Как вставляют спицы при переломе пальца руки?

Перелом пальца руки

Как вставляют спицы при переломе пальца руки?

Перелом пальца руки — это достаточно распространенная травма. В скелете человека присутствует огромное количество трубчатых костей, но самые маленькие из них представлены фалангами пальцев.

Классификация

В зависимости от локализации линии перелома фаланги пальца переломы подразделяются на:

  1. Диафизарной части;
  2. Околосуставные;
  3. Внутрисуставные переломы проксимального конца;
  4. Внутрисуставные переломы дистального конца.

По виду линии излома:

  1. Поперечные;
  2. Винтообразные;
  3. Косые;
  4. Краевые;
  5. Оскольчатые.

При некоторых травмах у человека происходит перелом нескольких фаланг или пальцев.

Если у пострадавшего произошел перелом средней фаланги, то очень часто происходит смещение костных отломков под углом, открытым в тыльную сторону кисти.

Повреждение концевой фаланги, как правило, происходит под влиянием прямого удара по пальцам кисти. При этом виде перелома образуются несколько мелких осколков и подногтевая гематома с отслоением ногтевой пластины.

Причины

  1. Падение на кисть;
  2. Удар тяжелым предметом по пальцам руки;
  3. Сручивание пальцев;
  4. Резкое переразгибание пальцев;
  5. Сильный ушиб кисти;
  6. Сдавление кисти с двух сторон (например, производственная травма).

Как определить перелом пальца руки

  1. После травмы у пострадавшего появляется боль в области сломанного пальца;
  2. Травмированный палец кисти опухает за счет отека мягких тканей и увеличивается в размерах;
  3. Ноющая и пульсирующая боль может распространяться на всю кисть;
  4. После перелома происходит ограничение подвижности пальца (он не сгибается);
  5. Болевой синдром у пострадавшего усиливается при осевой нагрузке на палец;
  6. При пальпации травмированного пальца руки отмечается усиление болевого синдрома;
  7. У некоторых пациентов изменяется форма пальца за счет смещения костных отломков;
  8. При травме очень часто образуется подногтевая гематома и происходит отслоение ногтевой пластинки;
  9. При открытых переломах происходит деформация пальца и костные осколки могут быть видны из раневой поверхности;
  10. При внутрисуставных переломах пальцев сустав увеличивается в объеме;
  11. У пострадавшего травмированный палец может иметь синюшный оттенок;
  12. При повреждении ногтевой фаланги у пострадавшего она принимает характерную фиксацию в согнутом положении;
  13. Пациент не может сжать травмированную кисть в кулак;
  14. При открытых переломах пальцев руки возможно повреждение кровеносных сосудов и развитие кровотечения;
  15. При пальпации места перелома может определяться крепитация костных отломков;
  16. У пострадавшего возникает резкая болезненность при непосредственном давлении на место перелома;
  17. После перелома у человека происходит нарушение чувствительности пальца- онемение;
  18. При пальпации у пострадавшего определяется патологическая подвижность пальца в месте перелома;
  19. При осмотре можно увидеть укорочение сломанного пальца по сравнению со здоровым.

Что делать при переломе пальца на руке

  1. При переломе фаланги пальца на руке пострадавший должен обратиться к врачу;
  2. Обезболивание. При симптомах перелома пальца на руке обезболивание проводится внутримышечным введением ненаркотических анальгетиков, также пострадавшему показано выполнение проводниковой новокаиновой блокады кисти. Врач вводит больному 0.

    5% раствор новокаина в объеме 8-10 мл в межкостные промежутки с тыльной поверхности кисти;

  3. Иммобилизация. Транспортная иммобилизация должна проводиться при помощи проволочной шины. Кисть пострадавшего необходимо немного согнуть в тыльную сторону (до 120 градусов) и в ульнарную сторону под углом 150 градусов. В ладонь пострадавшего помещают небольшой ватно-марлевый валик.

    При этом кисть и пальцы должны быть фиксированы в положении сжатого кулака. В такой установке кисти врач аккуратно прибинтовывает шину с ладонной поверхности. Бинт должен начинаться от кончиков пальцев и доходить до области предплечья или локтевого сгиба.

    Шина при переломе пальца руки может состоять из обычных двух или трех деревянных или пластмассовых палочек, которые аккуратно фиксируются возле травмированного пальца и обматываются чистым бинтом или куском ткани;

  4. С целью снижения болевых ощущений и отека к травмированному пальцу на руке можно приложить пузырь со льдом или кусочек льда;
  5. Если при переломе пальца у пострадавшего образовалась раневая поверхность, ее необходимо обработать спиртом и наложить стерильную салфетку;
  6. Транспортировка пострадавшего с переломом пальца руки в травмпункт или в стационар.

Диагностика

  1. Данные анамнеза;
  2. Жалобы больного;
  3. Объективный осмотр (признаки и симптомы перелома пальца на руке);
  4. Рентгенологическое обследование (в двух проекциях).

Большой палец руки является основной частью кисти и при помощи него осуществляются такие функции, как захват и удержание предметов.

Перелом большого пальца руки может привести к утрате работоспособности пациента и к проблемам на работе и в быту. Неправильное лечение перелома первого пальца кисти очень часто приводит к нарушению подвижности в суставе и к снижению работоспособности человека.

Перелом указательного пальца (или безымянного пальца руки) очень редко приводит к утрате профессиональных навыков человека.

Лечение

Основные принципы лечения при переломах пальцев кисти:

  1. Точное сопоставление костных отломков;
  2. Устранение всех видов деформации пальцев;
  3. Полное восстановление физиологической функции в суставах.

Консервативное лечение

Если у пострадавшего произошел перелом пальцев без смещения костных отломков, врач производит фиксацию ладонной гипсовой лонгетой. При этом кисть находится в положении небольшого сгибания в межфаланговых суставах. Срок иммобилизации травмированных пальцев руки составляет в среднем 2-3 недели.

В том случае если у человека при переломе пальца произошло смещение костных отломков, необходимо произвести репозицию. Как правильно производить репозицию костных отломков вы можете прочитать здесь.

Методика репозиции

Перед этой манипуляцией больному проводят внутрикостную или проводниковую анестезию. Затем ассистент врача фиксирует двумя руками область предплечья больного, создавая таким образом небольшое вытяжение. Хирург должен аккуратно уложить на ладонную поверхность сломанного пальца больного мокрую гипсовую лонгету. Врач придает суставам пальцев рук легкое сгибание.

После этого он осуществляет постепенное вытяжение пальцев по длине (вместе с гипсовой лонгетой), в результате этой манипуляции у больного происходит сопоставление костных отломков.

После того как отломки костей сопоставились с друг другом, врачу необходимо некоторое время удерживать гипсовую лонгету, пока не наступит процесс затвердения гипса.

Гипс укрепляется на руке при помощи бинтовой повязки.

Обязательным условием проведения манипуляции сопоставления костных отломков является контрольное рентгенологическое исследование кисти.

Если на снимке у больного определяется хорошее стояние костных отломков пальца, иммобилизацию продолжают в течение 3 недель.

Если у пострадавшего в результате травмы произошло отслоение ногтевой пластины, перед наложением лонгеты ноготь удаляют и накладывают стерильную салфетку с мазью.

При краевом переломе пальца у пострадавшего не происходит образования костных отломков. Для иммобилизации в этом случае необходима фиксация травмированного пальца к здоровому несколькими полосками лейкопластыря. Срок сращения составляет 1-1.5 месяцев.

Оперативное лечение

Не во всех случаях врачу удается правильно сопоставить отломки костей, а также удержать их в правильном положении. Тогда больному показана операция остеосинтеза с использованием спицы. Части пациентов накладывается дистракционно-компрессионный аппарат.

Операция остеосинтеза фаланг и пястных костей осуществляется при помощи спиц небольшого диаметра (0.7-2.2 мм). Металлические спицы вводятся в травмированный палец больного электродрелью через кожу. Существует несколько способов введения спиц при остеосинтезе, которые, как правило, зависят от сложности перелома пальца на руке.

При переломах в области диафизарной части фаланг больному показано крестообразное введение металлической спицы (внутрь сустава).

При повреждении околосуставной области и при внутрисуставных переломах очень хорошие результаты дают дистракционные аппараты внешней фиксации.

После операции остеосинтеза больному показана иммобилизация кисти гипсовыми лонгетами в течение 2 недель, а затем разрешаются движения в прооперированных пальцах.

Если в результате травмы у пострадавшего суставы пальцев руки не были повреждены, то движения в них должны поддерживаться постоянно в максимальном объеме.

Сроки удаления спиц при переломе пальца:

  1. Из концевых фаланг – через 3 недели;
  2. Из средних фаланг – через 6 недель;
  3. Из основных фаланг — через 1 месяц;
  4. Из пястных костей – 5-6 недель.

При открытых переломах пальцев рук, которые сопровождаются большим разрушением мягких тканей, врач должен производить хирургическую обработку в два этапа.

Первый этап хирургической обработки:

  1. Тщательный туалет раны;
  2. Иссечение нежизнеспособных тканей;
  3. Остановка кровотечения;
  4. Проведение местной антибактериальной терапии;
  5. Прикрытие раневой поверхности сохранившейся кожей и стерильными салфетками, пропитанными антисептическим раствором.

После первого этапа хирургической обработки кисть больного должна быть фиксирована гипсовой лонгетой в физиологическом положении. Через сутки после первичной хирургической обработки врач должен принять решение об объеме и виде оперативного вмешательства.

Операция

Второй этап хирургического лечения перелома пальцев рук осуществляется на 2-4 день после травмы. У больного к этому времени можно определить жизнеспособность тканей.

При восстановительных операциях хирург производит фиксацию костных отломков, а также сшивание поврежденных сухожилий пальцев руки и нервов. У некоторых пациентов используется микрохирургическая техника, а при дефектах кожи показана пластика (например, «острым» филатовским стеблем).

Полное восстановление физиологической функции кисти невозможно без восстановления целостности кожных покровов. Для того чтобы предупредить рубцовые контрактуры, необходима первичная пластика кожных покровов в области посттравматических дефектов.

Реабилитация

Пациенту назначаются реабилитационные мероприятия:

  1. Физиотерапия;
  2. Массаж;
  3. Лечебная гимнастика;
  4. Ношение ортеза.

Больному показаны различные тепловые процедуры на поврежденный палец руки:

  1. УВЧ;
  2. Сухое тепло;
  3. Ванночки с солью;
  4. Парафиновые аппликации;
  5. Грязелечение;
  6. Согревающие мази («Миновазин»);
  7. Компрессы с димексидом.

С целью обезболивания перелома пальца руки пациенту рекомендуется принимать ненаркотические анальгетики (таблетки «Анальгин», «Пенталгин»).

Если у пострадавшего был внутрисуставной перелом пальца руки, очень трудно добиться в периоде реабилитации полного восстановления объема физиологических движений.

Источник: http://travmapedia.ru/perelomy/ruki/2587-perelom-paltsa-ruki/

О сломанном пальце, или как моя невообразимая лень сделала из меня раненного бойца.(part 2 end of story)

Как вставляют спицы при переломе пальца руки?

Начало истории https://dnevniki.ykt.ru/хомяк+на+завалинке/732995#comment-7162819

Это моя рука в нормальном состоянии (на данный момент левая, поскольку фото правой в нормальном состоянии не нашла, нет у меня привычки фотать руки)

Правый покалеченный мизинец.

????!!!! что происходит?! с трудом подавив в себе желание убежать с криками из операционной. (вечно меня подводит желание выглядеть «нормальной») решила что все же будет интересно посмотреть, что ж все таки они собираются делать с ЭТИМ шуруповертом и какое отношение он имеет к моему сломанному пальцу. Может это просто шутка такая.

Руку положили на небольшую подставку, обмазали спиртом, сверху стоит какой то прибор, и в углу два экрана.

Пришел давешний молодой врач, натянул перчатки и строго спросил медсестру: «Где лейкопластырь?!» Молча показав на край передвижного столика, где лежал шуруповерт, спица, бинтики и бутылочка со спиртом, медсестра подала кусочек бинта врачу.

Он приказал мне снять обручальное кольцо и туго обвязал мой маленький тоненький мизинчик у основания этим бинтом. Почему то новокаин подали ему в огромном 20-ти кубовом шприце, мельком пронеслась мысль, что СТОЛЬКО в перевязанном пальце не поместится.

Если боль от тугой перевязки была ужасной, то уколы новокаином были просто адскими, мне казалось, что мой мизинчик просто лопнет от такого количества новокаина, мизинец распух и стал синим.

У меня все еще был шанс опрокинуть все ЭТО (вкупе с врачом и медсестрой) и убежать, но меня буквально парализовало.

И вдруг мой врач превращается в строителя…

Обматывает спицу лейкопластырем, засовывает ее в шуруповерт. Я признаться до конца не верила, что ЭТО применяется в медицине.

И спокойно так начинает сверлить мой палец…

После новокаина (слава богу он на меня действует) не больно, но жутко. У меня непроизвольно трясется левая нога.

Врач улыбаясь говорит: «Пальчик тоненький, будем надеяться на мою природную меткость» и как ни в чем не бывало сверлит дальше мой палец. Тут я готова себя проклясть за то что согласилась на эту странную авантюру, и вообще не убежала в самом начале. Капец какой-то, надеемся на природную меткость, совершенно незнакомого мне человека!!!

Тут что-то щелкает, и на экране появляется рука, судя по всему моя, так как в мизинце торчит штырь. Врач начинает поворачивать мою руку вместе с шуруповертом и осматривает правильно ли закручивается спица. Вздох облегчения, бог все же есть и эта малоинвазивная операция не делается в слепую! И только тут замечаю, что на меня напялили свинцовый фартук, я его и не заметила.

Докручивает штырь до середины фаланги моего многострадального пальца и отрезает кусачками остаток спицы. Кусок где-то 0.5 см. остался торчать.

Еле-еле развязав бинт отделявший мой мизинчик от остальной руки, медсестра заботливо перевязывает совершенно фиолетовый палец.

Сует мне две бумажки и говорит, что за больничным нужно прийти завтра с утра, если будет болеть выпить кетарол, и на перевязку нужно ходить каждый день, ни в коем случае не мочить палец, иначе он тут же загниет, и гной прямиком пойдет в кость.

Черт, мне кажется о таких вещах нужно рассказывать до того как человек дал согласие на эту малоинвазивную процедуру. Теперь ни помыться нормально, ни кушать приготовить. Может кто-то предпочел бы кривой и неподвижный палец с гипсом, чем риск гноя в кости, ну или грязные волосы.

Короче нужно носить мой палец со спицей как памятник. Три недели! А моя работа? А моя дача?

Ладно, что сделано – то сделано, надо жить дальше, а именно:

1. учиться не задевать торчащий из мизинца штырь;

2. максимально делать все левой рукой;

3. купить толстые резиновые перчатки;

4. научить мужа меня мыть.

После всего этого можно выйти на работу, дачу придется оставить в покое (буду приезжать и лениво гулять, или спать).

А теперь о моей невообразимой лени приведшей меня в такое положение.

После смены масла, фильтров и тормозных колодок в моей машине коробки неделю (!!!) валялись в салоне машины. Наконец мне это мне надоело и я решила их выкинуть.

Подъехала к мусорке и начала выкидывать коробочки через окно, потому что мне было ЛЕНЬ (именно с большой буквы) выйти из машины.

И как-то неуклюже одну коробочку выкидывала правой рукой (машина леворульная) и ударила мизинец об ветровик.

На этом моя ЛЕНЬ не закончилась. Мне было ЛЕНЬ пойти в травмпункт, ЛЕНЬ сидеть в очереди и ЛЕНЬ показать палец врачу. ЛЕНЬ услужливо подсказала мне: «Ничего страшного, это всего лишь ушиб, намажешь троксевазином и все пройдет.»

Источник: https://dnevniki.ykt.ru/%D1%85%D0%BE%D0%BC%D1%8F%D0%BA+%D0%BD%D0%B0+%D0%B7%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%BA%D0%B5/733072

Гиперестезия зубов

Как вставляют спицы при переломе пальца руки?

Существование человека не обходится без различных повреждений и травм, одной из которых является перелом мизинца на руке. Этот вид травмы относят к часто встречающимся в повседневной практике. Для получения перелома будет достаточно неудачного падения или удара о твёрдый предмет.

Причины и виды

Известно достаточное количество причин, по вине которых случается перелом кости мизинца:

  1. Заболевания, провоцирующие хрупкость костей (остеопороз, туберкулёз костных тканей);
  2. Занятия спортом (бокс, различные виды боевых искусств);
  3. Экстремальные развлечения (катания на лыжах, сноубордах, скейтбордах);
  4. Криминальные драки;
  5. Падения на руку;
  6. Производственные травмы (удар молотком и тому подобное);
  7. Удары мизинцем о твёрдые поверхности.

Перелом фаланги мизинца может быть:

  • Поперечный – в этом случае кость ломается перпендикулярно к оси мизинца;
  • Косой – кость ломается под углом к оси;
  • Продольный – линия излома проходит в параллельном направлении к оси мизинца;
  • Винтообразный – кость ломается, и отломки поворачиваются параллельно оси;
  • Оскольчатый – появляется не одна, а несколько линий излома, которые разделяют фрагмент кости на много отломков. Они могут повредить ткани, тем самым образуя перелом открытого типа.

Симптомы и признаки

Как понять, что произошла эта травма? Перелом мизинца на руке характеризуется такими симптомами:

  1. Резкая сильная боль после травматического воздействия;
  2. Стремительно нарастающий отёк мягких тканей вокруг фаланги;
  3. Гематома как следствие подкожного кровоизлияния (палец становится багрово-синего цвета);
  4. Крепитация отломков;
  5. Видимая деформация фаланги;
  6. Боль при осевой нагрузке;
  7. Зияющая рана с видимыми отломками кости;
  8. Неврологические нарушения при повреждении нервов (онемение, судороги, чувство «ползания мурашек»).

Опытный травматолог сможет диагностировать эту травму после детального осмотра и получения рентгенологических снимков. Только оценив тяжесть и характер перелома, специалист решит, какую лечебную тактику применить.

Важно! В первые минуты после травмы необходимо снять с повреждённой руки все кольца. Отёк вокруг места перелома будет очень быстро нарастать, а украшения пережмут сосуды и нервы. Это может стать причиной развития некроза тканей и нарушения чувствительности фаланг.

Реабилитация и восстановление

Пациентов интересует, как разработать мизинец на руке после перелома. Опытные травматологи советуют применять лечебную физкультуру, массаж и физиопроцедуры. Это три кита реабилитации, на которых держится раннее восстановление функций. Благодаря грамотно составленному комплексу реабилитационных мероприятий вполне реально восстановить подвижность повреждённого пальца. 

Особенно важна своевременная реабилитация людям, чья деятельность напрямую связана с нормальной работоспособностью кисти (пианисты, слесаря, художники и писатели).

Последствия

Каких осложнений стоит бояться после перелома мизинца на руке? Выделяют несколько состояний:

  1. Инфицирование раны при открытом переломе;
  2. Неправильное сращение кости и образование ложного сустава;
  3. Инфицирование гематомы ногтевой фаланги;
  4. Потеря чувствительности мизинца вследствие нарушения иннервации;
  5. Остеомиелит.

User Rating: 4.67 / 5

4.67 of 5 – 3 votes

Thank You for rating this article.

Источник: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-mizintsa-na-ruke-so-smeshcheniem.html

Спицы в руке при переломе – техника применения в лечении

Как вставляют спицы при переломе пальца руки?

При сложных переломах руки очень важно обеспечить фиксацию кости и обломков в правильном положении, предотвратить вторичное смещение осколков.

Сделать это сложно, так как, сокращаясь и расслабляясь, мышцы оказывают на кость давление, и даже при накладывании гипса этого не избежать.

Поэтому для надежной фиксации хирурги-ортопеды применяют специальные инструменты — спицы, устанавливая их в руке при переломе со смещением. Этому инструменту уже более ста лет, но до сих пор принципиально новых аналогов ему нет.

Выбор метода лечения перелома это всегда прерогатива врача. Если специалист считает целесообразным использовать спицы, значит – это единственно возможный вариант вернуть конечности подвижность, а пациенту — здоровье и хорошее самочувствие. Спицы ставятся не всегда, чаще всего при таких переломах, как:

  • винтообразный;
  • оскольчатый;
  • компрессионный;
  • косой.

К сожалению, травмы рук часто сопровождаются именно такими, сложными переломами. Инстинктивно мы выставляем руки вперед при падении, закрываемся ими, поэтому на них приходится большая ударная нагрузка.

Переломы руки со смещением и дроблением костей требуют применения фиксирующих конструкций. Чаще всего используют спицы, на которые как бы «нанизывают» костные фрагменты.

Таким образом удается и придать правильное положение обломкам, и зафиксировать в неподвижности сломанную кость.

Так, при травмах фаланг пальцев спицы ставятся в случае нестабильных переломов, когда задеты суставы и части кости сильно смещены относительно продольной оси. В таких случаях выполняется остеосинтез — совмещение и фиксация осколков с помощью различных конструкций. Спицы в палец могут ставиться как через разрез (открытым способом), так и через кожу, с минимальным повреждением.

Более сложными считаются переломы костей в кисти рук. Несмотря на то что это один из самых распространенных видов переломов (по статистике около 30% от всех переломов приходится именно на кисти), диагностика и лечение его по-прежнему вызывают затруднения.

Эти травмы часто сопровождаются вывихом сустава и задача травматолога не только собрать фрагменты кости, но и восстановить подвижность пальцев.

Поэтому хирургическое лечение таких переломов (устранение смещения, фиксация спицами Киршнера) является скорее нормой, чем исключением.

Перед репозицией пациент обязательно должен пройти рентгенологическое обследование. С его помощью травматолог-ортопед поставит диагноз и примет решение о необходимости хирургического вмешательства. Если целостность кости не восстановить простой иммобилизацией, то пациента готовят к операции. Проходит она в несколько этапов:

  • вводится анестезия (чаще всего общий наркоз, но возможны исключения);
  • кожа над местом перелома обрабатывается антисептиком, делается разрез;
  • спица под углом вводится в отломок и соединяет его с костью;
  • кончик спицы откусывается специальным инструментом, чтобы она оставалась под кожей;
  • зафиксировав все фрагменты, хирург зашивает рану;
  • на конечность накладывается гипс;
  • пациент переводится в палату.

В последнее время некоторые клиники предлагают в качестве фиксирующего материала биодеградируемые имплантаты. Их не нужно удалять, они рассасываются сами в течение 2-4 лет. Преимущества такого решения очевидны: не нужна повторная операция, надежная фиксация в течение длительного времени.

В зависимости от тяжести травмы, выздоровление может занять от 3-х недель до 10-ти месяцев. После заживления спица удаляется под местным наркозом через небольшой разрез в месте перелома. Перед удалением врач обязательно проведет осмотр и сделает снимок, чтобы убедиться, что все в порядке и кость срослась в правильном положении. После этого выполняются такие действия:

  • инструменты дезинфицируются;
  • вводится наркоз в область будущего разреза;
  • специальной иглой врач подцепляет кончик спицы и подтягивает ее наружу;
  • щипцами захватывается спица и вытаскивается из кости;
  • разрез зашивается или забинтовывается, если шов не нужен.

В большинстве случаев пациент отправляется домой сразу после манипуляций. Если же использовалось несколько спиц или комбинация из спиц и винтов, то удаление будет проходить под общим наркозом, после чего нужно находиться в стационаре 1-3 дня.

Любое хирургическое вмешательство, даже незначительное, само по себе может привести к осложнениям. Открытая репозиция не исключение, хотя статистика говорит о том, что в большинстве случаев все проходит нормально. Самым опасным осложнением применения спиц является инфицирование и воспаление кости, а, точнее, костного мозга — остеомиелит.

К сожалению, никакая дезинфекция не гарантирует 100% стерильности даже в больничных условиях (тем более, когда имеет место человеческий фактор).

Поэтому врачи всегда проводят антибактериальную терапию, чтобы избежать развития инфекции. Это не всегда дает результат, особенно у пациентов старше 60-ти лет.

Если замечены такие симптомы, как: отек мягких тканей, повышение температуры, боль при надавливании в месте перелома, нужно немедленно обращаться к врачам.

Кроме нагноения, возможны и другие негативные последствия, они напрямую связаны со сложностью перелома и состоянием больного (возраст, наличие хронических заболеваний, аутоиммунные нарушения). Так, иммобилизация конечности может привести к таким осложнениям, как:

  • тромбоз;
  • венозный застой;
  • лимфостаз.

Чтобы избежать этого, нужно выполнять все рекомендации врача, стараться как можно раньше приступить к легким упражнениям. Так можно активизировать кровообращение, избежать атрофии мышц.

Для того чтобы срослись кости, нужно обеспечить их неподвижность, а значит, иммобилизовать руку. С одной стороны, это помогает исключить смещение и неправильное срастание, с другой — провоцирует атрофию.

Поэтому врачи рекомендуют сразу после снятия гипса приступить к физическим упражнениям при переломе лучевой кости руки, очень легким, например, разминать кусочек пластина в ладони или подкидывать теннисный мячик.

Главное тут не усилие, а регулярная нагрузка. Чего не стоит делать, так это:

  • резких рывков;
  • поднятия и удерживания тяжестей;
  • сильного сгибания и разгибания рук;
  • подтягиваний.

Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально, с учетом сложности травмы, возраста пациента, его физической подготовки. Однако минимальный набор упражнений обязателен для всех, даже маленькие дети самостоятельно или с помощью родителей должны их выполнять. Это необходимо для полного восстановления и возвращения подвижности суставов и мышц.

Для ускорения метаболических и регенераторных процессов на поврежденную конечность воздействуют электромагнитным полем ультравысокой частоты (УВЧ). Нагрев костной и мышечной тканей устраняет болевые ощущения, снимает воспаление и расслабляет мышечные волокна. Начинать сеансы УВЧ-терапии можно уже на третий день после операции.

Также реабилитация после перелома включает в себя массаж. Это поможет активизировать кровообращение, улучшить обмен веществ в тканях, уменьшить отечность и снять мышечный спазм.

Массаж нужно выполнять легкими похлопывающими или растирающими движениями. Как и в случае с физическими упражнениями, здесь важна регулярность, а не усилие и продолжительность. Лучше 10 сеансов в день по 10-15 минут, чем один часовой.

Хирурги-ортопеды используют спицы Киршнера при переломах тонких трубчатых костей и пока не видят альтернативы как этим инструментам, так и в принципе металлическим фиксирующим конструкциям. Да, такой метод лечения переломов нельзя назвать безболезненным или дающим 100% гарантию выздоровления.

Но по-другому собрать кость воедино не получится, хотя разработки в этой области ведутся. Так, например, ученые разработали клей, который склеивает костную ткань, а после выводится из организма без особых последствий.

Однако, по мнению практикующих хирургов, до повсеместного внедрения такой технологии еще очень далеко, поэтому в обозримом будущем для фиксации по-прежнему будут использоваться:

  • спицы;
  • пластины;
  • фиксирующие болты.

Разрабатываются новые материалы для этих конструкций. Так, на смену стали пришли титановые сплавы: инертные, устойчивые к воздействию агрессивных сред, прочные. Они не вызывают аллергической реакции и не провоцируют реакцию отторжения.

Большой проблемой остается возникновение осложнений после сложных переломов, особенно если речь идет о переломе обеих костей руки или ноги.

Долгая неподвижность приводит к атрофии, но, несмотря на этот общеизвестный факт, пациенты нередко пренебрегают рекомендациями лечащего врача и не делают ежедневно упражнения (особенно пожилые люди). Поэтому специалисты всегда подчеркивают важность выполнения всех рекомендаций в периоде реабилитации. Работа хирурга — это важный, но только первый этап на пути к выздоровлению.

Какой бы метод лечения переломов ни выбрал ваш врач, прислушайтесь к его советам. Хирурги не ищут простых путей, а действуют в интересах пациента.

Даже если кажется, что перелом пальца — это ерунда и «само срастется», то это только потому, что неспециалисту неизвестны все возможные последствия такого решения.

В любой ситуации стоит найти время для консультации с врачами, поговорить о возможных рисках и о том, как их минимизировать. Выздоровление после перелома — это всегда совместный труд пациента и врача.

Источник: https://otravmah.online/perelom-ruki/spicy

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий