Как снять отек после операции на стопе вальгус?

Hallux Valgus / Вальгусная деформация первого пальца стопы – отзыв

Как снять отек после операции на стопе вальгус?

Хочу рассказать вам свой опыт операции по поводу Hallus Valgus и поделиться подробными деталями, т.к.

перед консультацией и операцией я пыталась найти как можно больше информации и создать для себя четкое понимание того, как все будет происходить в день Х, но отзывов в интернете оказалось ничтожно мало.

Поэтому расскажу все по порядку, надеюсь этот отзыв сподвигнет вас решить эту проблему раз и навсегда!

“Косточки” появились у меня, наверное, лет в 19. Сначала они были маленькими и не особо озадачивали меня, не причиняли абсолютно никакого дискомфорта и я считала, что это такое особенное строение ноги. Но по мере взросления, я начала замечать, что они увеличиваются. Соответственно, в обуви моего размера мне становились не совсем комфортно.

Изучив тонны информации в интернете, я пришла к выводу о том, что из ряда причин возникновения “косточек” мне может подойти два варианта: это наследственный фактор и ношение узкой и тесной обуви.

Сколько себя помню, всегда были сложности с подбором обуви, нога худая и длинная, найти обувь своего размера, так еще и чтобы визуально она приносила радость- целый квест:) И к тому же, в моей семье была такая особенность с ногами, правда не так выражена, как у меня.

Но вернемся к тому, что ноги деформировались все и больше и больше, и начали приносить неудобство. Если на правой ноге пальчик начал просто отклоняться, то на левой помимо отклонения начались боли. Постоянной обувью на летне-осенний сезон стали кроссовки, а зимой широкие сапоги. Только так можно было передвигаться.

С каждым годом ситуация ухудшалась, я забыла, что такое надеть платье с сандалиями летом, или без смущения прийти в гости и не прятать ножки, т.к.

казалось, что ВСЕ и ВСЕГДА смотрят на мои ноги:) Давайте будем откровенными и признаем, что силиконовой разделитель, фиксатор на ногу ночной, йодовая сеточка (о боги!), мази Вишневского и прочее не вернут нам ни эстетический вид, ни здоровье ножек, это принять сложно, но нужно.

В интернете я случайно натыкаюсь на страницу хирурга, который специализируется на лечении стопы и начинаю следить за его работой в инстаграме. Я следила за работами доктора очень долго, и все никак не могла решиться написать. Во- первых, я считала, что эта операция безумно дорогая, во- вторых психологический барьер не давал мне покоя, в голове не укладывалось:

1. Как же это так, мне же будут резать ногу? Пилить, делать всякие манипуляции, вставлять еще какие- то фиксирующие винты!!! (давайте сейчас посмотрим правде в глаза ))

2. Я не буду ходить определенное количество времени, что скажут на работе? Я не смогу оплачивать счета на пособие по временной нетрудоспособности.

3. Как я буду ходить в туалет, в душ и готовить еду ?

В итоге, каким- то магическим способом, в один день, я принимаю решение о том, что “все надоело, я хочу избавиться от этой боли раз и навсегда”, захожу в профиль доктора и вижу информацию о том, что сейчас можно сделать операцию по квоте (наверняка, все, кто интересуется этой темой, в курсе таких квот. Одна операция- одна нога, вторую можно сделать не ранее, чем через две недели). Я пишу сообщение с вопросом о том, как можно записаться на консультацию и что для этого нужно сделать и приезжаю в клинику в назначенный день со снимками обеих стоп.

первый снимок с нагрузкой

Доктор ставит диагноз: Hallus Valgus обеих стоп. Говорит, что деформация небольшая, но если оперировать, то лучше в ближайшее время (пока не запущено), т.к. в молодом возрасте и при малой деформации, процесс восстановления проходит очень быстро. Беру паузу, принимаю положительное решение через несколько дней.

Записываюсь на операцию через месяц. Принято решение выполнить остеотомию Scarf. Помощник хирурга в клинике все объяснила, рассказала как все будет происходить. Если нужен больничный, после операции нужно обратиться к травматологу или хирургу по месту жительства и вам откроют листок нетрудоспособности.

На работе пошли навстречу, разрешили работать удаленно полный рабочий день.

Накануне, необходимо было приехать в больницу в травматологическое отделение на госпитализацию с документами и анализами. После, меня и двух других пациенток (которые должны были тоже оперироваться со мной в один день) отпустили домой до завтрашнего утра (08:00). Запретили что-либо кушать и пить воду в день операции.

Я очень сильно волновалась, т.к. у меня никогда не было серьезных операций (кроме одной, в детстве) и, конечно же, всю ночь перед операцией я практически не спала.

Приехали в больницу и тут началось самое невероятное ожидание в моей жизни. Из- за того, что в травматологии в этот день было запланировано 12 (!) операций, нас было решено оперировать в самом конце, и если успеют, т.к. операционные работают до 17-00.

Итак, в 15-45 позвонили на пост сестрам и сообщили, чтобы я готовилась к операции, сказали раздеться, можно оставить только трусы, все украшения, резинки для волос необходимо снять. Мест в палатах не было вообще. Поэтому мне пришлось переодеваться в предбаннике палаты и нести свои вещи на подоконник этой же палаты. Женщины, которые там лежали, начали возмущаться, но я уже ничего не слышала, т.

к. меня невероятно трясло и я понимала что вот, сейчас это случится, и назад дороги нет. Я легла на каталку, меня накрыли одеялом и повезли в операционную в лифте.

Было очень страшно и возникли мысли о побеге:)) После медсестра везла меня по очень длинному коридору, я видела таблички с номерами операционных, а так же эти лампы наверху, одинаковые, сменяющие друг друга, все это наводило ужас:))

Меня завозят в операционную (вернее опять же предбанник перед ней) чувствую запах тотальной стерильности. Подошел анестезиолог, поставил капельницу. Далее пришла сестра, укрыла мои ноги, т.к. от волнения и температуры в операционной они были ледяными и очень сильно вспотели, разболелась голова, виски “стучали”.

Я впервые испытала такой сильный стресс, но все делали всё, чтобы я чувствовала себя комфортно и ничего не боялась. Спустя некоторое время пришел мой хирург и сказал, что сейчас сделает мне два укольчика. Уколы делают в места выходов нервов на стопе.

Ниже стрелочками на фото указала эти места:

Места уколов (анестезия)

Данная анестезия проводниковая (местная), то есть вы находитесь в сознании, а оперируемая поверхность вашего тела под анестезией. Меня это очень пугало, но как оказалось напрасно.

На самом деле, самое больное, что я испытала за весь день, это уколы. Ощущение было распирающего ногу очень мощного давления, это не смертельно, вытерпеть можно. У всех разный болевой порог, я , все- таки, из категории “неженок” и постоянно морщусь и показываю всем видом вселенскую боль даже от забора крови из пальца:)

После уколов я почувствовала, что ноги начинают неметь, особенно это ощущалось на пальцах. Спустя время меня перевезли и положили на операционный стол и началась подготовка.

Ногу до колена обработали йодом, начали проверять, подействовала ли анестезия, как оказалось, на ступне я почувствовала боль и мне сделали третий укол прямо в ступню. По прошествию времени моя нога была полностью обезболена.

Последнее, что мне сказали перед началом операции, то, что сейчас зафиксируют жгут, затем хирург и его ассистент начали работать.

Что я чувствовала во время операции? Что я слышала ?

Во время операции я ничего не чувствовала в ноге, просто есть ощущение , что твою ногу двигают, не более. Даже нет ощущения тупого прикосновения от пилы. Просто слышен звук. Но, спасала музыка в операционной. Передо мной была ширма, я пыталась отвлечься и думать о хорошем.

Возможно, подействовал раствор из капельницы, то, что не ела и очень устала сидеть в ожидании в коридоре операцию, я ощущала очень сильную усталость и немножко придремала. Невозможно было лежать с открытыми глазами, т.к.

мой зоркий глаз в блестящих плиточных стенах операционной увидел отражение доктора и ассистента, и в отражении операционной лампы, посмотрев наверх, я увидела руки врачей и кровь. Так что советую просто расслабиться, закрыть глаза и думать о том, что благодаря этой операции вы будете чувствовать легкость движений и избавитесь от болей.

Мне этого не хватало, я очень сильно перенервничала и мое воображение рисовало неимоверные картинки, но все это зря. Операция длилась примерно час, после этого меня переложили на каталку и повезли на рентген.

Затем меня привезли в палату (платную), там уже были мои вещи. Ужин мне не достался, поэтому мне повезло, что мне передали пакетик с едой и напитками и я наконец- то смогла поесть за весь день.

до\после

После операции в палате

После операции в палате

После операции в палате

С этого момента пришлось держать ногу выше уровня сердца (по назначению хирурга 2 недели). Ко мне в палату пришел ассистент, дала список рекомендаций и ботинок Барука, в котором мне предстояло ходить ближайшие 6 недель.

Переночевав в больнице, на утро необходимо было ехать в другую больницу к оперировавшему хирургу на перевязку. Мне выдали выписку и больничный.

Едем на первую перевязку

Моя повязка не промокла, то есть крови не было вообще. Нога на следующий день немного походила на Франкенштейна:

На следующий день после операции

На следующий день после операции

Мне все равно сделали повязку и я уехала домой. На следующий день обратилась в травматологию за продолжением больничного.

Я читала многие отзывы, где говорилось о том, что после действия анестезии начинает все адски болеть. Ночью после операции мне сделала сестра укол, я очень хорошо спала. Также, в рекомендации после операции входило принятие обезболивающего, если обезболивающие не действуют- в бой идут свечи.

Когда анестезия отошла (через 10 часов), я чувствовала только сильную тяжесть при опускании ноги вниз, а иногда судорогу.

Нога через 6 дней очень сильно отекла и онемела, было ощущение того, что повязка мне мала, давит и мне безумно сильно хотелось ее сорвать, чтобы только освободиться от этого дискомфорта.

Мы поехали к хирургу, меня приняла ассистент, выяснилось, что отек скопился в одном месте и это сковало всю ногу и немножко “скрючило”, ассистент размяла мне отек, было неприятно, но это помогло. Повязку сменили, я уехала домой.

Дома, как и прежде, я передвигалась в сапоге, это тяжело, из- за сильного ощущения тяжести в ноге. Поэтому было решено приобрести костыли, чтобы передвигаться по дому. При опускании нога болела и сводила судорога.

Мне добраться до туалета и ванной помогали.

В душ ходить можно только замотав ногу, чтобы ни в коем случае не намочить ее. Если намочили- опять на перевязку. Принятие душа- это был целый ритуал. Самой забраться в ванную для меня не представлялось возможным.

Через две недели наступил момент снятия швов и встреча с реабилитологом, первые занятия для разработки пальчика.

Снятие швов, конечно, то еще мероприятие, после этого нога отекла сильнее:

Пластырь разрешили снять через день и уже можно было принимать душ (О да!)

Я выполняла ВСЕ рекомендации, упражнения, здоровье ног для меня важно, мне хотелось сделать все так, чтобы получить лучший результат. Упражнения делала 4 раза в день через 2 часа по будильнику. Сначала было тяжело и больно, но чем дальше, тем проще и заметнее результат.

Моя нога начала превращаться в “красотку”, вы только посмотрите

Внезапные судороги при хождении пропали через дней 17. Но в течении месяца было чувство “наливания” ног при опускании вниз и при ходьбе. Нога отекала. Синяки начали постепенно сходить, я делала себе массаж, как бы спуская отек с пальцев вниз. Первый месяц сидеть мне было сложно, даже с поднятыми ногами, я лежала, положив ноги на подушки.

На сегодняшний день прошло полтора месяца и вчера я сняла ботинок и впервые начала ходить без него. Это было странно и необычно, будто и вправду заново пошла. Продолжаю делать упражнения, чтобы улучшить состояние суставов и уже передвигаюсь по- тихоньку сама.

Обувь должна быть широкой, чтобы не было сдавливания и ходить можно сколько угодно. Но нужно быть готовым к тому, что отек будет держаться долго, в рекомендациях от доктора есть пункт о том, что хорошо помогают компрессионные чулки (трикотаж). Отеки пройдут, у каждого человека индивидуально.

Не смотря на это, я очень рада!

Есть еще такой момент, когда я читала отзывы, писали, что можно и живя одной справиться. Не могу поддержать. Мне кажется, одной сложно. У меня дома была поддержка, без нее я бы не справилась, но этой мой опыт. Быть может, опять же, у всех по-разному.

Как сейчас выглядит моя нога ?

Подытожив, что я могу сказать ?

Буду ли я делать операцию на второй ноге?

ДА! Планирую сделать, когда восстановится левая.

Что чувствуется при операции? Как побороть страх?

При операции ничего не чувствуется, и если бы знала, что мои переживания напрасны, не мучала бы так себя. Самое неприятное- осознание, что это хирургическое вмешательство, ну и уколы

Я думаю, что страх побороть на корню- невозможно. ЧтО бы вам не говорили- вы не будете никого слушать. Вы будете бояться. Так было и со мной. Но вы должны понимать, что если вас действительно беспокоит этот недуг- другого выбора нет.

Я только могу посоветовать визуализировать. Представлять результат.

Представлять себя, как Вы идете, не ощущая боли, как вы можете без проблем подобрать обувь, которая вам нравится и удобна, не берете вон те, страшненькие тапки, но широчайшие, зато для “косточки” хорошо, вы больше не прикладываете подорожник и не мажете сетки йодом, не вынуждены покупать за немалые деньги фиксаторы, с которыми приходится спать. Представьте, что можете устраивать длительные прогулки со своей семьей и детьми, заниматься спортом, путешествовать без проблем и ощутить совсем другое качество жизни.

Я надеюсь мой отзыв станет для вас полезным и вдохновит на изменения. Желаю здоровья и быстрых восстановлений!

Источник: https://irecommend.ru/content/hallux-valgus-operatsiya-moi-podrobnyi-otzyv-i-foto

Отеки после операции вальгус

Как снять отек после операции на стопе вальгус?

Термин Hallux Valgus в переводе с латыни означает отклонение наружу большого пальца стопы.

При этом сустав, образованный первой плюсневой костью стопы и проксимальной фалангой большого пальца (сустав у основания большого пальца), увеличивается в размерах, вокруг него появляются костные разрастания, а мягкие ткани, расположенные вблизи, воспаляются.

Результатом этого процесса становится деформация сустава, увеличение его в размерах, боль и отек. В народе данную деформацию часто называют “косточкамми” или “шишками” на стопах. Другое название Hallux Valgus – вальгусная деформация (вальгусное отклонение) первого пальца стопы.

В наше время наиболее распространенной причиной этого состояния – Hallux Valgus – считается ношение плохо подобранной, неудобной обуви, которая перегужает передний отдел стопы, сжимает пальцы и заставляет их находиться длительное время в неудобном положении. Как правило, это обувь с узким заостренным носком и на высоких каблуках. Наследственности также придается немалая роль в ее формировании, однако, лишь в небольшом количестве случаев.

К сожалению, точные причины Hallux Valgus достоверно не определены. Отчего возникает это состояние? Почему от деформации поголовно страдают члены одних семей, а другие и не слышали об этом? Если причина развития заболевания – неудобная обувь с зауженными носками, то почему не у всех, кто носит такие туфли или ботинки, появляются “косточки”?

Вот что нам известно на данный момент: согласно некоторым исследованиям, было доказано, что ношение неудобной обуви является достоверным фактором риска развития Hallux Valgus. Достоверным, но не единственным – ведь у некоторых людей, которые не имеют дело с подобной обувью, деформации пальцев также имеют место.

Исследование, проведенное американскими врачами-ортопедами, показало, что 88% женщин в США предпочитают носить обувь, размер которой заведомо меньше, чем требуется, и 55% имеют проблемы с первым плюсне-фаланговым суставом (суставом у основания большого пальца стопы). Не удивительно, что этой патологии в девять раз чаще подвержены женщины, нежели мужчины.

С точки зрения анатомии, проблема при ношении подобной обуви заключается в перегрузке переднего отдела стопы и нарушении соосности компонентов плюснефалангового сустава (отклонение первой плюсневой кости кнутри, а большого пальца – кнаружи).

Между костями, формирующими первый плюснефаланговый сустав (сустав в основании большого пальца), возникает угол, открытый в сторону остальных пальцев. Вслед за этим реагируют и мышцы стопы: возникает перенапряжение одних и избыточное расслабление других, что еще больше усугубляет проблему.

Данный мышечный дисбаланс способствует поддержанию неправильного положения плюсневой кости и фаланг пальцев, в результате чего усиливается внешнее механическое воздействие на плюсне-фаланговый сустав (при опоре на землю и давлением обуви), начинается процесс разрастания рубцовой и костной ткани в области сустава – появляются “косточки”.

В результате костной деформации и мышечного дисбаланса возникает также дисбалланс связок, фиксирующих сустав, нарушение эластичности суставной капсулы.

Существует и еще одна значимая проблема, вытекающая из анатомических особенностей костей стопы. Как правило, у большинства людей под основанием большого пальца имеются две небольшие – сесамовидные – кости. Несмотря на незначительный размер, их функция весьма существенна.

Сесамовидные кости являются частью “передаточного механизма”, необходимого для осуществления движений большого пальца во время ходьбы. Благодаря им мы практически не ощущаем давление на стопу, оказываемое поверхностью при каждом нашем шаге.

В случае Hallux Valgus, неправильное перераспределение сухожильной тяги на кости плюсны и фаланги пальцев приводит к смещению (вывиху) сесамовидных костей, что в конечном итоге провоцирует нарушение опорной функции большого пальца и стопы в целом.

Существует немало исследований, посвященных проблеме Hallux Valgus, в которых подробно изучалась роль анатомических особенностей и нарушений биомеханики, которые в определенной степени обусловливают развитие патологии.

Необходимо дальнейшее изучение этой проблемы, чтобы полностью ответить на вопросы о причинах ее возникновения, условиях проявления, патогенезе. Конечная же цель заключается в совершенствовании методов профилактики деформаций пальцев стопы и эффективного лечения, если патология уже имеет место.

Можно ли предотвратить развитие Hallux Valgus?

В ряде случаев прогрессирование вальгусной деформации большого пальца стопы (Hallux Valgux) можно предотвратить и без хирургического вмешательства.

Но иногда консервативных процедур бывает недостаточно, и только лишь операция поможет избавиться от боли, исправить положение пальцев стопы и нормализовать ее функциональность в целом.

Если вас интересует проблема лечения этой патологии или вам уже рекомендуют операцию, наша статья поможет узнать больше о сущности заболевания и о методах его лечения.

При прогрессировании заболевания сустав у основания большого пальца стопы деформируется, воспаляется и часто становится весьма и весьма болезненным. Однако не во всех случаях деформация прогрессирует. Многие симптомы, имеющие место при этом, можно устранить и без операции. Уменьшить боль и другие неприятные ощущения в подавляющем большинстве случаев можно с помощью следующих мероприятий:

  • использование достаточно свободной обуви, которая не сдавливает пальцы, с небольшим каблуком;
  • специальные вставки для обуви и другие ортопедические приспособления также могут облегчить боль;
  • для лечения Hallux Valgus, сопровождающегося артритом, помимо специальной обуви, по назначению врача применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые успокаивают боль и уменьшают отеки.

Когда показана операция при Hallux Valgus?

Если консервативными (без операции) способами не удается достигнуть улучшения состояния и облегчения боли, следует рассматривать возможность хирургического вмешательства. По результатам послеоперационных наблюдений, от 85 до 90 процентов пациентов полностью удовлетворены результатами.

Показания к оперативному лечению при Hallux Valgus включают в себя: сильную боль в области пораженного сустава, которая значительно ограничивает повседневную деятельность, в том числе ходьбу и ношение обуви; хроническое воспаление и отек тканей, окружающей сустав; видимую опухоль, которая не поддаются лечению с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств; невозможность осуществлять движения большим пальцем стопы.

Если вам интересна проблема хирургического лечения Hallux Valgus, знайте, что так называемые “минимальные” хирургические вмешательства являются неадекватным решением проблемы, и могут принести больше вреда, чем пользы. Не думайте, что операция является панацеей, способом достичь идеального результата. Цель операции – снятие болевых симптомов и исправление неправильного положения пальца стопы настолько, насколько это возможно.

Виды операций при Hallux Valgus

В настоящее время используются различные хирургические техники для лечения Hallux Valgus и осложнений, им спровоцированного. Однако общая цель этих методик – разгрузка сустава, облегчение боли, придание большому пальцу правильного положения, исправление деформации стопы. Среди методик, применяемых для коррекции Hallux Valgus, можно выделить следующие основные виды:

  • Остеотомия Остеотомия – хирургическим образом выполняемое пересечение кости и восстановление ее правильной оси.
  • Артродез Артродез – один из самых радикальных способов лечения. Он заключается в удалении поврежденных суставных поверхностей, а затем жесткого соединения головки проксимальной фаланги большого пальца и первой плюсневой кости друг с другом (с помощью винтов, проволоки, пластин) до момента полного сращения. Используется для лечения пациентов с тяжелым бурситом, артритом, когда другие способы лечения не дают эффекта.
  • Хирургическое удаление костных разрастаний (резекция экзостоза) Процедура не устраняет радикально дефект и его причину, по своей сути это практически “косметическая” операция, направленная на улучшение качества жизни (стопа приобретает более естественный вид, не происходит ее натирания обувью, ходьба становится менее болезненной).
  • Резекция сустава с последующей артропластикой Операция заключается в удалении поврежденных суставных поверхностей с последующей заменой сустава на искусственный. Применятся в основном по отношению к пациентам пожилого возраста, имеющих в анамнезе хирургические вмешательства на стопе по поводу бурсита или артрита сустава большого пальца.
  • Операции на мягких тканях В настоящее время, как правило, не имеют самостоятельного значения, применяются в комбинациии с другими (вышеперечисленными) методами.

Ортопедическая оценка Hallux Valgus

Ортопед оценивает состояние пациента исходя из трех основных факторов. Первый из них – сбор анамнеза (информация о состоянии здоровья, непосредственно о заболевании, времени возникновения боли и ее интенсивности, обуви, которая не вызывает болевых ощущений).

Также важны и другие условия, которые могут повлиять на исход операции. К ним относятся сахарный диабет и ревматоидный артрит, которые, например, увеличивают риск инфицирования и препятствуют заживлению.

Нарушение кровообращения в стопе также мешает восстановлению после операции и способствует усилению постоперационной боли.

Второй фактор – физикальное обследование, направленное на то, чтобы оценить степень смещения кости и повреждения мягких тканей, а также проверить наличие другой патологии, например, молоткообразной деформации пальцев или самых обычных мозолей.

Третий – рентгеновское исследование для более точного определения степени повреждения и деформации сустава.

Ваш врач рассмотрит результаты обследования вместе с вами и поможет принять решение об операции. Он также объяснит возможный риск и осложнения, которые могут возникнуть после хирургического вмешательства.

Чего ждать от операции?

Очень важным моментом для пациента является четкое понимание того, чего ждать от операции, а чего не стоит. Подавляющее большинство пациентов после хирургического вмешательства отмечают значительное уменьшение болей в стопе и улучшение подвижности большого пальца.

Однако не думайте, что после операции вы сможете вести такой же образ жизни, как и здоровые люди. К сожалению, придется соблюдать некоторые ограничения.

Вам нельзя будет носить модные, но неудобные туфли с заостренными носами – помните, что основной причиной болезни является именно такая обувь, и, вернувшись к ней, вы заново спровоцируете обострение.

Если вы решились на операцию по коррекции Hallux Valgus, самое первоочередное мероприятие – медицинский осмотр для исключения патологии (например, со стороны сердца и легких), которая может повлиять на время выздоровления.

Перед операцией сообщите оперирующему хирургу о лекарствах, которые вы принимаете.

Анализы крови, мочи, кардиограмма, рентгеновское исследование органов грудной клетки, рентгенограммы стоп – обязательные исследования перед хирургическим вмешательством.

Перед операцией вас осмотрит врач-анестезиолог. Большинство таких операций производится под проводниковой или спинномозговой анестезией, когда сознание сохранено, но болевые ощущения в стопе и голени полностью отсутствуют. И только в исключительных случаях возникает необходимость в наркозе.

Операция занимает около одного часа.

Чтобы предотвратить развитие инфекции в течение нескольких дней после операции назначаются антибиотики, а для уменьшения дискомфорта и боли – анальгетики.

Возможные осложнения после операции по исправлению Hallux Valgus

Число постоперационных осложнений по поводу Hallux Valgus обычно невелико. К их числу относится инфицирование, рецидив заболевания и возобновление болей. Осложнения, если они возникают, безусловно, поддаются лечению, однако могут влиять на время полного выздоровления.

Восстановление после операции дома

Успешность операции в немалой степени зависит от того, насколько хорошо вы будете следовать инструкциям оперирующего хирурга, особенно в течение первых нескольких недель после операции. В течение этого времени вы должны регулярно посещать вашего врача, чтобы он мог убедиться, что заживление протекает должным образом и, если потребуется, внести коррективы в лечение.

После выписки из больницы на стопу накладывается повязка для фиксации больного пальца. В ряде случаев необходимо носить специальную послеоперационную обувь. Швы снимаются примерно через две недели после операции.

Принимая душ, до снятия швов защищайте стопу, помещая ее в пластиковый пакет. Для обеспечения надлежащего качества лечения, очень важно не смещать повязки и держать их сухими и чистыми.

При несоблюдении этих простых правил может возникнуть рецидив деформации.

В течение первых нескольких дней после операции используйте ходунки, трость или костыли для того, чтобы не перегружать больную ногу.

По мере заживления постепенно перемещайте на нее больший вес, но делайте это крайне аккуратно и осторожно – ходите лишь на короткие расстояния в течение первой недели после операции.

По прошествии этого времени вы, вероятно, сможете нагружать больную ногу в полной мере.

Для уменьшения отека старайтесь держать прооперированную конечность в возвышенном положении, прикладывайте к стопе лед в соответствии с рекомендациями вашего врача. Однако некоторая припухлость стопы может сохраняться в течение еще примерно шести месяцев.

После того, как повязка будет снята, носите только мягкую и удобную спортивную обувь или кожаные туфли в течение нескольких месяцев до полного заживления.

Не носите неудобные (даже очень модные) туфли, в том числе на высоких каблуках, пока не пройдет (как минимум) шесть месяцев.

Для восстановления силы мышц стопы и ее подвижности после операции рекомендуются физические упражнения под контролем физиотерапевта.

Как избежать осложнений после операции?

Хотя данная ситуация довольно редкая, однако осложнения после операции по исправлению Hallux Valgus могут иметь место. Сразу же обращайтесь к врачу, если повязка пропитывается какой-либо жидкостью; появились признаки инфекции (лихорадка, озноб, локальное потепление и покраснение кожи около повязки, сильная боль, отек).

Источник: http://www.otekstop.ru/raznoe/10177-oteki-posle-operacii-valgus.html

Халюс Вальгус реабилитация после операции

Как снять отек после операции на стопе вальгус?

Реабилитация после удаления косточки на большом пальце длится в зависимости от степени развития деформации и сложности хирургического вмешательства. Восстановление полного здоровья пациента зависит от него самого, от того как он ответственно будет выполнять назначения врача, проходить физиотерапевтические процедуры, упражняться и разрабатывать стопу.

В большинстве случаев восстановление длится не более 2-3 месяцев. За этот период происходит полное сращение костных структур, восстановление поврежденных сухожилий и связок.

Послеоперационный период

В первый день после операции халюс вальгус больным рекомендуют полный покой, при этом любые нагрузки на прооперированную конечность исключаются. В условиях стационара больного укладывают в кровать и приподнимают ногу, для профилактики кровотечений и инфекционных процессов.

При малоинвазивных оперативных вмешательствах, когда была удалена только шишка, лучше всего приобрести специальный фиксатор для конечности — ортез.

Данное устройство максимально снижает нагрузку на передние участки стопы, что позволяет полностью исключить смещения костных соединений.

При помощи такой фиксации больным разрешается ходить уже через двое суток, а в некоторых случаях на следующий день после хирургического вмешательства, а отпускают их домой через пять дней.

Реабилитация после реконструктивной операции вальгусной деформации стопы более продолжительна и сложна для пациентов. Нахождение в стационаре продолжается до 10-15 дней. Во время этого периода больному меняют повязки, помогают ходить, подбирают нужный фиксатор. В более тяжелых случаях после заживления ран, возможно наложение гипсовой повязки, которая снимается через 1,5-2 месяца.

Во время постельного режима пациентам разрешается разрабатывать ногу. В таких целях выполняют минимальные движения пальцами, а также всей ступней, при условии, что нет нагрузок на переднюю ее часть.

Медикаменты после операции

В случае сильного болевого синдрома, во время восстановление после операции вальгусной деформации стопы, разрешается принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Боль появляется из-за сильной активности больного, выполнении нагрузок на прооперированную ногу.

Стопа может отекать, что также сопровождается болью. Этого не стоит пугаться, окружающие рану области можно смазывать гелем или мазью, обладающими противоотечным и обезболивающим действием. Сильная боль редко беспокоит больных, которые тщательно выполняют все рекомендации врача и ограничивают себя в движении.

Обувь после операции

После выписки из стационара, необходимо носить ортез еще около месяца, без данного приспособления выполнять любые нагрузки на конечность запрещается. По истечению 30-40 дней разрешается снимать ортез и надевать обычную обувь.

Обувь, в период реабилитации после операции вальгусной деформации стопы, должна соответствовать следующим критериям:

  • свободная и гибкая носовая часть — передняя часть обуви не должна сдавливать пальцы или плюсневые косточки, а во время ходьбы поддаваться;
  • невысокий каблук — в идеале для женщин каблук не должен превышать 4-5 см, для мужчин — 3-4 см;
  • натуральные материалы — они позволяют хорошо вентилироваться стопе, устранить сильную потливость и натирания;
  • анатомический супинатор — обязательно должно присутствовать возвышение на внутренней части подошвы, для равномерного распределения нагрузки на все области стопы.

Такая обувь позволит избежать рецидива заболевания, а также возможных болей и ощущения дискомфорта во время восстановительного периода.

Физиопроцедуры

Во время реабилитации после операции по поводу вальгусной деформации больные находятся на амбулаторном наблюдении около 4-6 месяцев. Во время этого периода они проходят физиотерапевтические процедуры, которые направлены на быстрое заживление послеоперационных ран и сращение костей.

Для этого применяются:

  • Массаж — больным массируют полностью всю конечность, что улучшает кровоток, отток лимфы. Массаж, во время реабилитации после халюс вальгус, позволит снять отечность стопы и улучшить заживление повреждений.
  • УВТ — метод ударно-волновой терапии основан на воздействии магнитных, пневматических и электрогидравлических волн на места послеоперационных переломов костей, что улучшит их сращение. Также эта методика будет полезна при укреплении костных соединений винтами, она снижает процент возникновения болевых ощущений и дискомфорта.
  • Электрофорез — применяется в случае развития осложнений вальгусной деформации — артроза или артрита плюснефалангового сустава. Позволяет вводить обезболивающие, хондропротекторные, противовоспалительные лекарственные препараты через кожу.

Лечебная гимнастика

С целью восстановления нормальной двигательной активности в первом плюснефаланговом суставе, а также во всей стопе рекомендуется выполнять специальные упражнения.

Гимнастика после операции вальгусной деформации заключается в выполнении специального комплекса упражнений, направленного на укрепление мышц, связок и сухожилий стопы, а также увеличение амплитуды движений в плюснефаланговых суставах.

Необходимо выполнять следующие упражнения:

  • Вытяжение большого пальца — для этого в положении сидя нужно тянуть рукой большой палец в направлении от стопы, упражнение повторяется 3 раза на день по несколько подходов.
  • Тяга пальца вперед и назад — позволяет увеличить амплитуду движений в плюснефаланговом суставе. Палец нужно аккуратно тянуть в сторону подошвенной поверхности, а затем в сторону тыльной поверхности стопы. Для удобства можно использовать полотенце или веревку.
  • В положении лежа выполняют поочередное сгибание и разгибание стопы в голеностопном суставе, при этом нужно стараться вытягивать большой палец.
  • Для выполнения данного упражнения необходим гладкий пол и  длинная тоненькая тряпочка, которую затем можно заменить полотенцем. Тряпочка выстилается на пол и с одной стороны ставиться стопа. Необходимо, сгибая большой палец стопы, скомкать тряпочку или полотенце.
  • Собирать, разбросанные по полу, мелкие игрушки или предметы, используя только большой палец стопы.

Через месяц таких упражнений разрешается постепенно увеличивать нагрузки на стопу. Эффективным упражнением будет упор руками в стену, отведение стопы назад и закрепление всей ее поверхности на полу. После чего аккуратно двигают тазом к стене, затем бедрами. Необходимо фиксироваться в таком положении, а потом снова повторить.

отзыв о послереабилитационном периоде

Когда можно заниматься спортом?

На протяжении всего периода реабилитации после операции на стопе с Халюс вальгус больной должен периодически наблюдаться у хирурга. Обязательным является выполнение рентген-контроля, после чего врач решает о возможности заниматься спортом.

При правильном сращении костей, выполнении всех физиотерапевтических процедур и гимнастики, можно постепенно начинать заниматься спортом. Бегать разрешается потихоньку, увеличивая темп и нагрузку на переднюю часть стопы.

Также нужно поступать с упражнениями на ноги.

Источник: https://stopvalgus.ru/reabilitacija-posle-operacii-haljus-valgus/

Операция и реабилитация на халюс вальгус решает косметические проблемы навсегда

Как снять отек после операции на стопе вальгус?

Операция халюс вальгус — это пол дела. После неё второй важный этап — реабилитация. Отзывы о том, как все проходило, имеют ценную информацию. Советы тех, у кого уже всё позади очень важны тем, кто собирается сделать шаг к легкой походке и вернутся к красивым туфлям. Ведь к этому стремится практически каждый любящий себя человек.

Но патология мешающая надеть шикарную модель, это шишка халюс вальгус, в народе зовется «косточкой» большого пальца на ноге, имеет хронический, прогрессирующий характер. Сегодня поговорим о запущенной стадии данного заболевания, какое может быть решение проблемы, узнаем какую роль имеет реабилитация. Познакомимся с комплексом упражнений.

Почему операции не избежать?

Основная суть образования халюс вальгус – это развитие деформации плюснефалангового сустава, он приводит к отклонению большого пальца на стопе. Из-за косметических дефектов и проблем с осложнениями, часто рекомендуется операция халюс вальгус, реабилитация, порой длится до полу года.

Конечно, существуют и консервативные методы – ношение специальных фиксаторов, массаж и физиопроцедуры. Однако эти методы способны провести коррекцию на 1 стадии. В остальных случаях они лишь помогают облегчить состояние.

В ортопедическом интернет магазине «Здоровые ноги» можно приобрести не дорогой корректор для халюс вальгус.

Важно: народных методов и «бабушкиных» рецептов для лечения шишки на ноге не существует, только ортопедические средства или операция.

Виды оперативного вмешательства

Хирургическое лечение может быть нескольких видов:

  • Малоинвазивное – вся операция проводится через прокол без использования специальных фиксаторов, эффективна при легкой и средней степени тяжести.
  • Операция-реконструкция – рекомендуется при тяжелых степенях вальгусной деформации. Используются специальные крепления для восстановления анатомического положения.
  • Артродез – применяется при артрозных изменениях, с установлением полной неподвижности сочленения. Это помогает устранить боль при ходьбе и деформации.

В ходе лечения врач восстанавливает правильное положение сустава, удаляет костные наросты, а также фиксирует неподвижно деформированный участок.

Еще одной разновидностью при халюс вальгус, является, так называемая, операция скарф. В ходе операции из кости большого пальца ноги удаляется участок в виде клина, затем края сопоставляются.

Малоинвазивное лечение

Анализы на операцию халюс вальгус

Перед днем операции делают рентген стопы в положении стоя, проекция (прямая, боковая).

Совет: накануне исключить все тепловые процедуры (баня, сауна, горячая ванна), массаж, тренировки, жирное, жаренное, сладкое, острое, алкоголь (3 дня), некоторые виды лекарств (антибиотики, мочегонные, гормональные) нужен совет врача.

Стандартные анализы:

  •  моча (утренняя);
  •  кровь (натощак).
  1. Группа и резус фактор крови.
  2. Биохимический анализ крови из вены (конкретный перечень уточнят в письменной форме, во всех клиниках разный).
  3. ВИЧ.
  4. Сифилис.
  5. Гепатит.
  6. Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови).
  7. Флюорография.
  8. Электрокардиограмма с описанием.

Как проходит операция

В случае малоинвазивного вмешательства все манипуляции проводятся под контролем рентгена. Задача хирурга: через два прокола удалить костный нарост, и восстанавливать необходимую ось пястных суставов. Основным минусом является возможность возвращения патологии.

Результаты после операции шишки на больших пальцах ног

При реконструктивной операции применяют спицы (при запущенных состояниях), винты, пластины (скобы). Они помогают удерживать от деформации, а также сохранить правильное положение костей после остеотомии.

  • В основном оперируют под местным обезболиванием в ликвор спинномозгового канала, но делают и наркоз. Беседа с анестезиологом обязательна.
  • Длительность: от 30 минут до 1 часа.

Важно понимать, что устанавливает необходимость оперативного вмешательства, только специалист. Как бы вы не хотели быстро получить красивые ножки, если показания для хирургии нет, то в приоритете будет применяться консервативная терапия.

Показания для проведения операции.

  1. Болит сустав в области большого пальца.
  2. Воспалительные процессы.
  3. Сильные деформации костей и стопы в целом.

Противопоказания

Несмотря на важность такого лечения, существуют заболевания при которых проведение операции строго запрещается, к ним относятся:

  • диабетическая стопа;
  • патологии периферических артерий;
  • системные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наличие гнойных воспалительных процессов.

Противопоказана первая фаза месячных, наркоз может вызвать кровотечения.

Артрозные изменения в суставах не являются противопоказанием, однако лечение проводится с учетом восстановительного периода и возможности возникновения осложнений — бурсит пальца стопы.

Посмотрите короткое видео.



Основы реабилитационного периода

  • Максимальное обеспечение покоя до разрешения хирурга на активность.
  • Использование противовоспалительных мазей, для улучшения заживления и сокращения восстановительного периода.
  • Последующее вмешательство должно проводится с перерывом не менее, чем на 3 недели, при условии необходимости проведения на обеих конечностях одновременно, обсуждается с врачом.
  • Обязательно сохранение особого положения большого пальца на ноге с помощью тугого бинтования в течение 1,5 месяца, снимая для гигиенических процедур и ЛФК.
  • Постоянное ношение специальной ортопедической обуви.

Как бы ни хотелось надеть модельные туфельки после операции, все-таки стоит задуматься о рецидиве заболевания. Красивая модная обувь, особенно узкая, на высоком каблуке под строжайшим запретам. Следует подбирать ботинки по размеру, с достаточной полнотой, на не большом каблуке (кстати, полное отсутствие каблука также не рекомендуется).

Результаты операции халюс вальгус, и обязательная реабилитация, которая длиться порядка 6 недель, а оценка окончательных результатов – 6-12 месяцев.

Больничный открывают в учреждении, где проводилась процедура. Продлевать больничный и наблюдаться по месту жительства у хирурга. Наблюдение у врача хирурга раз в 3 месяца в течении всего восстановительного периода после операции халюс вальгус.

Вальгусная деформация стоп – упражнения

В реабилитационный период физиопроцедуры и ЛФК помогают ускорить заживление и быстрее разработать стопы. Особенно важна гимнастика для улучшения кровообращения и двигательных функций.



Простейшие упражнения можно проводить уже в первые сутки после остеотомии – шевеление пальцами по несколько раз в течения дня.

Также ортопеды рекомендуют определенные виды занятий:

Упражнение 1. Попеременное вытягивание стоп в течение нескольких минут.

Упражнение 2. Самомассаж – вытягивание и сгибание большого пальца (без особого рвения, пожалуйста).

Упражнение 3. Занятия для активации движения – собирание пальцами расправленного полотенца или ткани, перекатывание носочками предметов.

Упражнение 4. Катать мячик с помощью стоп, можно делать как сразу двумя ногами, так и попеременно.

Упражнения 5. Выполняется только с разрешения врача (приблизительно через 6-8 недель). Подъем на носочки с остановкой в высшей точке, а затем, медленное опускание.

Прислушивайтесь к своим ощущениям и строго придерживайтесь указаний доктора. При появлении болей в момент выполнения гимнастики следует прекратить занятия. Рекомендуемая норма – 3 раза в день по 10 минут. Комбинируйте на свой выбор, а лучше советуйтесь с лечащим врачом, если что-то не получается.

На этом статью закончу, мы с вами разобрали основные оперативные вмешательства при деформации большого пальца. Придерживаясь рекомендации хирурга после операции, реабилитация проходит успешно, главное не торопиться и набраться терпения.

Сын записывает свои каверы, послушайте шикарное исполнение Не смотря на то, что он в коляске нашел себя в музыке.

Источник: https://zdorovie-oda.ru/lechenie-operaciya-halyus-valgus.html

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий