных отваров.

Крапивница при беременности

От кожного зуда избавят растворы салициловой кислоты или ментола. При помощи диска или тампона из ваты протирают пораженные места. Неприятные ощущения исчезают буквально за считанные минут.

При выраженном кожном зуде поможет настой листьев подорожника и семян укропа. Смесь (столовая ложка семян укропа и столько же измельченных листьев подорожника) заливают кипятком (0,22 л), настаивают около двух часов и применяют для протирания пораженных мест.

Аллергический дерматит

Фота: Кора дуба

Для протирания кожи используют отвар ромашки, календулы, зверобоя и шалфея. Смешивают по столовой ложке каждого компонента. Затем одну столовая ложка смеси заваривают стаканом кипятка. Настой можно принимать и внутрь (по 1/3 стакана, трижды в день).

Хорошо помогает измельченный лист подорожника, смешанный в равных пропорциях с цветками календулы и ромашки. Четыре столовые ложки смеси заваривают 0,5 л кипятка. Применяют для протирания кожи и компрессов. Неплохой вариант для примочек – отвар дубовой коры.

Отвар коры дуба и масляный экстракт шиповника также лечат аллергический дерматит.

  • 100 грамм коры дуба варятся 30 минут в 1 литре воды; применяется в виде втираний и компрессов.
  • Масло добывается из семян шиповника; применяют наружно и внутрь по 1 ч.л. в день.

Аллергическая экзема

Справиться с такими проявлениями этого заболевания помогает свежий капустный лист, который привязывают к пораженному месту. Лист меняют раз в сутки, до исчезновения симптомов. Также можно применять компрессы с измельчённой капустой и яичным белком (3 ст.л. на 1 белок).

Поможет и травяной сбор: крушина, фенхель (по 2 части) смешать с корнями одуванчика, цикория и листом вахты (1 часть). Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, кипятят полчаса. Принимают дважды в день по ¾ стакана.

Кроме того, можно использовать яблочный уксус илиберёзовый сок:

  • Яблочный уксус, вода и сырое яйцо смешиваются в пропорции 1:1:1, применяют  в виде компресса.
  • Берёзовым соком протирают кожу.

Череда от аллергии при беременности

Отвар череды снимает зуд и покраснение, обладает успокоительным эффектом. Курс может длиться до нескольких лет, однако на 20 недель употребления следует делать 10 недель перерыва.

Один из способов применения: 1 ч.л. травы на стакан кипятка, употребляют вместо чая/кофе. Так же раствором с 3 ч.л. на стакан кипятка можно обрабатывать кожу.

Перед применением любых народных средств и витаминов следует проконсультироваться с аллергологом.

Природные антигистамины для беременных

Могут ли природные вещества помочь предотвратить аллергию или сгладить ее симптомы? Ниже мы расскажем о возможности уменьшения аллергии без помощи антигистаминных препаратов.

Витамин С или аскорбиновая кислота

Минимизирует такие аллергические проявления, как бронхоспазм или насморк.

Рекомендованная суточная доза составляет от 1 до 3 г.

Принимать следует постепенно, начиная с 500 мг/день и затем постепенно увеличивать дозу до 3-4 г.

Источник: https://pro-acne.ru/allergiya/otek-kvinke-pri-beremennosti-lechenie.html

Отек квинке беременность

Отек квинке симптомы и лечение при беременности

Сайт для беременных и мам!

    Юлия Ивановна | Рубрика: Здоровье беременной — всё о болезнях и заболеваниях

Крапивница и Отек Квинке у беременных Во время беременности, как и в любое другое время, аллергия может иметь хроническое течение, а может проявиться в острой форме, причем внезапно и впервые. К таким острым проявлениям можно отнести крапивницу и отек Квинке.

Что такое крапивница

Крапивница – это заболевание аллергической этиологии. Из-за контакта аллергена с организмом в кровь выбрасывается большое количество гистамина. Сосуды расширяются, проницаемость сосудистых стенок увеличивается. Основные клинические проявления затрагивают кожу и слизистые оболочки. Кожные проявления очень напоминают реакцию кожи на ожог крапивой, отсюда и название.

Симптомы крапивницы

    — На коже внезапно появляются высыпания в виде ярко-розовых или красных пятен неправильной формы. Сыпь слегка уплотнена, приподнята над кожей. Пятна могут сливаться, образовывая обширные волдыри. Иногда в процесс вовлекаются слизистые оболочки. — Кожный зуд. Иногда наблюдается сыпь, не сопровождающаяся зудом или просто кожный зуд без ярких высыпаний. — При легкой и средней форме аллергической крапивницы может наблюдаться небольшой отек губ и заложенность носа.

Крапивница — пятна на коже

Высыпания при крапивнице безболезненны. Длится острая аллергическая крапивница от 1 дня до 6 недель. Пятна исчезают под действием лечения или спонтанно, не оставляя после себя пигментации, шелушения и прочих остаточных явлений.

Почему у беременных появляется крапивница

Аллергическая крапивница появляется всегда после контакта организма с аллергеном.

Другое дело, что во время беременности по причине изменения иммунитета и гормонального статуса женщины даже привычные и известные продукты и вещества могут превратиться в аллерген.

А пробовать экзотические или ранее неупотребляемые продукты во время беременности вообще не стоит, так как они легко могут вызвать появление крапивницы.

С другой стороны, повышенный уровень кортизола в крови женщины, ожидающей ребенка, позволяет надеяться, что все же большинство вредных веществ, способных вызвать аллергическую крапивницу у беременных будут нейтрализованы еще на этапе попадания в организм.

Отек Квинке

Отек Квинке – более тяжелая, ярко выраженная аллергическая реакция, в которую вовлекаются глубокие слои кожи и подкожно-жировой клетчатки. Преобладающим симптомом при этом заболевании являются обширные глубокие отеки. Может сопровождаться крапивницей.

Основной симптом – быстрый отек подкожно-жировой клетчатки. Чаще всего локализуется на лице и шее, также отеки могут появляться на ладонях и стопах. В процесс вовлекаются не только глубокие слои кожи, но и слизистые оболочки носоглотки, гортани, верхних дыхательных путей.

Отек очень быстро, кожа в месте отека бледная, иногда болезненная, отмечается сильный кожный зуд. Если не оказать немедленную врачебную помощь, то может наступить приступ бронхиальной астмы или даже асфиксия.

Что может вызвать крапивницу или отек Квинке

В зависимости от индивидуальных особенностей человека, от его склонности к аллергии на тот или иной раздражитель, аллергеном может стать что угодно. Но наиболее часто крапивницу и отек Квинке вызывают следующие аллергены:

    — Укусы насекомых. Наиболее опасен укус пчелы, осы или шмеля. — Лекарственные препараты, особенно антибиотики пенициллиновой группы, местные анестетики, вакцины. — Пищевые продукты. Особо «отметились» молоко, мед, морепродукты, орехи, белок куриного яйца, сыры, морская рыба, пряности и приправы, шоколад. -Бытовая и уличная пыль, пылевой клещ. -Пыльца цветущих растений. -Шерсть домашних животных, тараканы. — Бытовая химия. Стиральные порошки, моющие средства, кондиционеры, ополаскиватели, шампуни – чем концентрирование средство, чем более ярко выражен запах и цвет, тем больше риск того, что может быть аллергия на контакт с этим средством. — Косметика и парфюмерия, крема, краски для волос. — Химические соединения, применяемые для обработки сельхозпродукции, одежды, лакокрасочная продукция.

Крапивница может возникать под воздействием холода, воды, солнечных лучей, механического трения.

Лечение крапивницы и отека Квинке

Как и при всех основных заболеваниях, лечение крапивницы и отека Квинке базируется на трех принципах:

    — прекращение контакта с аллергеном; — антигистаминное лечение; — симптоматическая терапия.

Во время беременности необходимо с осторожностью применять лекарственные препараты, из антигистаминных допустимо использовать при беременности Кларитин, Зиртек, L-цет. Для снижения проницаемости сосудов используют кальция глюконат внутрь или в виде внутривенных инъекций. Хороший эффект оказывает разовое введение Преднизолона или Дексаметазона.

При отеке Квинке необходима немедленная врачебная помощь, так как быстро нарастающий отек может привести к удушью и асфиксии.

В качестве препаратов неотложной помощи используют преднизолон, кальция глюконат и эуфиллин. Все вводится внутривенно.

Выбор этих препаратов основан на их быстродействии и эффективности, при этом польза для матери существенно превышает возможные риски для плода.

Классификация болезни

Известно несколько классификаций ангионевротического отека.

По длительности протекания болезнь может иметь разные формы:

В зависимости от причины ангионевротический отек делят на следующие типы:

  • аллергический – вызывается аллергеном;
  • неаллергический – возникает под действием наследственности или стрессов;
  • идиопатический – причина болезни неизвестна.

Симптомы болезни

“Симптомы отека Квинке проявляются неожиданно и очень быстро: в течение нескольких минут”.

Основной признак заболевания – возникновение отеков в подкожной клетчатке. Обычно они появляются на веках, губах, шее, на кистях рук и стопах, вызывая сильное увеличение этих частей тела и искажение внешнего вида ребенка. Если отеки образовываются на веках, то возможно полное закрытие глаз.

Болевых ощущений и зуда обычно не возникает. Если надавливать на отечное место, ямки не остается.

Отек на лице может стать причиной поражения мозговых оболочек, что приводит к следующим последствиям:

Могут также возникать отеки на слизистых оболочках дыхательных путей и половых органов.

Самым опасным является отек горла и глотки, возникающий в 20-30% случаев: он может вызвать асфиксию.

Источник: https://gemoglobin.top/otek-kvinke-beremennost/

Все гораздо серьезней, чем кажется: отек Квинке при беременности

Отек квинке симптомы и лечение при беременности

Аллергия при беременности — довольно распространенное явление. Виной тому — гормональная перестройка организма женщины. Особую опасность представляет такая форма аллергии, как отек Квинке, которая несет прямую угрозу жизни здоровью мамы и ребенка.

Описание заболевания

Отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница) — это одно из осложненных течений аллергии. Оно возникает из-за повторного попадания аллергенов в организм. Впервые данную патологию описал немецкий врач Генрих Квинке, его именем и назвали заболевание.

Вследствие воздействия аллергена высвобождается большое количество гистамина, что приводит к отечности тканей лица, губ, гортани. В крови скапливается много углекислого газа, возникает гиперкапническая кома, и может наступить смерть.

По статистике, отек Квинке возникает у 10% людей. Особенно ему подвержены дети и беременные женщины. У детей это обусловлено незрелостью иммунной системы, у беременных — гормональной перестройкой. Организм женщины в этот период становится слишком уязвимым, поэтому обостренно реагирует на различные раздражители.

Развитие

Гигантская крапивница имеет 3 варианта развития:

  1. Аллергенный. Аллергены (пыльца, продукты, лекарственные препараты) впервые попадают в организм. На них вырабатываются антитела, и развивается гиперчувствительность. При повторном вторжении аллергена происходит высвобождение гистамина, и развивается отек.
  2. Неаллергенный. Гистамин синтезируется в ответ на первичное попадание ядов насекомых, медицинских препаратов, химических веществ.
  3. Врожденный. Антитела содержатся в крови в спящем состоянии, отек развивается, как реакция на стресс.

Группа риска

Ангионевротический отек может развиться у любого человека. Однако есть группа риска, в которую входят маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие другими видами аллергии. Если у женщины в анамнезе есть астма, дерматит, аллергический ринит, то риск развития отека Квинке во время беременности очень высок.

Патология имеет две формы — острую и хроническую. Острая появляется впервые и неожиданно, протекает очень быстро. Хроническим заболевание признается, если рецидивы случаются до 5 раз за год. В этом случае симптомы менее выражены. В роли аллергенов выступают лекарства, яды насекомых, продукты, пыльца растений,

Симптомы

От простой крапивницы ангионевротический отек отличается тем, что имеет большую глубину поражения тканей. Первый симптом патологии — отек подкожной клетчатки. Сначала отекают губы, глаза, лицо. Затем отек распространяется на конечности. При этом болевые ощущения отсутствуют. Отек может сочетаться с кожной сыпью (крапивницей) и сопровождаться сильным зудом.

Возможные последствия

При типичном течении заболевания все симптомы исчезают через несколько часов. Однако гигантская крапивница во время беременности часто имеет осложненное течение. У больной развивается отек гортани. При этом затрудняется дыхание, голос становится сиплым. Нередко в процесс вовлекаются органы пищеварения, поэтому появляются такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе.

Опасное осложнение — поражение оболочек мозга, что приводит к следующим последствиям:

  • головокружение;
  • обморок;
  • судороги;
  • эпилептический припадок.

В 20% случаев отек Квинке приводит к летальному исходу вследствие асфиксии. Ее признаками являются:

  • хриплое прерывистое дыхание;
  • бледность кожи;
  • лающий кашель;
  • потеря сознания.

Большую опасность гигантская крапивница представляет для плода. На ранних сроках патология может спровоцировать выкидыш или замершую беременность. Также есть опасность рождения ребенка с врожденной аллергией. Во второй половине развиваются следующие осложнения:

  • отслойка плаценты;
  • преждевременные роды;
  • врожденный дерматоз у ребенка.

Диагностика

Симптомы отека Квинке выражены очень ярко, поэтому диагностика не вызывает вопросов. Основная задача врача — выявить вещество, которое стало аллергеном. Это важно не только для текущего момента, но и для предотвращения рецидива.

Диагностика включает в себя:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Анализ кала на паразитов.
  3. Кожные пробы.
  4. Анализ крови на антитела.

Профилактика

Профилактика отека Квинке требуется, прежде всего, женщинам, страдающим от аллергии. До беременности им рекомендуют сдать кожные пробы, чтобы точно знать, на что может возникнуть аллергия. Самая эффективная профилактика — избегание контакта с аллергенами.

Это предполагает:

  1. Проведение регулярной влажной уборки помещения.
  2. Употребление в пищу продуктов с пониженной аллергенностью.
  3. Соблюдение осторожности при приеме лекарственных средств.
  4. Избегание прогулок в лесу и парках в период цветения растений.
  5. Использование гипоаллергенной косметики.
  6. Применение репеллентов, предохраняющих от укусов насекомых.

Если все-таки беременной не удалось избежать данной патологии, то нужно предпринять меры для того, чтобы отек Квинке прошел с минимальными последствиями для женщины и ребенка. Это зависит от скорости оказания помощи, правильности выбранного лечения, соблюдения рекомендаций врача.

Вывод

Ангионевротический отек представляет собой серьезное осложнение аллергии. Он может спровоцировать прерывание беременности и даже смерть женщины. Если пациентка склонна к аллергии, то ей следует быть особенно осторожной. Категорически запрещено заниматься самолечением.

Загрузка…

Источник: https://allergolog.online/allergiya-u-beremennyh/otek-kvinke.html

Крапивница и Отек Квинке у беременных

Отек квинке симптомы и лечение при беременности

Крапивница и Отек Квинке у беременныхВо время беременности, как и в любое другое время, аллергия может иметь хроническое течение, а может проявиться в острой форме, причем внезапно и впервые. К таким острым проявлениям можно отнести крапивницу и отек Квинке.

Ангионевротический отек у беременных

Отек квинке симптомы и лечение при беременности

  • Приступы аллергического отека, характеризующиеся следующими признаками (симптомами):
    • внезапно развивающийся отек на губах, веках, щеках, языке, слизистой рта, половых органов — кожа при этом телесного цвета, зуда нет.

      Обычно этот отек исчезает через несколько часов (хотя может держаться до 2-3 дней);

    • затруднения дыхания — это возникает из-за отека слизистой и подслизистой оболочек гортани. Дыхание становится шумным, голос — охриплым, появляется сухой лающий кашель.

      При долгом удушье лицо краснеет, затем губы и носогубный треугольник бледнеют;

    • тошнота, рвота, боль и урчание в животе — при отеке слизистой желудочно-кишечного тракта.

      Заболевание можно заподозрить у пациентов с отеком кожи, подкожного жирового слоя, а также слизистых оболочек различных органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и других), который в большинстве случаев исчезает в течение 72 часов;

    • ангионевротический отек может сочетаться с крапивницей (розовые и красные зудящие пятна).

В зависимости от особенностей отека и причин, его вызывающих, выделяют следующие формы ангионевротического отека:

  • аллергический –  провоцируется воздействием одного или нескольких аллергенов (продукты, лекарства, шерсть животных).

    Может проявляться самостоятельно или сопутствовать пищевой аллергии, крапивнице, насморку и другим аллергическим заболеваниям.

    Может также являться следствием воздействия некоторых лекарственных средств, которые приводят к усиленному высвобождению гистаминов (противовоспалительные препараты, ингибиторы АПФ), пищевых продуктов или добавок;

  • наследственный (псевдоаллергический) — из-за врожденного нарушения системы комплемента. Отек возникает без видимых причин либо под действием изменения температурных условий или других физических раздражителей (например, физической нагрузки).
  • Причина аллергического ангионевротического отека – это воздействие аллергена (продукты, лекарства, шерсть животных, укусы насекомых) в совокупности с неадекватной реакцией организма на него. Это вызывает высвобождение большого количества гистамина, который провоцирует развитие локальных или распространенных отеков.

  • Причина врожденного ангионевротического отека – мутация в гене C1NH, приводящая к дефициту ингибитора С1-комплемента (недостаток этого фермента приводит к неконтролируемому высвобождению активных биологических аминов, прежде всего гистамина, а также кининов, простагландинов – веществ, которые вызывают отек тканей).
  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как часто появляются такие приступы с отеками;
    • что чаще всего отекает (губы, язык и т.п.

      );

    • были ли ранее жалобы на затруднение дыхания при приступах;
    • были ли ранее жалобы на периодические боли в животе, причина которых установлена не была;
    • принимает ли пациент какие-либо препараты (особенно снижающие артериальное (кровяное) давление — ингибиторы АПФ  или блокаторы рецепторов ангиотензина);
    • связано ли появление подобных приступов с воздействием каких-либо продуктов, лекарств, травм или стрессов;
    • были ли подобные эпизоды у кого-то из родственников.
  • Общий осмотр:
    • осмотр отека — оценка его локализации, распространенности, плотности, цвета;
    • осмотр ротоглотки, оценка звучности голоса, возможность глотания (для исключения развивающегося и угрожающего жизни отека ротоглоточной области);
    • измерение артериального (кровяного) давления, температуры тела и частоты сердечных сокращений;
    • выслушивание легких (наличие хрипов);
    • пальпация живота (для уточнения наличия болезненности).
  • При аллергической форме:
    • возможно проведение аллергических проб (после разрешения отека);
    • анализ крови: может быть повышенное содержание  эозинофилов (клеток крови, участвующих в аллергических реакциях);
    • определение уровня общего и специфических иммуноглобулинов класса Е (для выявления аллергена при аллергической форме отека).
  • При наследственной форме:
    • исследование уровня С4 компонента системы комплемента и С1-ингибитора (эти вещества участвуют в развитии отека при наследственной форме);
    • поиск мутации в гене С1NH (при подозрении на наследственную форму);
    • обследование родственников больного для выявления наследственного характера заболевания.
      Проведение указанного перечня исследований позволяет определить природу заболевания – врожденную или аллергическую.
  • Необходима консультация акушера-гинеколога.
  • Возможна также консультиация невролога, дерматолога.

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога

  • Необходимо срочно определить наличие отека гортани, если он имеется: если имеется затруднение дыхания и отек гортани, необходимо провести интубацию (введение дыхательной трубки в горло) или трахеостомию (введение дыхательной трубки через разрез на шее).
  • Контроль параметров сердечно-сосудистой системы: артериальное (кровяное) давление, частота сердечных сокращений.
  • Медикаментозное лечение.
    • При наследственной форме:
      • введение свежезамороженной плазмы (имеет в своем составе недостающие ферменты, в том числе С1-ингибитор, недостаток которого приводит к развитию врожденной формы ангионевротического отека);
      • диуретики (мочегонные препараты) — уменьшают выраженность отека;
      • введение препаратов, нарушающих образование кининов (веществ, вызывающих отек тканей), — антифибринолитиков;
      • гормональные препараты (стероиды).
    • При аллергической форме:
      • противоаллергические препараты (антигистаминные);
      • диуретики (мочегонные препараты) — уменьшают выраженность отека;
      • гормональные препараты (стероиды).
  • Отек гортани может привести к нарушению дыхания вплоть до летального исхода от удушения.
  • Отек слизистой желудочно-кишечного тракта может привести к сильным болям в животе и необоснованному хирургическому вмешательству по этому поводу.
  • При распространении отека на головной мозг и мозговые оболочки появляются неврологические нарушения (эпилептиформные припадки (судорожные припадки), афазия, гемиплегия (утрата произвольных движений) и др.).
  • Поражение урогенитальной системы (органы мочеполовой системы) проявляется симптомами острого цистита  и может привести к развитию острой задержки мочи.
  • При аллергической форме:
    • отказ от приема некоторых препаратов, способных вызвать приступ, — ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II;
    • исключение оперативных вмешательств и других травм, простудных заболеваний, стрессовых ситуаций;
    • соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением выявленных и других потенциально опасных высокоаллергенных продуктов (морепродуктов, орехов и др.).
  • При наследственной форме:
    • отказ от приема некоторых препаратов, способных вызвать приступ, — ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II;
    • исключение оперативных вмешательств и других травм, простудных заболеваний, стрессовых ситуаций.
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
  • Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/angionevroticheskiy-otek/pregnant

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий