Может ли быть температура при переломе лодыжки

Температура при переломе ноги: причины и устранение

Может ли быть температура при переломе лодыжки

Температура при переломе ноги встречается нечасто, однако такой симптом вполне возможен. Температура указывает определенные изменения в организме, произошедшие в результате травмы.

Причины

Факторы, которые могут повлиять на повышение температуры после перелома:

  • болевой шок;
  • интоксикация организма, развивающаяся вследствие попадания в кровоток постепенно разлагающихся поврежденных тканей;
  • присоединенная вторичная инфекция, появившаяся уже после нарушения целостности кости;
  • ответ организма, который вырабатывает собственный интерферон для борьбы с инфекционным процессом (естественный интерферон начинает продуцироваться при температуре 38 – 38,5 градуса).

Уровень подъема температуры во многом определяется размером поврежденной костной структуры: чем больше кость, тем выше поднимается температура и тем дольше держится.

На температуру влияет способность организма противостоять внешним воздействиям. При ослабленном иммунитете температура, как правило, не превышает 37 – 37,5 градуса.

Обратите внимание! На возможность организма сопротивляться инфекции значительное влияние оказывает сбалансированность питания. Недостаток витаминов и микроэлементов ослабляет иммунитет.

При переломах температура чаще всего носит субфебрильный характер (обычно не выше 38,5 градуса) из-за растворения гематомы или по причине застоя в легких, появляющегося вследствие недостаточной двигательной активности.

Возможные осложнения

Температура при переломе ноги может указывать и на целый ряд осложнений. Ниже расскажем подробнее о наиболее часто встречающихся патологиях.

Нагноение

На развитие гнойного воспалительного процесса организм реагирует повышением температуры. Чаще всего нагноение возникает на третий день после нарушения целостности кости.

В наибольшей степени нагноению подвержены люди с недостаточно крепкой иммунной системой, в случае загрязнения раны при открытом переломе. Если процесс вовремя не остановить, нагноение может привести к остеомиелиту.

Симптомы гнойного воспаления после перелома:

  • повышение температуры к третьему дню;
  • общая слабость, сонливость и недомогание;
  • признаки интоксикации организма, тошнота и рвота;
  • мощный болевой синдром (постоянный распирающий характер боли);
  • гнойные выделения из раны;
  • покраснение кожных покровов возле раны;
  • отечность тканей на пораженном участке.

Остеомиелит

К опаснейшим осложнениям после открытого перелома относится остеомиелит. В ходе этого патологического процесса возникает гнойный воспалительный процесс в костном мозге.

В результате остеомиелита происходит вначале разрушение, а потом и отмирание костного элемента — секвестра. Разрушению подвергается не только кость, но и находящиеся поблизости ткани.

Существует три стадии остеомиелита:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Инфекция проникает в костный мозг через кровь (гематогенный способ) из очага инфекции в организме. Возможно инфицирование через травмированные ткани и кожу.

Симптомы остеомиелита:

  • температура повышается до 40 градусов;
  • интенсивные непроходящие боли;
  • общая интоксикация организма, вызывающая слабость, недомогание, тошноту и рвоту, головную боль (при этом рвота может быть не сопряжена с приемом пищи);
  • у многих больных происходит флюктуация мягких тканей.

Если вовремя не помочь больному при остеомиелите, в случае неверно выбранного лечения инфекция становится генерализованной и трансформируется в септический процесс. Костная структура подвергается разрушению, в результате чего неизбежными становятся ампутация нижней конечности и дальнейшая инвалидность.

Консервативное лечение остеомиелита не приводит к должным результатам. Единственный эффективный путь лечения — хирургическая операция, в ходе которой хирург вскрывает флегмону.

Жировая эмболия

Высокая температура после перелома нижней конечности может свидетельствовать о жировой эмболии. Данная патология представляет собой чрезвычайно опасное для жизни человека состояние, при котором в кровь попадает множество жировых клеток.

В ходе развития патологии происходит эмболизация микроциркуляторного русла жировыми частичками. В процессе задействуются, прежде всего, капилляры головного мозга и легких.

В результате у больного возникает острая дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, диффузное поражение головного мозга.

Жировая эмболия возникает чаще всего при переломе крупных костных структур (бедренная, большая берцовая, тазовые кости). Эмболия может возникнуть из-за сильной травмы мягких тканей.

Патология может быть и следствием неудачной хирургической операции по фиксации перелома. Например, эмболия может развиться при травматизации костной ткани в результате воздействия металлического предмета на мышечную и жировую ткани.

Жировая эмболия проявляется не сразу, а спустя какое-то время (так называемый «светлый промежуток). Для появления первых симптомов нужно от 3 часов до 5 суток.

Признаки жировой эмболии:

  • высокая температура тела, доходящая до 39 – 40 градусов;
  • затрудненное и учащенное дыхание, ощущение нехватки воздуха, кашель;
  • боль в загрудинной области;
  • нарушение сознания — состояние больного может колебаться от перевозбуждения до комы;
  • мелкая сыпь на коже в области груди и спины, на плечах, в подмышках и полости рта;
  • в некоторых случаях симптоматика похожа на начало менингита: возникают тонические судороги, параличи и парезы.

Диагностировать жировую эмболию сложно. Патологический процесс часто напоминает воспаление легких, дыхательный дистресс-синдром. Похожая клиническая картина наблюдается при инсультах и черепно-мозговых травмах.

Обратите внимание! При жировой эмболии температура не уменьшается, несмотря на прием лекарственных препаратов. Причина отсутствия реакции на жаропонижающие средства — раздражение мозговых структур жирными кислотами.

Для постановки диагноза назначаются общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, электрокардиограмма. Пациента осматривают терапевт, хирург и анестезиолог-реаниматолог.

Обязательно проводится рентгенологическое исследование (типичный для жировой эмболии симптом на снимке — так называемая «снежная буря»). Врач может направить к окулисту, чтобы проверить состояние глазного дна.

Действия при повышении температуры

Если у больного резко поднялась температура (выше 39 градусов) в первые часы или несколько суток после перелома, следует вызвать бригаду медиков, чтобы в условиях стационара исключить подозрения на жировую эмболию.

В больнице первым делом назначаются электрокардиограмма и рентгенологическое исследование. Пациента укрывают теплым одеялом, поскольку очень важно не допустить переохлаждения больного в больничных коридорах, избежав, таким образом, дополнительных осложнений.

Если повышенная температура в первые 2 – 3 суток после перелома носит субфебрильный или фебрильный характер, то угроза жизни больному обычно отсутствует. Однако и в этом случае нужно обратиться за консультацией к хирургу-травматологу.

Если травма не сопряжена с серьезными осложнениями, доктор назначает пациенту обезболивающие и противовоспалительные средства на срок от нескольких дней до 2 недель.

Если температура повышается спустя неделю (или позднее) после перелома, речь, вероятнее всего, идет об инфицировании организма. В этом случае необходимо обратиться к врачу-травматологу, который обследует больного и при необходимости назначит курс антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Источник: https://vseonogah.ru/travmy-nog/perelom/temperatura-pri-perelome-nogi.html

Причины появления температуры при переломе

Может ли быть температура при переломе лодыжки

Травматизации костных тканей приносят пациентам множество неудобств. Сопутствующие симптоматические проявления в форме болевого синдрома, дискомфортных ощущений доставляют беспокойство. Температура при переломе является нередким явлением, особенно при повреждениях нижних и верхних конечностей, ребер.

Общие сведения

Обломки кости при отдельных травмах нарушают целостность мягких тканей и кожных поверхностей.

Открытые раны приводят к проникновению патогенной микрофлоры и возникновению очага воспаления.

Основные проявления патологического процесса представлены:

  • Угнетением основных процессов жизнедеятельности – реакция на травматическое шоковое состояние;
  • Бессонницей;
  • Выраженными болезненными ощущениями;
  • Депрессивным состоянием;
  • Нарушением работы нервной и рефлекторной системы;
  • Недостаточным поступлением кислорода – частичной гипоксией;
  • Необоснованной раздражительностью;
  • Побледнением кожных покровов и снижением их температуры;
  • Повышением показателей температуры тела – у отдельных больных, как реакция на перелом;
  • Пониженным уровнем артериального давления;
  • Снижением показателей работы сердечной мышцы и дыхания;
  • Состоянием безразличия и апатии;
  • Ускорением пульса;
  • Рвотой.

Травматизации костных тканей нижних конечностей требуют длительного постельного режима и иммобилизации. На фоне данных переломов наблюдаются:

  • Изменения в хрящевых тканях – как результат недостаточного поступления полезных веществ;
  • Образование остеопороза;
  • Понижение эластичности связок;
  • Постепенная атрофия мышц;
  • Снижение уровня содержащегося кальция в организме.

Первоисточники повышенной температуры

Изменение показателей происходит под непосредственным влиянием отдельных факторов:

  1. В кровяное русло попадают продукты распада поврежденных тканей, образуется интоксикация организма;
  2. Присоединяется вторичная инфекция – при проникновении в открытые раны патогенных микроорганизмов;
  3. Индивидуальная реакция человека на интерферон, необходимый для остановки дальнейшего распространения воспалительного процесса.

Самопроизвольное повышение температуры тела может быть ответным шоковым состоянием травмированных органов.

Негативные состояния у пациента могут быть спровоцированы отдельными причинами.

Посттравматический остеомиелит

При открытом типе переломах, с нарушением целостности кожных покровов, риск попадание бактерий возрастает в несколько раз. Здоровый, стабильно функционирующий организм, уничтожает инфекционных агентов, предотвращая развитие воспалительного процесса. При низких показателях аутоиммунной системы агрессивные микробы легко распространяются по тканям.

В основе патологии лежат:

  1. Переломы с множеством осколков;
  2. Большие объемы потери крови;
  3. Значительные повреждения мягких тканей;
  4. Запоздалое оказание необходимой помощи.

Попадая на раневую поверхность, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, постепенно затрагивая костные и мышечные ткани.

Посттравматический остеомиелит характеризуется воспалением в костях, протекающий периодически – с ремиссией и повышением активности. Заболевания проявляется:

  • Лихорадочными состояниями – показатели температуры тела достигают 40 градусов, присутствует озноб;
  • Потерей аппетита;
  • Выраженной слабостью;
  • Болезненностью;
  • Судорогами;
  • Ощущением подташнивания и последующей рвотой – реакцией организма на интоксикацию;
  • Поэтапным нарастанием болевых ощущений – пульсирующего или постреливающего характера;
  • Увеличением отечности;
  • Гиперемией кожных покровов;
  • Местным повышением температуры;
  • Гнойными выделениями из раны – при проникновении инфекции;
  • Ограничением движений, с сопутствующей болью.

Симптоматические признаки у части пациентов могут быть слабовыраженными.

У малышей патология протекает со средним уровнем тяжести – максимальными проявлениями интоксикации и судорожными состояниями

Послеоперационный остеомиелит

Болезнь образуется после хирургических сопоставлений обломков костей (остеосинтез) и скелетного вытяжения.

Источниками служит нарушение правил асептики и антисептики в момент проведения манипуляций, неверно подобранное антибактериальное средство.

Результатом ошибочных действий медицинского персонала является свободное проникновение болезнетворных микроорганизмов в область операционного поля.

Уровень риска возможного внедрения бактерий повышается при множественных осколках костей, открытых ранах, переломах со смещением, массовом повреждении мягких тканей. Образование воспалительного очага специалисты связывают с отдельными факторами:

  • Недостаточной барьерной функцией;
  • Большими объемами хирургических вмешательств;
  • Нарушением требований по асептике и антисептике – при обработке раневой поверхности, стерилизации инструментов;
  • Неверно подобранной комбинацией лекарственных препаратов;
  • Отказом больного принимать назначенные медикаменты или нарушение правил их использования.

Несвоевременное обращение за профессиональной помощью грозит развитием гангрены. Некротизирование костных и рядом расположенных мягких тканей приводит к необходимости ампутации пораженной конечности. При заболевании существует риск септического поражения – проникновение патогенов в кровяное русло и последующее их перемещение по внутренним органам.

Методики терапии

Схема лечения напрямую зависит от первоисточника возникновения патологического процесса. Самостоятельно применять лекарственные препараты запрещается – они могут осложнить процесс постановки диагноза.

Если температура является единственным симптомам при переломе, то это явление относится к стандартным реакциям организма на травматизацию. Состояние пациента самопроизвольно улучшается через несколько суток, опасности для его здоровья и жизни нет.

Терапия при остеомиелите подразумевает хирургическое вмешательство – при вовлечении в процесс костных тканей. После диагностического обследования производится вскрытие очага воспаления. Из раны удаляется гнойное содержимое, некротизированные ткани иссекаются, проводится тщательное промывание пораженного участка с использованием антисептических растворов.

После манипуляции происходит назначение антибактериальных и противовоспалительных медикаментозных средств. Их вводят инъекционно – внутривенно или внутримышечно. Дополнительно могут рекомендоваться жаропонижающие препараты.

Лечение при жировой эмболии – относится к сложным процессам. Схема назначения напрямую зависит от уровня поражения организма. Первоочередной задачей является нормализация количества поступающего кислорода — оксигенотерапия. Применяются антибактериальные лекарства, глюкокортикостероиды.

Температура при переломах требует внимательного отношения пациента. В случае присоединения вторичной симптоматики, больному необходимо обратиться за профессиональной помощью.

Длительное игнорирование проблемы способно привести к серьезным осложнениям, вплоть до ампутации сломанной конечности.

Основной проблемой проводимой антибактериальной терапии являются попытки совмещения лекарств с алкогольными напитками. Медикаменты не оказывают необходимого эффекта, начинается развитие осложнений. Во всем периоде лечения алкоголь находится под строгим запретом.

Источник: https://mysustavy.ru/prichiny-poyavleniya-temperatury-pri-perelome/

Причины повышения температуры при переломе

Может ли быть температура при переломе лодыжки

Переломы – серьезная патология, требующая длительного лечения и реабилитации. опасность переломов – возможные осложнения, поэтому пациенты, которым приходилось бывать в травмпункте, с опаской относятся к любым симптомам, возникающим во время или после лечения. Температура при переломе является одним из таких симптомов.

Клиническая картина перелома

Главным признаком перелома является сильная боль, которая становится интенсивнее при смене положения тела, движении или пальпации пораженной области.

В месте перелома может наблюдаться подвижность поврежденной кости, особенно если речь идет о трубчатой костной ткани.

Кожа в месте перелома бледнеет, может появиться синева, под которой образовываются кровоподтеки (гематомы). К другим симптомам можно отнести:

  • отечность мягких тканей вокруг поврежденной кости;
  • хруст, возникающий во время движения;
  • разница в длине конечностей (если у больного перелом ноги);
  • невозможность полноценно управлять той частью тела, которая пострадала.

Часто у пациентов поднимается местная температура – кожа становится горячей, приобретает ярко-бордовый оттенок. Диагностировать патологию можно только при помощи рентгенографии, поэтому затягивать с визитом к травматологу не стоит.

Причины повышения

Температура во время перелома является ответной реакцией организма на болевой шок и стрессовое состояние. Если патология сопровождается интоксикацией организма, температура также может повышаться. Чаще всего она держится в пределах субфебрильных значений и не поднимается выше 37,6 градусов. Симптом появляется не сразу, а только на второй-третий день после повреждения кости.

Если у пациента по каким-либо причинам снижен иммунитет, повышение температуры может достигать 38 градусов (в редких случаях – выше).

Чаще всего такая ситуация фиксируется при повреждениях крупных костей ноги или руки, а также ключицы. Это явление вызвано всасыванием крови, которая содержит вредные вещества и соединения.

Результатом может быть сильная интоксикация, проявляющаяся ознобом, лихорадкой и высокой температурой.

Высокая температура после перенесенного перелома

В зоне риска находятся лица со сниженным иммунитетом. Это могут быть пациенты, перенесшие инфекционные заболевания или страдающие заболеваниями, требующими много сил на восстановление организма.

В эту же категорию попадают беременные и кормящие женщины.

Во время вынашивания ребенка все силы женского организма направлены на сохранение беременности и развитие плода, поэтому если перелом произойдет в этот период, интоксикация будет достаточно сильной.

Особо подвержен увеличению температуры тела женский пол в период беременности

К особо уязвимым категориям относятся также дети в возрасте до 7 лет. В этот период проходит активное становление иммунной системы, поэтому переломы в раннем возрасте всегда сопровождаются высокой температурой (в пределах 38 градусов) и плохо поддаются лечебной коррекции.

Интоксикацией и температурой сопровождаются (чаще всего) переломы и у пациентов, которые:

  • страдают алкогольной или наркотической зависимостью;
  • курят;
  • проходят длительное лечение сильнодействующими препаратами (антибиотики, гормональные лекарства);
  • страдают остеопорозом.

В некоторых случаях температура может быть следствием воспалительных процессов в организме, имеющих хроническое течение, поэтому чтобы правильно определить причину ее повышения, нужно обращаться к специалисту.

Сколько держится температура?

Температура после перелома обычно держится не более 3-5 дней и проходит самостоятельно после купирования болевого синдрома и устранения шокового состояния.

Прием жаропонижающих препаратов не рекомендуется, пока больной не будет осмотрен специалистом, и не будет выявлена истинная причина лихорадки.

Это связано с тем, что симптом может быть проявлением опаснейших осложнений, для диагностирования которых врачу необходимо видеть полную клиническую картину.

Если температура не проходит

Если температура держится уже неделю и не проходит, несмотря на использование лекарственных препаратов, необходимо срочно обратиться к врачу. Длительное повышение может быть связано с серьезными патологиями, которые требуют немедленного медикаментозного или даже хирургического лечения.

Что делать, если поднялась температура?

Если у больного после перелома поднялась температура, необходимо вызвать бригаду скорой помощи или доставить пострадавшего в больницу собственными силами, соблюдая рекомендации техники безопасности. Приема медикаментов следует избегать, так как купирование боли может смазать клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

После того, как диагноз будет поставлен, для снижения температуры можно принимать жаропонижающие препараты. Для детей лучше использовать средства на основе парацетамола. Выбор лекарственных форм достаточно широк, поэтому можно выбрать подходящее средство для каждого возраста.

Малышам раннего возраста лучше давать «Парацетамол» или «Панадол» в сиропе. Детям постарше подойдут таблетки. Если ребенок отказывается пить таблетки или сироп, можно использовать ректальные свечи (например, «Цефекон»), но они удобны только для детей до 5-6 лет.

Взрослым сбивать температуру можно при помощи таблеток «Парацетамол 500» или «Ибупрофена».

Сломать ногу или руку может каждый человек, каким бы аккуратным он ни был. Температура – один из симптомов патологии, поэтому относиться к ней следует спокойно. В большинстве случаев она проходит самостоятельно.

Если этого не происходит, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, так как длительное превышение допустимых значений может свидетельствовать о серьезных осложнениях, требующих незамедлительного лечения.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/temperatura-pri-perelome.html

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий