Компрессионный перелом тела l1 позвонка 1 степени

Компрессионный перелом позвоночника: симптомы, лечение, реабилитация, последствия

Компрессионный перелом тела l1 позвонка 1 степени

Позвоночный столб образуется благодаря взаимосвязи отдельных костей – позвонков. Как и любая другая кость, позвонок подвержен травмам, которые приводят к его перелому.

Перелом позвоночника – частая травма среди пожилых людей. Однако в последнее время увеличивается частота возникновения патологии среди молодого населения.

Классификация

Все переломы позвонков можно разделить на несколько видов. Классификация по механизму получения травмы подразделяет патологию на следующие виды:

  1. Компрессионный перелом позвоночника – при этой травме тело позвонка сдавливается сверху и снизу, сжимается собственным весом. Эта патология является наиболее частым видом травмы.
  2. Декомпрессионный перелом позвоночника – при этом редком виде травмы позвонок растягивается, а не сжимается. В основном такой механизм происходит при дорожно-транспортных происшествиях.
  3. Взрывной, осколочный вид травмы – этот механизм характеризуется образованием множественных осколков позвонка. Взрывной перелом происходит не только при воздействии взрывной волны на тело позвонка. Кость нередко распадается на осколки и при компрессии высокой силы.

Самым частым видом травмы является компрессионный перелом позвоночника. Следует разобраться в нем подробнее. Этот вид травмы врачи разделяют по степени тяжести:

  • Перелом 1 степени – сдавление тела происходит менее, чем на 1/3 его высоты.
  • Перелом 2 степени – позвонок сдавливается наполовину.
  • Перелом 3 степени – компрессия более 50% от высоты тела позвонка.

Наиболее тяжелым для лечения является перелом 3 степени. При этой патологии от позвонка неизбежно откалываются участки кости. Они нарушают анатомию нервных образований и повреждают спинной мозг.

Причины

Почему происходит компрессионный перелом позвоночника? Непосредственной причиной травмы могут быть следующие события:

  • Спортивные перегрузки.
  • Падения с большой высоты.
  • Дорожно-транспортные происшествия.
  • Взрывные ранения.
  • Бытовые травмы.

Предрасполагают возникновению патологии такие факторы, как:

  1. Остеопороз. Из-за этой патологии компрессионный перелом чаще возникает у пожилых людей. С возрастом минеральная плотность костей снижается. Позвонки у пожилых людей способны травмироваться даже при падении с высоты собственного тела.
  2. Обменные нарушения и гиповитаминозы.
  3. Болезни кишечника, поджелудочной железы, печени и связанная с ними мальабсорбция (недостаточное всасывание продуктов питания в желудочно-кишечном тракте).
  4. Сподилолистез.
  5. Слабость мышечного и связочного каркаса спины.
  6. Остеомиелит позвонков.
  7. Системные заболевания соединительной ткани.
  8. Опухоли позвоночного столба.
  9. Гнойные абсцессы.
  10. Длительный постельный режим с последующей физической нагрузкой.

Конечно, компрессионный перелом позвоночника в большинстве случаев возникает у пожилых людей. Основным фактором является остеопороз, однако с возрастом накапливается и другая патология органов и систем.

Описываемая травма у молодых людей должны стать причиной поиска сопутствующего заболевания, если только повреждение не произошло при чрезмерной нагрузке (падение или ДТП).

Симптомы

Независимо от того, в каком отделе произошла травма, существуют некоторые общие признаки, указывающие на повреждение позвоночника. К ним относятся следующие симптомы:

  1. Высокоинтенсивная боль в спине, отдающая в руки или ноги. Возникает сразу после травмы.
  2. При остеопорозе боль может нарастать постепенно, по мере компрессии тела кости.
  3. Невозможность пошевелить соответствующим отделом спины.

Других характерных симптомов, присущих повреждению любого отдела спины, выделить сложно. Стоит остановиться на клинической картине перелома каждого этажа позвоночника (шейного, грудного, поясничного) в отдельности.

Компрессионный перелом шейного отдела спины

Симптомы травмы шейного этажа спины имеют достаточно характерную картину. К признакам поражения шейного отдела относятся такие проявления, как:

  • Боль в области шейного отдела позвоночника.
  • Слабость, головокружение.
  • Потеря сознания.
  • Прострелы интенсивной боли в руку.
  • Онемение, потеря чувствительности в одной или нескольких руках.
  • Изменение артериального давления.

Травмы шейного отдела позвоночника являются очень опасными для жизни и трудового прогноза. При обнаружении подобных признаков у человека, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Повреждения шейного отдела являются частой причиной инвалидности человека.

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

Перелом грудного отдела позвоночника имеет мало особенных клинических проявлений. После получения травмы пациент почувствует боль в соответствующем отделе спины.

Иногда прострелы боли передаются по ходу ребра на грудную клетку.

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника

Перелом поясничного отдела позвоночника в подавляющем большинстве случаев возникает в области L1 (первого поясничного позвонка). L1 – уровень позвоночника, находящийся на переходе грудного отдела в поясничный. Особенности биомеханики и изгибов позвоночного столба обуславливают высокую частоту переломов L1-позвонка.

Если у человека произошел перелом L1 или другого поясничного позвонка, возникают следующие симптомы:

  • Интенсивная боль в пояснице.
  • Невозможность разогнуть спину.
  • Прострелы в ягодицы и ноги.
  • Онемение того или иного участка кожи ноги.
  • Непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

Диагностика

При постановке диагноза перелома позвонка врач проведет несколько исследований. Виды диагностических процедур:

  • Рентгенография пораженного отдела в нескольких проекциях.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.

Для постановки полноценного диагноза потребуется консультация врача невролога или нейрохирурга.

Осложнения

Не стоит недооценивать степень тяжести такого заболевания, как компрессионный перелом позвоночника, последствия этой травмы могут серьезно изменить жизнь пострадавшего. К осложнениям травмы относятся:

  • Нестабильность позвонков.
  • Деформации позвоночного столба
  • Хроническая дорсалгия.
  • Парезы и параличи.
  • Потеря кожной чувствительности.
  • Недержание мочи и кала.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Миелопатия.

Предотвратить подобные явления можно, если вовремя начать лечение повреждения.

Лечение

Как лечить полученное повреждение спины? Прежде всего, следует обратиться к специалисту. Он выберет метод терапии:

  • Консервативное лечение.
  • Оперативное лечение.

После любого из перечисленных способов требуется полноценное восстановление – курс реабилитационной терапии.

Лечить описываемые травмы в домашних условиях без предварительной консультации врача противопоказано. Это может привести к тяжелым осложнениям.

Консервативное лечение

После поступления пациента в стационар врач начнет лечение с обезболивания. Для этого применяются различные анальгетические препараты.

Анальгетики принимаются в течение всего периода консервативного периода. Непосредственно консервативная терапия заключается в одномоментной или постепенной реклинации позвонка.

С помощью специальных аппаратов врач возвращает тело кости на место его анатомического положения.

Эффект закрепляется с помощью иммобилизации – на пораженный отдел накладывается корсет или гипсовая повязка на срок до 3 месяцев.

Такое лечение применяется при первой, реже второй степени травмы.

Хирургическое лечение

При второй и особенно третьей степени повреждения необходимо выполнение оперативного вмешательства. Показаниями к хирургическому лечению также являются поражения нервных структур, нестабильность позвоночника, не купируемый болевой синдром.

Операцию могут проводить через передний или задний доступ в зависимости от степени вовлечения тех или иных образований. Врач производит декомпрессию нервов, удаляет осколки позвонка, стабилизирует пораженную кость или протез в области двигательного сегмента.

После проведенной операции любой пациент проходит курс реабилитации, направленной на восстановление утраченных функций.

Реабилитация

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника необходима абсолютно всем пациентам. Она включает несколько методов терапии:

  • Лечебная иммобилизация.
  • Упражнения лечебной физкультуры.
  • Массаж и физиотерапия.

Иммобилизация

После того как пораженный позвонок займет свое анатомическое положение, необходимо закрепить его в этом месте. Это позволяет сделать лечебная иммобилизация. Метод предполагает использование различных бандажей и корсетов, которые могут надеваться на любой отдел спины.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника создает неподвижность, ускоряет заживление, профилактирует рецидивы травмы. Назначаются бандажные конструкции только специалистом, поскольку врач определяет степень необходимой компрессии.

Ортопедические салоны предлагают большой спектр устройств, которые позволят достичь скорейшего эффекта восстановления.

ЛКФ

Упражнения ЛФК при переломе позвоночника являются одним из основных методов восстановления. Гимнастика выполняется после разрешения специалиста. Упражнения предполагают постепенное увеличение нагрузки, тренировку мышц спины.

Занятия проходят в несколько этапов, в ходе которых упражнения постепенно усложняются. В начале периода реабилитации рекомендуется выполнять гимнастику под контролем специалиста.

Упражнения после повреждения спины направлены на достижения следующих эффектов:

  • Улучшают кровоснабжение пораженного отдела.
  • Снимают отек и воспаление.
  • Укрепляют мышечный каркас спины.
  • Восстанавливают общий тонус организма.
  • Подготавливают позвоночник к повседневным нагрузкам.

При переломе возможны следующие упражнения:

  • Дыхательная гимнастика.
  • Упражнения для верхних и нижних конечностей.
  • Занятия на животе для укрепления мышечного каркаса спины.
  • Наклоны и повороты.
  • Занятия с фитболом.
  • Упражнения с гантелями.
  • Осевые нагрузки.

Упражнения перечислены в порядке возрастания нагрузки. Выбирать время перехода на следующий этап должен специалист по ЛФК.

Массаж и физиотерапия

Реабилитация после перелома позвоночника может включать курсы массажа и мануальной терапии. Массаж полезно выполнять после лечебной физкультуры. Эти процедуры позволяют расслабить мышцы, снять отечность и воспаление, ускорить восстановление тканей.

Массаж обладает отвлекающим эффектом, приводит в тонус нервные структуры позвоночника.

Схожим с массажем эффектом обладает и комплекс физиопроцедур. Врач выбирает варианты физиолечения в зависимости от противопоказаний и возможностей пациента.

Компрессионный перелом позвоночника

Источник: https://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html

Компрессионный перелом тела l1 позвонка

Компрессионный перелом тела l1 позвонка 1 степени

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Среди повреждений, которые случаются с телом человека, в число самых опасных входят компрессионные переломы позвоночника.

Такие травмы могут оставить серьезные осложнения, которые будут напоминать о себе на протяжении всей жизни. Дело в том, что позвоночник – это главная опора нашего тела, основан скелета. Без этой части мы не можем ни ходить, ни стоять.

Кроме того, позвоночник защищает спинной мозг, который выполняет две важные функции – рефлекторную и проводниковую.

В позвонке есть 24 маленькие кости. Эти позвонки располагаются друг над другом, поэтому образуется позвоночный столб. Каждые два позвонка имеют между собой межпозвонковый диск, то есть соединительнотканную плоскую прокладку. Кроме того, позвонки соединены связками. Между ними есть и суставы. Выделяется пять отделов позвоночника.

Позвоночник человека состоит из шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового отделов

  • шейный – 7 косточек;
  • грудной – 12;
  • поясничный – 5;
  • крестцовый;
  • копчиковый.

Чаще всего страдает грудная часть, а также поясничный отдел, в особенности L1 позвонок.

Последствия компрессионного перелома позвоночника 1 степени

Компрессионный перелом тела l1 позвонка 1 степени

Позвоночник – главная опора всего тела человека. Состоит он из позвонков, благодаря которым прочность позвоночника достаточно высока.

Позвонки могут выдержать большую нагрузку, если они не подвержены заболеваниям. Межпозвоночные диски регулируют и обеспечивают подвижность позвоночного соединения, амортизацию и распределение нагрузок.

Но если нагрузка на позвоночник была сильной – возникают переломы. Самыми распространенными компрессионными переломами считаются грудные и поясничные. И, как любое другое заболевание, компрессионные переломы могут иметь последствия различного характера.

Компрессионный перелом позвоночника — краткая информация

Серьезным, хоть и не сильно распространенным, повреждением позвоночника считается компрессионный перелом. Сжатие позвонка происходит во время травмирования позвоночника.

Автомобильные аварии, ныряние в водоем, глубиной ниже человеческого роста, падения с высоты, остеопороз и другие причины могут привести к перелому позвонка в шейном, поясничном, грудном или крестцовом отделе позвоночника человека.

Компрессионные переломы бывают:

    Простые, без осложнений – повреждения позвоночника характеризуются отсутствием неврологической симптоматики.

Пациент ощущает только боль и чувство дискомфорта. Болевой синдром возникает по причине раздражения нервных окончаний в области компрессионного перелома позвоночника;

  • Осложненные – компрессионные переломы, как и любые другие заболевания, могут вызвать последствия негативного характера.
  • Последствия компрессионного перелома

    К последствиям принято относить осложнения компрессионного перелома.

      В случае тяжелого перелома, больному предписывается постельный режим, что сопутствует появлению пролежней из-за долгого пребывания в лежачем положении. В таких случаях необходим особый уход: под верхние и нижние конечности, под ягодицы и лопатки подкладывают специальные подушки.

    Потому как эти места достаточно плотно лежат к кровати, поэтому положение их нужно периодически менять. Эффективным будет массаж на пострадавших местах, и желательно по возможности переворачивать пострадавшего на кровати.

    По причине длительного лежания возникают в легких и кишечнике длительные негативные процессы.

    Как результат, у больного появляется расстройство пищеварения, склонность к газообразованию и запорам. Легкие гораздо хуже переносят длительное нахождение в горизонтальном положении. В легких может накапливаться мокрота, что чревато появлением пневмонии или развитием бронхитов, хронического характера.

    Если высота позвонка уменьшается более чем на 30% — это вызывает нестабильность во всей системе столба позвоночника. Такое осложнение носит название – сегментарная нестабильность.

    Как следствие нестабильности такого рода, возникает развитие радикулита раньше времени, остеохондроза и прочих заболеваний позвоночника дегенеративного характера. Последствия могут появиться спустя время и не показывать никак клинических проявлений.

    Одно из самых тяжелых последствий является сдавливание или разрыв корешков спинного мозга. В момент травмы проявляются разрывы нервных структур.

    А вот сдавливание возникает и в момент повреждения, и в дальнейшем периоде. Если компрессия возникла в отдаленном периоде, то такие нарушения неврологического характера обусловлены сдавливанием кровеносных сосудов и дальнейшим нарушением питания спинного мозга.

    Среди частых последствий возникает развитие неврологических симптомов, таких как чувство холода, онемение, болевые ощущения, что возникают после нагрузок физического плана еще длительное время.

    Такие последствия происходят в результате сдавливания обломком кости или позвонком нервного окончания. Появление неврологических симптомов возможно не сразу же, вполне вероятно их появление спустя длительное время после получения травмы.

  • Вследствие сдавливания нервных корешков во время тяжелого компрессионного перелома позвоночника может возникнуть паралич конечностей, в частности – необратимый.
  • Состояние под названием стеноз позвоночного канала возникает при компрессионном переломе позвоночника в результате вдавливания костных отломков в тело позвонка, которые постепенно сужают позвоночный канал, при этом сдавливая кровеносные сосуды, что питают нервные структуры.

    В целом – нарушается кровоснабжение позвоночника. Такие симптомы, как боль, снижение мышечной силы в руках и ногах, онемение в каких-либо частях тела и прочие неприятные расстройства имеют свойство постепенно нарастать.

    Одним из самых неприятных последствий компрессионных переломов позвоночника считается кифотическая деформация.

    Такое осложнение, скорее всего, может возникнуть у женщин в возрасте, которые страдают остеопорозом и получили компрессионный перелом. Если назвать это последствие простыми словами – то это есть не что иное, как горб на спине.

    Основная проблема при лечении пациента с всего лишь предполагаемым компрессионным переломом позвоночника в грудном отделе – это запоздалая диагностика метастатической природы перелома или компрессии спинного мозга.

    Пострадавшим с компрессионным переломом в грудном отделе необходим наиболее быстрый контроль болевого синдрома и раннее вставание, чтобы избежать таких последствий, как тромбофлебиты и пневмонии.

  • У детей при осложненных переломах, в результате сдавливания спинного мозга, возможно наступление тетра-, параплегии (пареза), а также расстройство функциональности тазовых органов – мочеиспускания и дефекации. Симптоматика сопутствующая таким осложнениям следующая:
    1. Раздражение: парестезии, боль в костях, «мурашки» по коже, онемение, холод или жжение;
    2. Выпадение: гипотония, арефлексия и гипотрофия мышц.

    Также у детей могут возникнуть пролежни, как последствие перелома позвоночника, межпозвоночные грыжи, посттравматический остеохондроз, сегментарная нестабильность.

    В результате перелома в грудном отделе позвоночника, вероятно формирование грудного кифоза или кифосколиоза, что как следствие приводит к деформации всей грудной клетки, расстройству функции сердца и легких.

    Последствия компрессионного перелома могут быть достаточно серьезными, именно поэтому необходимо незамедлительно обращаться к специалистам. Только врач сможет установить степень поражения позвонка и назначить комплексное лечение пострадавшему.

    Лечение происходит двумя способами: консервативным при легкой первой степени повреждения и оперативным при более сложных переломах с последствиями. По окончанию лечения обязательным является реабилитация пациента, пострадавшего от компрессионного перелома позвоночника.

    В реабилитационный комплекс может входить: плавание в бассейне, лечебная физкультура, массаж, отдых на курорте и отсутствие физических нагрузок до полного окончания реабилитационного периода.

    Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

    Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

    Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше!

    Источник: https://lkray-promo.ru/pozvonochnik/posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika-1-stepeni/

    Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника – лечение и реабилитация!

    Компрессионный перелом тела l1 позвонка 1 степени

    Компрессионным переломом позвоночника называют травму, при которой не всегда в максимальной степени проявляются жалобы пациента. Часто человек может испытывать беспокоящую боль, но не настолько сильную, чтобы отправиться к врачу.

    Тем не менее, проблема имеет последствия в виде остеохондрозов, радикулитов и иных заболеваний. Поэтому компрессионный перелом нужно как можно скорее диагностировать с высокой точностью и лечить на начальной стадии. Происходит все вследствие сдавливания костей позвоночника.

    И чаще всего оно обнаруживается в поясничной зоне.

    Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника – лечение

    Почему ломаются позвонки

    Различным переломам (как и иным повреждениям) наиболее подвержена поясничная позвоночная зона, включающая пять позвонков. Патология возникает из-за давящей нагрузки. По сравнению со всем остальным позвоночным столбом, на поясницу нагрузка оказывается максимальная и без вмешательства внешних травмирующих факторов, причем, в течение всей жизни.

    Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

    Каким образом повреждается при этом позвонок? Если посмотреть на него в разрезе, то можно увидеть в основании тело и сверху клин, который венчает остистый отросток. В позвоночной структуре сегмент расположен так, что верхушка находится впереди, а тело – сзади, возле спинномозгового канала.

    Строение позвонков

    Кстати. Механизм получения компрессионной травмы следующий – переломленным оказывается его позвонковое тело. Осложнение кроется в том, что поврежденный фрагмент может сдвинуться в сторону позвоночного канала и зажать находящийся там мозг.

    Компрессионный перелом — тяжелая и довольно распространенная травма позвоночника, возникающая при его резком сжатии и сгибании одновременно

    В зависимости от его тяжести, различают три степени компрессионного повреждения.

    1. Первая степень – размер позвонка в высоту после перелома уменьшился на четверть.
    2. Вторая степень – позвонок уменьшился на треть.
    3. Третья степень – повреждения занимают половину сегмента и более.

    Также существует неосложненная форма, когда травма не сильно беспокоит пациента на первом этапе. Но в основном перелом сопровождает сильная боль, испытав которую пациент обращается с просьбой о помощи.

    Компрессионный 3 степени перелом тела L1 позвонка

    Человеческие кости, в том числе и те, из которых состоит позвоночник, являются довольно крепкими. Но для их перелома не всегда требуется большое усилие извне. Причинами травмирования могут являться следующие:

    • сила давления, направленная непосредственно на позвоночник;
    • падение со значительной высоты;
    • дорожно-транспортная авария;
    • сильная нагрузка на позвоночник;
    • резкий прыжок;
    • остеопороз, который может привести к перелому даже без оказания механического воздействия.

    Довольно часто дорожно-транспортные происшествия, падения с большой высоты или ягодицами на лед, неосторожные ныряния и спортивные травмы заканчиваются такой патологией, как компрессионный перелом позвоночника

    Кстати. Остеопорозом заболевают люди пожилого возраста, обычно начиная с пятидесяти лет. При патологии деструктивные изменения зарождаются в позвонках из-за ослабления их структур. Это способствует перелому.

    Остеопороз

    Дифференциация симптомов

    Существует определенная симптоматика, которая указывает именно на повреждение тела позвонка, позволяя дифференцировать проблему от других позвоночных патологий.

    1. Сильно ощутимая боль, возникающая сначала в ареале поясницы, а затем, довольно быстро, передающаяся конечностям вниз, либо иррадиирующая вверх (зависит от порядкового номера позвонка, определяющего его расположение, или группы).

      Боль в пояснице

    2. Нарастание слабости, появление онемения, которое, начинаясь с пояса, прогрессирует и передается далее верху или низу. Источник возникновения – травматический разрыв волокон нервов.
    3. Головокружение, особенно если боль иррадиирует вверх.
    4. Непроходимость кишечника из-за его паралича. Может наступить независимо от глубины защемления спинного мозга. При этом не выходит стул и газ, возможно, присутствует рвота и почти наверняка – тошнота. Наблюдается вздутие живота.
    5. Вероятен травматический шок. Это не обязательный, но частый симптом при компрессионной травме.

    Компрессионный перелом позвоночника может спровоцировать травматический шок

    Кстати. Если травма сильная, одним из симптомов может стать паралич ног и даже всей нижней части, до окончания ног.

    Цены на обезболивающие средства от боли в спине

    Все вышеперечисленные симптомы касаются механического воздействия, осуществленного, как правило, извне. Если позвоночное основание оказалось сломано в результате неспешно прогрессирующей и действующей изнутри патологии, боль не слишком сильная, но будет постепенно увеличиваться, поскольку деформации продолжатся.

    Признаки перелома позвоночника

    Если вы хотите более подробно узнать, симптомы перелома позвоночника компрессионного у детей, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и реабилитации, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    Разновидности перелома

    Зона позвоночника, называемая поясничной, состоит из позвонков в количестве пяти штук. И каждый из них, или несколько одновременно могут мыть травмированы посредством компрессионного перелома.

    Строение поясничного отдела позвоночника

    Важно! От того, какие именно позвонки подверглись травмированию, зависит локализация боли. При повреждении четвертого и пятого будет боль в пояснице, уходящая в пах. При повреждении 1 — 3 позвоночного сегмента боль тоже будет возникать в пояснице, но уходить в верхнюю часть тела.

    Таблица. Позвонки и последствия их перелома.

    ПозвонокПоследствия

    Первый поясничный

    Самый уязвимый и легко поддающийся травмированию. Его именуют «критическим» врачи, в этой точке наиболее часто возникают компрессионные переломы. Может возникнуть патология, как вследствие механического воздействия, так и из-за остеопороза. Если процесс не осложняется одновременным травмированием спинного мозга, при начатом своевременно лечении, существует благоприятный прогноз, ведущий к полному выздоровлению.

    Второй поясничный

    Он подвергается перелому реже, чем первый, но частота тоже сохраняется высокой, поскольку он расположен рядом с первым и получает практически равноценную нагрузку. Если его тело уменьшено вследствие перелома наполовину, может возникнуть сегментарная нестабильность или гипермобильность («расшатывание» всего позвоночного сегмента). Если вовремя не начать лечение и не купировать состояние, могут быть дестабилизированы в дальнейшем как верхняя, так и нижняя поясничные зоны.

    Третий поясничный

    Его можно считать наиболее стабильным и редко подвергаемым переломам. Если и образуется травма, она обычно вызвана прямым давлением или ударом именно по точке его расположения. Поскольку это механическая травма, лечение должно проходить в стационаре, и, в зависимости от тяжести повреждений и их степени, может понадобиться операция. При неправильно проведенном терапевтическом лечении перелом третьего позвонка может обернуться спондилопатией, хроническими болями и нестабильностью.

    Четвертый поясничный

    Этот предпоследний поясничный позвонковый сегмент ломается очень редко, практически никогда. Все, что с ним может случиться, образование трещин в теле. Если перелом все же возник, почти наверняка это результат того, что прежде оказываются поврежденными третий или/и второй позвонки.

    Пятый поясничный

    Этот позвонок является переходным к крестцу, соединенный с его основанием. Сломанным он может оказаться вместе с крестцом, если человек упал на ягодицы. Боль при этом распространяется вниз. Лечение назначается адекватно тяжести травмы, чаще всего терапевтическое.

    Диагностика и лечение

    Чтобы диагностировать компрессионный позвонковый перелом, врач должен тщательно изучить состояние пациента и провести различные обследования, поскольку существует риск недостаточно четкой дифференциации травмы от других заболеваний позвоночника.

    Диагностика компрессионного перелома позвоночника

    При постановке диагноза:

    • выслушиваются жалобы пациента;
    • собирается анамнез;
    • изучается история болезни;
    • проводится неврологический осмотр;
    • назначается рентгенологическое исследование;
    • может быть проведена КТ;
    • при подозрении на повреждение нервных структур назначается МРТ.

    Аппарат МРТ

    Кстати. При приеме пациентки женского пола и возраста выше пятидесяти лет ей назначается денситометрия, которая подтвердит наличие остеопороза (или констатирует его отсутствие).

    Как лечат компрессионный перелом

    Чаще всего лечение не требует хирургического воздействия и методы применяются консервативные.

    1. Назначение лекарственных препаратов.
    2. Постельный режим.
    3. Корсетную фиксацию.
    4. Различные виды пластики (вертебропластику, кифопластику).

    компрессионного перелома позвоночника

    Важно! Первая доврачебная помощь при травматическом переломе, сопровождающемся сильными болями, состоит в следующем. Пациента укладывают на доску (носилки с жесткой поверхностью). Накладывают на поясницу фиксирующую повязку или надевают корсет. Проверяют нервную чувствительность. При болевом шоке применяют противошоковую терапию.

    Терапия лекарствами

    Пациента с компрессионным переломом мучают боли в большей или меньшей степени. Иногда они нестерпимые и мучительные. Для их облегчения должны назначаться медикаменты, блокирующие болевой центр, но они никак не могут повлиять на скорость срастания перелома и заживления костного повреждения.

    Обезболивающие препараты

    Назначается прием антибактериальных и обезболивающих, а также иммунных и витаминных лекарственных средств.

    Ограничение физической активности

    Из него проистекает соблюдение постельного режима, который может длиться до месяца. Причем, для пациентов в пожилом возрасте период этот проходит дольше.

    Туловище должно быть обездвижено и находиться в горизонтальном положении. Для этого используется ортопедический корсет, который носят до четырех месяцев.

    С его помощью позвоночник освобождается от нагрузки, и заживление проходит быстрее.

    Корсеты при компрессионных переломах позвоночника

    Кстати. Одним из терапевтических методов может быть вытягивание. Либо оно проводится одномоментно (ортопедический стол и местная анестезия), либо постепенно, с использованием ортопедической кровати, изменяющей угол наклона.

    Вытяжение

    Корсет гиперэкстензионный

    Современные методы малоинвазивной терапии предполагают вмешательство, не вызывающее тяжелого и долгого заживления.

    При вертебропластике в поясницу пациенту вводится игла, через которую подается восстанавливающий раствор. При помощи рентгена процесс контролируется. Восстановление занимает около суток.

    Вертебропластика позвоночника

    Кифопластика требует нескольких разрезов, через которые в позвоночное тело вводят баллон. Он надувается и заполняется моделирующим цементом. После засыхания позвонок обретает прежний размер и форму и остается зафиксированным.

    Кифопластика

    Хирургия

    Что касается хирургического вмешательства, оно необходимо, если поврежденными оказались нервные окончания. Те фрагменты, которые отломились и начали пережимать мозг с нервными окончаниями, удаляются. Если они крупные и деформация позвонка без них критична, происходит замена удаленных фрагментов имплантатами.

    Современная хирургия позвоночника

    При соблюдении режима и всех врачебных рекомендаций реабилитация проходит в короткий срок и с благоприятным прогнозом на восстановление.

    Восстановление после операции

    Если вы хотите более подробно узнать, какие выполнять упражнения при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    В ходе реабилитационных мероприятий осуществляется разработка позвоночника после снятия ортопедического приспособления, укрепление мышц и профилактика осложнений.

    Цены на послеоперационные бандажи

    Источник: https://spina-expert.ru/perelom-pozvonochnika/kompressionnyj-perelom-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie/

    Ушиб-Лечение
    Добавить комментарий