Как определить ушиб или растяжение на ноге?

Как отличить перелом от растяжения: описание основных симптомов и оказание первой помощи

Как определить ушиб или растяжение на ноге?

  • 17 Июня, 2019
  • Ортопедия и травматология
  • Ксения Едиханова

Всевозможные травмы ног встречаются довольно часто.

Для этого не обязательно заниматься сложным видом спорта или давать большие нагрузки на ноги. Порой бывает достаточно оступиться или обуть неудобную обувь.

Как отличить растяжение от перелома? Какие симптомы и первая помощь при обоих видах травм?

Причины возникновения

Зачастую растяжения мышц и переломы костей имеют схожие причины возникновения. Они могут быть следующими:

  1. Падение с последующим приземлением на пятки. Таким образом, на конечности воздействует резкая и грубая сила, которая может привести как к нарушению целостности костей, так и к разрыву или растяжению сухожилий или мышечной ткани.
  2. Спортивные травмы, возникающие при занятиях тем видом спорта, при котором большая нагрузка идет на ноги. Чаще всего этим страдают футболисты, баскетболисты, бегуны, гимнасты.
  3. Ношение обуви на высоком каблуке или неправильного размера. В таких случаях нога чаще всего подворачивается внутрь.

К сожалению, даже при отсутствии интенсивных занятий спортом или правильном подборе обуви полностью обезопасить себя от получения травм подобного рода нельзя.

Перелом голеностопа

Отличие растяжения от перелома заключается в том, что при последнем виде травмы диагностируется повреждение целостности костной ткани. Существует две разновидности переломов:

  1. Открытые, при которых наблюдается значительное смещение кости с разрывом мягких тканей и образованием большого количества осколков. Такие переломы тяжело поддаются лечению, а период реабилитации занимает гораздо больше времени. При переломе открытого типа часто возникает обильное кровотечение.
  2. Закрытые характеризуются незначительным смещением кости. При этом задеваются мелкие сосуды, из-за чего образуется гематома.

Именно закрытые переломы часто можно спутать с растяжением мышц или связок, так как их симптомы схожи.

Растяжение

При возникновении данной патологии мышцы и связки остаются целыми, однако значительно растягиваются. Это также несет за собой нарушения опорно-двигательной функции голеностопного сустава.

В зависимости от тяжести полученной травмы симптомы также будут отличаться. Например, в тяжелых случаях проявления патологии можно спутать с переломом.

Точно определить характер травмы можно только после изучения рентгеновского снимка.

Отличительные особенности

Существуют некоторые косвенные признаки растяжения или перелома голеностопа, по которым можно отличить их друг от друга:

  1. При переломе боль может проявляться не сразу, а спустя некоторый промежуток времени. Это обусловлено тем, что в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который блокирует болевые ощущения. При растяжении сухожилий, связок или мышечной ткани боль проявляется сразу.
  2. При растяжении голеностопный сустав сразу теряет свою подвижность. При переломе человек еще некоторое время не чувствует боль и может двигать поврежденным суставом так, будто у него простой ушиб.
  3. К симптомам растяжения также относится отек, который может распространяться даже на подошвенную область. Отечность мягких тканей при переломе обычно локализуется немного выше места повреждения. В обоих случаях припухлость возникает не сразу, а спустя некоторое время. Оно может варьироваться от нескольких часов до суток.

Как отличить перелом лодыжки от растяжения связок? Несмотря на наличие специфических симптомов, понять характер травмы можно только при помощи рентгена.

Симптомы растяжения

Выделяют 3 основные степени растяжения связок голеностопного сустава:

  1. При 1-й степени происходит незначительный надрыв мышечных волокон. Болевые ощущения выражены слабо, а при пальпации чувствуется небольшой отек. Подвижность сустава полностью сохранена, однако пострадавший продолжительное время не может полностью наступать на больную ногу.
  2. При 2-й степени повреждаются сухожильные волокна. Боль при этом довольно сильная и похожа на болезненность при переломе трубчатых костей. Отмечается значительный отек конечности. При такой травме человек может полностью потерять работоспособность на срок до 2-х недель.
  3. При 3-й степени диагностируется разрыв или отрыв одной, или нескольких связок. Такой род повреждений блокирует работоспособность ноги. Болевые ощущения являются очень выраженными, а упор на пораженную стопу невозможен.

Характер оказания первой помощи и последующего лечения также зависит от тяжести полученных травм.

Симптомы перелома

Открытое повреждение кости довольно сложно с чем-то спутать, так как она разрывает мягкие ткани и показывается наружу. Закрытый перелом не имеет таких ярко выраженных проявлений, а поэтому предварительный диагноз можно поставить на основании таких косвенных проявлений:

  1. Боль, которая не проходит со временем, а также ее интенсивность не уменьшается. При попытке пальпации места повреждения она значительно усиливается.
  2. Травмированное место становится отечным, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи.
  3. Появляются значительные гематомы как результат подкожного кровоизлияния при повреждении кровеносных сосудов костью и ее осколками.
  4. В некоторых случаях при надавливании возможен хруст и скрежет сломанных костей.
  5. Иногда становится заметной деформация конечности.

При наблюдении такой симптоматики необходимо провести обследование при помощи рентгена для того, чтобы назначить последующее адекватное лечение.

Первая помощь при растяжении

Рекомендовано еще до приезда бригады медиков оказать пострадавшему посильную первую помощь при переломах и растяжениях. При повреждении мышц и сухожилий необходимо выполнить следующий комплекс мероприятий:

  1. Освободить ногу от обуви и носков для того, чтобы они не затрудняли доступ к поврежденному месту.
  2. Важно поднять ногу выше уровня сердца. Обеспечить это можно, если помочь пострадавшему принять горизонтальное положение, а под конечность подложить подушку, полотенце или даже сумку.
  3. В первые несколько часов после повреждения рекомендовано прикладывать к больному месту лед или мокрое холодное полотенце, которое следует менять по мере нагревания.
  4. Место травмы нужно повязать туго эластичным бинтом. Данная мера, хоть и показана при растяжениях, однако трудновыполнима в условиях до приезда скорой помощи, так как обыватель может спутать растяжение с переломом, при котором самостоятельное наложение тугой повязки может только навредить.

Во время ожидания бригады квалифицированных медицинских работников можно дать пострадавшему обезболивающие препараты.

Первая помощь при переломах

Как определить, перелом стопы или растяжение у человека? Для этого нужно спросить больного о симптомах. Полученные сведения помогут определить, какие меры оказания первой медицинской помощи необходимы в данном случае. При переломах голеностопного сустава рекомендовано выполнить такой комплекс мероприятий:

  1. Нужно снять с пострадавшего обувь и оценить ситуацию.
  2. При закрытом переломе нужно приложить лед до приезда бригады скорой помощи.
  3. При открытой разновидности перелома необходимо попытаться остановить кровотечение, если оно обильное. Это можно сделать посредством наложения повязки выше места травмы.
  4. Необходимо обеспечить пострадавшему покой. Также рекомендовано предложить ему обезболивающий препарат.

Также крайне важно обеспечить полную неподвижность конечности. Это необходимо для того, чтобы поврежденная кость не сместилась, так как это может значительно усугубить ситуацию.

Диагностика

После того как пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение, нужно отличить перелом от растяжения. Как это сделать? Рекомендовано получить консультацию травматолога, он соберет сведения о симптомах, а также о ситуации, в которой повреждение было получено.

После осмотра и пальпации пострадавшей конечности необходимо сделать рентгеновские снимки. Они выполняются в двух проекциях: боковой и прямой. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография.

На основании сведений, полученных в результате диагностики, назначается корректное лечение.

Лечение перелома

Как отличить перелом от растяжения голеностопного сустава? Это делается при помощи рентгена. После того, как были проведены все меры диагностики, назначается лечение. В случае перелома оно состоит из следующих мер:

  1. Обездвиживание поврежденного голеностопного сустава при помощи наложения гипса на срок до 1-го месяца.
  2. При смещении костей необходимо проведение репозиции. После этого кожа сшивается, а на ногу накладывается гипс.
  3. Также больному необходим курс обезболивающих препаратов, так как в первое время после получения травмы и наложения гипса будет наблюдаться болезненность.
  4. Оперативное лечение может потребоваться в случае неправильного сращения костей, а также при наличии большого количества осколков от костей.

Во время ношения гипса запрещается любой упор на пострадавшую конечность, так как кость может сместиться.

Лечение растяжения

Как отличить перелом от растяжения? Для этого нужно сопоставить симптомы и характер повреждения, пройти рентгенографию. Если было диагностировано растяжение голеностопного сустава, то назначаются такие меры для лечения травмы:

  1. Сократить или убрать нагрузку с поврежденной конечности. Для этого в качестве опоры при ходьбе может использоваться трость или костыль.
  2. Охлаждение льдом или холодным полотенцем, которое необходимо в первые несколько часов после получения травмы конечности. По мере нагревания полотенце нужно заменять, а лед прикладывать с интервалом в 10 минут для того, чтобы не усугубить ситуацию обморожением.
  3. Наложение тугой повязки из эластичного бинта, которая начинается с пальцев и заканчивается на уровне середины икры.
  4. Также докторами часто назначаются обезболивающие медицинские препараты для снятия болевого синдрома и мази, которые снимают отек и ускоряют заживление.

В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение. Оно назначается при разрыве связок и необходимо для восстановления опорно-двигательной функции конечности.

Восстановление после травмы

Как при переломе, так и при растяжении необходим реабилитационный период с выполнением некоторого комплекса мероприятий для восстановления функций сустава. Восстановление может продлиться от 2-х недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера и тяжести полученных травм. Оно обязательно должно включать в себя такие моменты:

  1. Прием витаминных комплексов с кальцием, который необходим для срастания костей при переломе. При растяжении необходимы витамины с коллагеном для восстановления эластичности связок и сухожилий.
  2. Диета, которая обязательно должна включать в себя мясные, рыбные продукты, а также крупы, бобовые, орехи, фрукты.
  3. При тяжелых повреждениях после снятия гипса необходимо разрабатывать конечность. Делать это можно как в домашних, так и в стационарных условиях. Для этого врачом назначается специальный комплекс упражнений, которые нужно выполнять ежедневно.

Восстановительный период необходим для того, чтобы вернуть конечности подвижность, провести профилактику атрофии мышечной ткани, повысить эластичность связок.

Заключение

Как отличить перелом от растяжения? Абсолютно точно определить характер травмы может только врач-травматолог после проведения некоторых исследований.

Однако повреждения костей и суставов требуют оказания немедленной помощи еще до приезда бригады медицинских специалистов. В таком случае ответственность за оказание первой помощи лежит на окружающих.

Однако лучше вовсе отказаться от нее, если нет даже минимальных знаний.

Источник: https://SamMedic.ru/446099a-kak-otlichit-perelom-ot-rastyajeniya-opisanie-osnovnyih-simptomov-i-okazanie-pervoy-pomoschi

Как отличить перелом ноги от вывиха. Чем отличается вывих от растяжения? Основные отличия ушиба от перелома

Как определить ушиб или растяжение на ноге?

Переломы или вывихи — наиболее частые травмы конечностей. У обоих повреждений имеются сходства: боль, отек, ограничение подвижности.

Однако есть и различия, которые проявляются в характере костных травм, наличии или отсутствии гематомы.

Важно понять, чем отличается вывих от сломанной кости и доставить пострадавшего в медучреждение, чтобы специалист с точностью определил вид травмирования и назначил правильное лечение.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

  • Боль после механического воздействия
  • Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
  • Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
  • Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
  • Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

  • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
  • Наложение давящей повязки
  • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
  • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
  • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
  • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

  • В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
  • Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Виды вывихов и симптоматические особенности при получении травмы

Вывихи бывают:

  1. Полные. При котором суставы расходятся полностью.
  2. Неполные. Второе название – подвывихи, когда внешняя сторона суставов немного соприкасается.

Большую роль играет происхождение вывиха. Он бывает:

  1. Врождённый. Полученный в процессе внутриутробного развития. К таким травмам относят дисплазию тазобедренного сустава.
  2. Приобретённый. Вывих, получившийся в процессе травмирования связок и хрящей или сильных ударов. Также, к приобретённым относят патологии, полученные в следствии перенесённой болезни, артрита или полиомиелита.

Осмотр новорожденного с подозрением на дисплазию.

На фото младенец с вывихом ноги, полученным в процессе естественных родов.

Симптоматика заболевания зависит от его вида. Врождённая патология может быть заметна не сразу.

Когда ребёнок начинает делать первые шаги, нарушается его походка. Опытный ортопед просматривает естественные складки на руках и ногах, но и они могут выдавать ассиметрию через промежуток времени.

Патологии характерны общие симптомы:

  1. Кожные покровы гиперемированы, прикосновение к ним болезненно.
  2. Внешний вид сустава видоизменяется.
  3. В повреждённом месте сильная боль.
  4. Сустав может обездвиживаться.
  5. При поражении нервов теряется чувствительность в конечностях.
  6. Постепенно увеличивается температура тела.
  7. Пациент испытывает психоэмоциональный стресс.
  8. Жар в месте локализации вывиха сменяется ознобом.

Лечение

Пострадавшему необходима первая помощь при вывихах и растяжениях. Она направлена на:

  1. Фиксацию повреждённой конечности любыми подручными средствами.
  2. При открытом вывихе, рана обрабатывается 3 % перекисью водорода или медицинским спиртом. Поверх повреждённых кожных покровов накладывается асептическая повязка.
  3. Прикладывается холод на повреждённое место.
  4. Если имеются анальгетики, дать их пациенту, чтобы снизить болевой синдром.
  5. Пострадавшему необходимо помочь добраться до отделения скорой помощи для дальнейшего обследования и возможно, госпитализации.

Оказание первой помощи.

Применение пузыря со льдом на место вывиха.

Лечение в стационаре проводит специалист под наркозом. Деформированные связки и хрящевая ткань подлежат восстановлению. При открытом вывихе на кожные покровы накладываются швы. Оперативное вмешательство проводится хирургом в операционной.

Лечение врождённой патологии проводится в детском возрасте. Чем раньше диагностируется заболевание, тем проще его будет устранить. Последствия вывихов врождённого вида разнообразны. Основными являются нарушение координации движений и изменение походки.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у ребёнка 6 месяцев.

При переломе происходит нарушение целостности кости. При вывихе случается разрыв капсулы суставов и связок, что может привести к резкому растяжению, изменению соотношения суставных поверхностей. При этом блокируются движения в травмированном месте.

Для перелома характерна подвижность на участке, где нарушена целостность кости. Когда травма приводит к открытому перелому, обломки кости просматриваются через поврежденную кожу.

На месте травмы возникает сильный отек, гематома, спустя некоторое они могут распространиться по всей поверхности конечности. В случае постукивания травмированный человек испытывает резкую боль.

Для вывиха бывает характерной боль в суставе. Меняется его форма, возникает сильный отек. При проведении прощупывания обнаруживается, что поверхность сустава неравномерна, выпуклости могут находиться на небольшом расстоянии друг от друга.

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/perifericheskaya-nervnaya-sistema/nevryt/kak-otlichit-perelom-ot-vyviha.html

Признаки ушиба и растяжения

Как определить ушиб или растяжение на ноге?

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Доврачебная помощь:

  • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
  • Наложение давящей повязки
  • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
  • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
  • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
  • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

  • Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
  • Припухлость
  • Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
  • Ограничение функции поврежденной части тела

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе
  • Невозможность активного движения в суставе
  • Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
  • Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы.

Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость.

Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
  • Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
  • Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
  • Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
  • Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:

  • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
  • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
  • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
  • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
  • Травматические
  • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)

Признаки перелома

  • Боль
  • Неестественное положение конечности
  • Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
  • Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
  • Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
  • Отечность в области травмы
  • Кровоизлияние и гематома
  • Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)

Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Ушиб, растяжение связок и вывих – каковы основные симптомы и последствия

Как определить ушиб или растяжение на ноге?

Ушиб, растяжение и вывих – группа травм, которая характеризуется закрытым повреждением твердых, мягких тканей тела и суставов. Эти травмы имеют такие основные проявления, как боль, отек, нарушение функции конечности и кровоподтек.

Ушиб

Ушиб – закрытое травмирование целостности органов и тканей без значительного нарушения их функций и структуры. Ушиб может быть не только суставов и конечностей, но и внутренних органов. Травма сопровождается повреждением поверхностных тканей.

В судебной медицине ушиб – это скорее механизм травмы, нежели результат. Здесь ушиб рассматривается как механический удар, воздействие тупым предметом по тканям. Также эта травма образуется вследствие огнестрельного поражения.

Несмотря на «незначительность» внешних повреждений, ушибы имеют следующие последствия:

  1. Некроз кожи

    (требует хирургического лечения).

  2. При ударе слабозащищенная мягкими тканями кость может ломаться.
  3. Кровоизлияние

    во внутреннее пространство суставов.

  4. При ушибе шеи нарушается кровоток в магистральных сосудах. Это приводит к

    ухудшению кровоснабжения головного мозга

    .

  5. Ушиб структур позвоночника сопровождается такими 

    неврологическими нарушениями

    , как снижение чувствительности кожи рук и ног, ослабление мышечной силы.

  6. При сильных ударах по грудной клетке

    нарушается дыхание и сердечный ритм

     (вплоть до остановки сердца).

  7. Удары по животу

    повреждают внутренние органы

    .

  8. Удары по коже

    нарушают ее целостность

    – это открывает входные ворота для инфекции.

Выраженность симптоматики ушиба зависит от силы направленного воздействия. Легкий ушиб проявляется болью, которая проходит через час, отеком и покраснением кожи. Вследствие разрыва мелких сосудов под кожей образуется гематома. Кровоподтеки появляются не всегда – это зависит от прочности стенок сосудов и места удара.

Сильный ушиб сопровождается интенсивным болевым синдромом. Сразу после удара боль острая, через час – ноющая. Прикосновение усиливает неприятные ощущения. Иногда боль усиливается со временем, что связанно с постепенным образованием отека и гематомы.

Выраженность болевого синдрома через несколько часов или дней говорит о повреждении внутренних структур (связок, сухожилий, мышц).

 Подробнее о том, какие методы ранней диагностики и лечения можно использовать при ушибе, читайте в статье «Лечение ушиба сустава: особенности ранней диагностики и методы предотвращения развития осложнений».

Ушибы грудной клетки могут сопровождаться переломом рёбер, что приведет к возможному гемотораксу и пневмотораксу (наличие крови и воздуха в плевральной полости). Появляется дыхательная недостаточность. Больной кашляет, задыхается и принимает вынужденное положение. В груди ощущаются острые боли.

Растяжение

Растяжение – это частичный разрыв связок. Легкая степень характеризуется повреждением тканей на микроскопическом уровне, средняя – повреждением групп волокон, тяжелая степень – разрывом всей связки.

При легкой и средней степени связка в течение двух недель восстанавливается самостоятельно, полный разрыв ткани нуждается в стационарном лечении.

Если отсутствует эффект от лечения, то назначается хирургическое вмешательство.

Следует помнить, что связки и сухожилия – разные анатомические структуры. Связки соединяют кости между собой, а сухожилия сочленяют мышцы и кости.

Клиническая картина:

  1. Первая степень – легкая боль в спокойствии и при движениях. Поверхностный отек. Функция суставов не нарушается.
  2. Вторая степень – интенсивность болевого синдрома возрастает, однако боль терпимая. Внешне наблюдается отек и гематома. Частично нарушается функция суставов. Больной теряет трудоспособность.
  3. Третья степень – разрыв связок. Острая боль даже в состоянии спокойствия. Движения в области разрыва невозможны, почти полностью нарушается функция сустава. Ограничены активные движения. Внешне проявляется отек и гематома. Разрыв сопровождается парестезиями – конечность онемевает, понижается тактильная чувствительность, больной жалуется на ощущения мурашек и покалывания.

Вывих

Вывих – нарушение соответствия поверхностей суставов с повреждением капсулы сустава или без него. Вывих образуется вследствие травмы или дистрофических изменений сустава при заболеваниях опорно‐двигательного аппарата.

Вывих бывает врожденным (нарушение внутриутробного развития) и приобретенным.

Нарушение соответствия суставных поверхностей всегда имеет последствия:

  1. повреждение костей, сухожилий и мышц;
  2. повреждение сосудов, нервов и кожи.

ВАЖНО! Ушиб, растяжение и вывих – травмы, которые чаще всего получают спортсмены или люди, образ жизни которых связан с постоянными нагрузками (физический труд, альпинизм, военное дело).

Признаки травматического вывиха:

  • суставные боли, которые увеличиваются при попытке движения;
  • ограничение активных и пассивных движений;
  • пациент принимает вынужденное положение для смягчения болей;
  • конечность визуально укорачивается или удлиняется;
  • конечность принимает неестественное положение.

Подробнее о том, с помощью каких симптомов можно точно диагностировать вывих руки у малыша, читайте в статье «Как понять, что у ребёнка вывих руки – патогенез и симптомы патологии».

Признаки врожденного вывиха:

  • симптом щелчка Маркса‐Ортолани при врожденном вывихе тазобедренного сустава (при разведении бёдер у ребенка слышится щелчок);
  • кожные складки асимметричны;
  • внешняя деформация конечности, неестественная позиция.

Подробнее о методах лечения вывиха тазобедренного сустава у детей, особенностях диагностики дисплазии, читайте здесь.

Признаки врожденного вывиха при заболеваниях:

  • отставание конечности в росте;
  • «разболтанность» сустава – увеличена подвижность сочленения.

Как отличить растяжение от вывиха или ушиба

Отличительные признаки растяжения от вывиха:

  1. Болевой синдром. При растяжении боль слабая, распространяется по ходу связки и «разливается» по области повреждения. При вывихе боль сильная, ее трудно терпеть.
  2. Подвижность. При растяжении подвижность сустава сохраняется, при вывихе – активные и пассивные движения ограничены.
  3. Отёк. При растяжении отёк незначительный, поверхностный. При вывихе наблюдается массивный отек сустава и изменение цвета кожи.
  4. Кровоподтеки. Гематома диагностируется только при 2–3 степени растяжения. При вывихе гематома есть всегда.
  5. Неврологические признаки. При растяжении нервы сохраняются, неврологическая симптоматика не наблюдается. Вывих сопровождается частичной или полной потерей чувствительности.
  6. Общее состояние. При растяжении связок общее самочувствие больного не изменяется. При вывихе может подняться температура тела, появиться тошнота и рвота.
  7. Внешняя деформация. Повреждение связок не влечет внешнее изменение конечности. Конечность при вывихе визуально изменяет длину.

Подробнее о том, как правильно отличить вывих от растяжения руки у ребёнка, читайте в статье «Главные признаки вывиха и растяжения руки у ребенка – советы врача по мерам первой помощи и предотвращению осложнений».

Отличия ушиба от растяжения:

  1. Болевой синдром. При ушибе боль появляется в момент удара, затем она ослабевает и исчезает, однако при отеке боль усиливается. При растяжении боль появляется в момент травмы, имеет ноющий характер.
  2. Отек фиксируется чаще при ушибе, чем при растяжении.
  3. Гемартроз (кровоизлияние в сустав). После ушиба гематома может просочиться в пространство сочленения. При растяжении гемартроза нет.
  4. Активность суставов. При ушибе движения сохраняются, при растяжении подвижность частично ограничена.

ВНИМАНИЕ! Каковы основные симптомы вывиха, растяжения связок и ушиба – 

боль, отек, нарушение функции конечности и кровоподтек

.

Стационарное лечение

Осложненные ушибы лечатся хирургическим путем. Неосложненные – консервативной терапией. В первые 24 часа после травмы к поврежденному месту следует приложить холод. Низкая температура сужает сосуды, снимает отек и уменьшает боли. После того, как отек исчез, можно лечить ушиб компрессами, теплыми ваннами и примочками.

Для симптоматической терапии ушибов используют разогревающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты.

Разогревающие средства стимулируют местное кровообращение, что ускоряет восстановление тканей. Можно использовать такие мази, как Эспол, Эфкамон. Следует помнить, что мазь нельзя втирать в эпицентр ушиба, средство следует наносить вокруг места удара.

НПВС снимают отек, воспаление и боль. Препараты, которые можно использовать – Ибупрофен мазьиДиклофенак мазь. Подробнее о лучших мазях от ушиба читайте здесь.

Терапия растяжений начинается с холода, который прикладывается сразу после травмы. Холод (лёд, замороженное мясо) нужно обернуть в ткань, что предотвратит переохлаждение мягких структур. Холод следует применять каждые 2 часа.

Растянутые связки следует не нагружать в первые 3 дня после травмы. Потом связки можно постепенно восстанавливать с помощью простой гимнастики и элементарных силовых упражнений.

Поврежденный сустав должен занимать возвышенное положение. Это важно при повреждении связок нижних конечностей. Под ногу нужно подложить подушку или валик. Высокое положение снимает отек.

Местное лечение растяжения проводится разогревающими мазями и противовоспалительными средствами. Подробную инструкцию лечения растяжения связок читайте здесь.

При повторных и полных разрывах связок показано хирургическое лечение с открытым доступом через разрез. В ходе операции хирурги соединяют и сшивают связки.

Основной способ вылечить вывих – вправить суставы в естественное анатомическое положение. Вправление проводится только в стационаре травматологом или хирургом. Мероприятие проводится под местными анестетиками (чаще под новокаином). Патологические вывихи лечатся операцией и терапией основного заболевания. После вправления продолжается лечение массажем и лечебной гимнастикой.

Из видео вы узнаете основные правила оказания первой помощи при вывихе, главные симптомы и проявления травмы.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫВИХЕ СУСТАВА / FIRST AID FOR JOINT DISLOCATION

  1. Ушиб, растяжение и вывих не так страшны, как их возможные последствия, среди которых перелом костей, прокол легких, утрата подвижности сустава, понижение чувствительности.
  2. Легкие растяжения за 14 дней восстанавливаются сами, тяжелые растяжения требуют стационарного лечения.
  3. Вывих всегда нуждается в стационарном лечении, его нельзя оставлять на самотек.
  4. Ушиб, растяжение и вывих имеют такие основные симптомы, как болевой синдром, кровоподтеки, частичное или полное нарушение двигательной способности суставов, отёк.
  5. Человек с ушибом и вывихом в госпитализации не нуждается, с вывихом – обязательно.

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/ushib-rastyazhenie-svyazok-i-vyvih-kakovy-osnovnye-simptomy-i-posledstviya.html

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий