Как оказать помощь пострадавшему в дтп при сильном ушибе живота?

ВОПРОС. Как оказать первую помощь пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии при сильном ушибе живота?

Как оказать помощь пострадавшему в дтп при сильном ушибе живота?

БИЛЕТ 1

ВОПРОС. Как оказать первую помощь пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии при сильном ушибе живота?

1. Уложить пострадавшего на спину, дать тёплый чай и в этом положении транспортировать в ближайшее медицинское учреждение.

2. Провести противошоковые мероприятия, транспортировать в ближайшее медицинское учреждение в положении лёжа на боку с согнутыми в коленях ногами.

3. Дать обезболивающие лекарства, уложить на живот и транспортировать в этом положении до ближайшего медицинского учреждения.

ВОПРОС. Правильный способ остановки венозного кровотечения.

1. Наложение на рану давящей повязки.

2. Наложение на конечность жгута или резкое сгибание конечности в суставе.

ВОПРОС. В каком положении эвакуируется пострадавший в дорожно-транспортном происшествии с вывихом костей верхней конечности?

1. В положении сидя.

2. Свободное положение.

3. Свободное положение, при общей слабости – сидя и лёжа.

ВОПРОС. На какой максимальный срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут?

1. Не более получаса.

2. Не более 2 часов.

3. Не более 1 часа.

ВОПРОС. Какая повязка накладывается на голеностопный сустав при его повреждении?

1. Спиралевидная.

2. Колосовидная.

3. Восьмиобразная.

БИЛЕТ 2

1 ВОПРОС. Для каких целей используется перманганат калия (марганцовка), находящийся в медицинской аптечке автомобиля?

1. Наружно в водных растворах для полоскания полости рта, горла.

2. Наружно в водных растворах для промывания ран.

3. В водных растворах для промывания желудка.

4. Для целей указанных в 1, 2 пунктах.

5. Для целей указанных в 1, 2, 3 пунктах.

ВОПРОС. Чем характеризуется артериальное кровотечение?

1. Кровь из раны вытекает пульсирующей струёй, имеет ярко-алую окраску.

2. Кровь из раны вытекает непрерывно, сплошной струёй тёмно-красного цвета.

3. Кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно расплывающимся пятном.

ВОПРОС. Какая повязка накладывается при повреждении лба?

1. Пращевидная.

2. Спиральная.

3. Шапочка.

ВОПРОС. Правильный способ остановки капиллярного кровотечения?

1. Наложение на рану давящей повязки.

2. Наложение на конечность жгута.

3. Резкое сгибание конечности в суставе.

ВОПРОС. Какие признаки закрытого перелома костей конечностей?

1. Сильная боль, припухлость мягких тканей и деформация конечности.

2. Конечность искажена, повреждён кожный покров, видны осколки костей.

3. Синяки, ссадины на коже.

БИЛЕТ 3

ВОПРОС. Как оказать помощь пострадавшему с болями в области сердца?

1. Дать принять одну таблетку анальгина или аспирина.

2. Дать понюхать нашатырного спирта.

3. Дать принять под язык таблетку валидола или нитроглицирина, дать внутрь 15 капель корвалола в 50 мл воды.

ВОПРОС. Как влияет утомление на внимание и реакцию водителя автомобиля?

1. Внимание снижается, а реакция не изменяется.

2. Реакция снижается, а внимание усиливается.

3. Внимание и реакция снижаются.

ВОПРОС. Как оказать помощь пострадавшему при возникающем ранении грудной клетки?

1. Наложить повязку, уложить раненого на живот и транспортировать в больницу.

2. На место ранения приложить грелку (пузырь) со льдом.

3. Закрыть рану липким пластырем или воздухонепроницаемым материалом и наложить тугую повязку.

ВОПРОС. Для чего применяется раствор сульфацила натрия, находящийся в автомобильной аптечке?

1. Для промывания ран.

2. Смочить салфетку и приложить для стерилизации обожжённой поверхности.

3. При травме глаза или попадания инородных тел промыть глаз водой и закапать 3-5 капель раствора сульфацила натрия.

ВОПРОС. Пострадавший находится без сознания. Дыхание, пульс отсутствует. Ваши действия?

1. Вызвать «03» и ждать прибытия «скорой помощи».

2. Позвонить «03», делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

3. Положить пострадавшего в благоприятную позу, сделать перевязку и дать обезболивающее средство.

БИЛЕТ 4

ВОПРОС. Для чего нужна S-образная трубка в автомобильной аптечке?

1. Для фиксации нижней челюсти при переломе.

2. Чтобы напоить пострадавшего.

3. Для проведения сердечно-лёгочной реанимации.

ВОПРОС. Как правильно наложить повязку при открытом пневмотораксе?

1. Наложить асептическую повязку на рану.

2. На рану наложить стерильнуюсалфетку, накрыть её воздухонепроницаемым материалом и забинтовать.

3. Наложить тугую повязку.

ВОПРОС. Какая повязка накладывается при повреждении пальца?

1. Крестообразная.

2. Спиральная.

3. Пращевидная.

БИЛЕТ 5

БИЛЕТ 6

БИЛЕТ 7

БИЛЕТ 8

БИЛЕТ 9

БИЛЕТ 10

БИЛЕТ 11

БИЛЕТ 12

БИЛЕТ 1

ВОПРОС. Как оказать первую помощь пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии при сильном ушибе живота?

1. Уложить пострадавшего на спину, дать тёплый чай и в этом положении транспортировать в ближайшее медицинское учреждение.

2. Провести противошоковые мероприятия, транспортировать в ближайшее медицинское учреждение в положении лёжа на боку с согнутыми в коленях ногами.

3. Дать обезболивающие лекарства, уложить на живот и транспортировать в этом положении до ближайшего медицинского учреждения.

Источник: https://cyberpedia.su/12x113.html

Как оказать помощь пострадавшему в дтп при сильном ушибе живота?

Как оказать помощь пострадавшему в дтп при сильном ушибе живота?

Ушиб живота – серьезная травма, которая встречается очень часто. В среднем она составляет до 4% от всего количества ушибов. При этом их относят к категории одних тяжелейших, так как вероятность летального исхода высока.

Статистика смертей от повреждения гласит, что травмы живота занимают третью позицию, уступая только черепно-мозговым и травмированию грудины по численности летальных исходов.

Ушиб может быть получен при падении, в ДТП, из-за катаклизмов природного характера или вследствие драки.

Код травмы по МКБ 10

Ушиб передней брюшной стенки в соответствии с международной классификации болезней МКБ 10 предполагает, что код классификатора – S30.1. Это травмирование брюшной стенки. К разделу S30 относят травмы живота, области поясницы, таза, нижней части спины.

Причины

Ушибы передней брюшной стенки и у детей, и у взрослых медицинские сотрудники называют абдоминальными. Они отличаются большим количеством возможных функциональных нарушений, травмированием внутренних органов, потерей анатомической целостности.

Чаще всего травмы живота у ребенка и взрослого – это повреждения закрытого типа, составляющие около 85% от полной численности. Открытые повреждения всего 15%, а к их основным причинам относят следующие:

  1. Падение с высоты с учетом приземления брюшной стенкой на острые поверхности или элементы.
  2. Разные ранения от огнестрельного оружия или холодного (ножа).

Последствия таких ран могут быть разными – кровотечения, выпадение органов. При наличии последнего не допускается самостоятельно вправлять органы, чтобы не навредить пострадавшему.

Причин закрытых тупых травм живота гораздо больше, к основным относят:

  1. Воздействие ятрогенных факторов, среди которых терапевтические воздействия и риски.
  2. Несчастные случаи, которые могут произойти на рабочем месте.
  3. Падение на разнообразные предметы – твердые и тупые.
  4. Удары.
  5. ДТП.
  6. Проглатывание агрессивных химических средств, к которым относят кислоты и щелочи, и предметов, имеющих острые углы.

Симптомы

К основным характеристикам ушиба брюшной полости относят большое количество тяжелых повреждений, необходимость в послеоперационном вмешательстве и наличие последующих осложнений, высокий уровень летальности.

Признаки повреждений травм открытого и закрытого характера принципиально разные. К этим отличиям относят:

  1. Механизм получения.
  2. Тяжесть состояния.
  3. Методы диагностирования повреждения и последующего лечения.
  4. Конечный исход.

Все это приводит к тому, что симптомы повреждений разного характера рассматриваются отдельно. Симптоматика может быть следующей:

  1. Травмирование брюшной стенки. Они характеризуются отеками, болевыми ощущениями. Боль усиливается в процессе чихания и кашля, при внезапной смене положения тела и при испражнениях.
  2. Разрывы фасций и мышц. Симптоматика в основном схожа, но боль в животе более ярко выражена.
  3. Разрыв тонкой кишки. Основные проявления – рвота, учащенный пульс, ощущение напряжения мышц.
  4. Разрыв толстой кишки. Признаки схожи с вышеописанной травмой, но появление шоковых состояний от боли встречаются чаще, а также могут быть внутренние кровотечения.
  5. Закрытые абдоминальные повреждения. Частое последствие – повреждение печени, внутреннее кровотечение, обмороки, понижение давление, бледность кожи, разрыв мочевого пузыря.
  6. Травмы селезенки. Это первичные и вторичные повреждения, последние обычно наблюдаются у детей. Наблюдается сильная боль и самопроизвольное кровотечение. Имеется и симптоматика болевого шока.
  7. Травмы поджелудочной железы. Это может быть ушиб, сотрясение или разрыв.
  8. Повреждение почек. Наблюдаются болевые ощущения в области поясницы, кровь в моче, повышенная температура тела.

При любом виде повреждений имеются синяки мягких тканей, кровоподтеки.

Первая помощь

Ушиб брюшной стенки обязательно требует первичной помощи. При оказании первой помощи при ушибе живота выполняют следующее:

  1. Пациент должен лечь в удобную позу.
  2. На живот нужно положить что-то легкое и холодное.
  3. Если нет видимых признаков ранения, уточняется симптоматика для того, чтобы дать человеку обезболивающий препарат. Допускается инъекция кеторолака или 50% раствора метамизола. При открытых травмах можно использовать наркотические обезболивающие средства, к примеру, тримеперидин.
  4. После оказания ПМП пациента быстро доставляют в ближайшее медучреждение или вызывают скорую помощь.

Особенности оказания первой помощи не отличаются в зависимости от того, как была получена травма, например, в ДТП или при падении с высоты.

Диагностика и лечение

Ушиб передней брюшной стенки может иметь разную тяжесть. сложность заключается в отсутствии внешних ран и кровотечений. Наблюдаются внутренние кровопотери, что ухудшает состояние больного и затрудняет первичную диагностику. В любом случае при наличии закрытых и открытых абдоминальных повреждений требуется немедленное оперативное вмешательство.

Терапевтические методы диагностики и лечения подбираются сразу же после первичной диагностики. Они позволяют купировать или предотвратить кровотечения внутренних органов, вероятность перитонита. Дальнейшее лечение зачастую хирургическое.

Диагностика предполагает следующее:

  1. Анализы крови и мочи.
  2. Электрокардиограмма.
  3. Рентген для определения степени повреждения.
  4. Ультразвуковое исследование для определения наличия кровотечений.
  5. Компьютерная томография.
  6. Методика катетеризации, если есть подозрения разрыва мочевого пузыря.
  7. Лапароскопия.

Лечение травмы живота открытого и закрытого типа отличается. Любые открытые раны обязательно требуют быстрого оперативного вмешательства. Проникающие ранения лечатся в зависимости от травмирования органов. Непроникающие травмы нуждаются в хирургическом вмешательстве, промывания области. После операции структуры, которые нежизнеспособны, иссекаются, накладываются швы.

Клиническая хирургия других травм предполагает следующие:

  1. Хирургические методы лечения востребованы при разрывах фасций и мышц, ушибах
  2. Крупные гематомы вскрываются под местным обезболиванием. В заключение накладывают давящую стерильную повязку.
  3. Травмы органов требуют быстрой хирургической помощи и переливание крови.
  4. Пациентам показан постельный режим, физиолечение, инфузионная терапия.
  5. На протяжении послеоперационного времени назначаются антибиотики и анальгетики.

Осложнения и последствия

Ушиб передней стенки и желудка может иметь ряд осложнений:

  1. Развитие перитонита.
  2. Внутренние кровотечение, которые приводят к резкому ухудшению состояния. Возможен летальный исход от объемной кровопотери.
  3. Абдоминальный сепсис.
  4. Септический шок.
  5. Энтеральная недостаточность.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Травмы живота обычно происходят после сильного удара, разных механических воздействий. При этом часто страдают внутренние органы.

Первая помощь зависит от состояния пациента, и конечно же, от вида травмы. При травмировании живота может возникнуть кровотечение, проблемы с дыханием, рвота, может появиться болевой шок.

Человеку, получившему травму живота, сразу же должна быть оказана медицинская помощь.

Установить точный диагноз непросто, учитывая, что пострадавший в шоковом состоянии, иногда сильно пьян или без сознания. Явные симптомы обычно скрыты и могут сразу не указывать на возникшую проблему. В большинстве случаев именно ранняя диагностика, своевременная неотложная помощь помогут спасти жизнь пострадавшего.

Виды травм 

Травмы живота подразделяются на закрытые и открытые, а также с повреждением и без повреждением жизненно важных системных органов.

В случае закрытого вида травмы кожа не повреждается. Такая травма может быть спровоцирована сильным ударом в живот тупым предметом, при ударе кожа не разрывается (это может быть удар ногой, копытом, доской или движущимся транспортом). Закрытая травма может появиться, если человек упал с высоты на ноги или ягодицы, а также при сдавливании туловища при обвалах.

Ушиб передней стенки живота бывает следствием прямой травмы, при которой могут обнаружиться гематомы и небольшие царапины. Когда человек поднимает голову или изменяет положение тела, то болезненные ощущения проявляются сильнее. Но в любом случае, нужно больше всего бояться, что повреждены внутренние органы.

Повреждение живота — это та ситуация, которая создает угрозу для жизни человека, очень часто требуют немедленного оперативного вмешательства. Любая задержка хирургического вмешательства из-за неустановленного диагноза, может стоить человеку жизни.

К ранениям живота можно отнести: проникающие ножевые ранении, которые могут задевать внутренние органы или просто повреждение органов без нанесения ран. При проникающем ранении из раны вытекает содержимое (кишечное содержимое или желчь), при этом видно все внутренние выпавшие органы.

Если травма вызвана сильным ударом, могут возникнуть проблемы с:

  • Печенью.
  • Селезенкой.
  • Почками.
  • Кишечником.
  • Желудком.
  • Мочевым пузырем.
  • Нижней полой веной.
  • Брюшной аортой.
  • Сосудами органов. 

По механизму воздействия травмы подразделяются на:

  • ушиб области живота;
  • травма, при которой повреждаются органы;
  • сдавливание брюшных мягких тканей.

Симптомы

Диагностировать повреждение в случае нанесения травмы достаточно сложно, но есть несколько симптомов, которые немного могут помочь:

  • появление сильной и резкой («кинжальной») боли;
  • по всему животу как бы распространяется тупая боль;
  • облегчает боль поза «эмбриона», когда пострадавший чувствует облегчение лежа на боку, при этом поджимает ноги;
  • живот может вздуться и стать очень твердым на ощупь;
  • человек страдает от жажды, может появиться тошнота, рвота.

Когда задеты полые органы, то их содержимое может вытечь в брюшную полость, тем самым спровоцировав перитонит.

В случае, если травма зацепила паренхиматозные органы (печень, селезенку, почки, то может произойти внутренне кровотечение.

Его можно заподозрить, если у пострадавшего происходят перепады в сознании (то сильно возбужден человек, то почти теряет сознание), появляется неровное дыхание (частое, поверхностное, с перерывами), кожа становиться бледной, холодной и влажной на ощупь, из-за того, что падает артериальное давление, пульс учащается, но определяется с трудом, а если травме сопутствует большая потеря крови, то появляется урежение пульса.

Первая помощь

  • Первым делом нужно пострадавшего устроить поудобнее.
  • На область живота положить холодный компресс или лед (ни в коем случае не тепло).
  • Если появились проблемы с дыханием, то можно использовать кислородную маску.
  • Вызвать неотложку и доставить пациента в больницу.

Внимание! В случае появления открытой раны, можно наложить стерильную повязку, провести необходимые реанимационные мероприятия для остановки кровотечения, но категорически запрещено вправлять поврежденные органы.

Выпавшие органы (участки кишечника, сальник) можно прикрыть стерильной марлевой повязкой, пропитанной вазелиновым маслом.

Из-за большой потери крови, пострадавшему хочется пить, но давать ему ничего нельзя. Конечно же, до выяснения состояния больного, ему нельзя давать никаких обезболивающих медпрепаратов.

Если человеку тошнит, нужно уложить его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Пострадавшего нужно осмотреть, выяснить, нет ли у него еще каких- либо повреждений и подготовить его к транспортировке. Травмированного человека можно везти только в положении «лежа на спине», при этом ноги его должны быть согнуты в коленях.

В том случае, если пострадавший сильно пьян, ему все равно нужно оказать медицинскую помощь, ведь от этого может зависеть его жизнь.

Больных, у которых произошла травма живота, сопровождающаяся проблемами с органами, срочно доставляют в стационар в хирургическое отделение, где после полного обследования, поставят точный диагноз. Будьте предельно осторожны!

Дорожно-транспортный травматизм стоит в перечне причин смертей и ранений людей в мире на первом месте. При этом каждый пятый пострадавший погибает, поскольку ему не была вовремя оказана медицинская помощь.

Многие травмированные не в курсе, как после аварии возместить ущерб, нанесенный его здоровью.

В статье мы рассмотрим два очень важных вопроса: оказание первой медицинской помощи при ДТП и порядок действий пострадавшего после аварии с целью получения компенсации.

Первые действия при ДТП

При столкновении автомобиля человек, находящийся в салоне и имеющий свободу передвижения, продолжает двигаться со скоростью, с которой двигалась машина. Поэтому сила удара тела о детали автомобиля является очень сильной, и травмы при ДТП в большинстве случаев довольно опасны.

Это могут быть ушибы, переломы, вывихи, повреждения черепа и мозга, разрывы внутренних тканей, внутренние и внешние кровотечения. Наиболее часто (в 2/3 случаев) травмируется голова, в каждой 10-й аварии страдают нижние конечности, в каждой 12-й —руки.

Важно! Доказано, что ремни безопасности уменьшают травматизм почти в два раза и часто уберегают от серьезных травм.

Порядок действия участника ДТП прописан в двух документах:

Источник: http://ushib-lechenie.ru/kak-okazat-pomosch-postradavshemu-v-dtp-pri-sil-nom-ushibe-zhivota.html

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий