Эхопризнаки отека в области сильвиевых борозд у грудничка что такое

Повышенное внутричерепное давление у ребенка

Эхопризнаки отека в области сильвиевых борозд у грудничка что такое

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате

02 февраля 2013 года

Спрашивает людмила:

Добрый день ребенку 2мес 2 нед.родился весом 3780 рост 56 окружность головы 37 сейчас вес 6кг рост 60см окр.головы 40.ребенок активный гулит улыбаеться в ответ на улыбку держит голову и на животе и когда держим на руках,пытаеться поднимать сам когда лежит на спине,активно работает ножками.

во время беременности ставили гипоксию плода и сейчас ставят,родился с 2х кратным обвитием пуповины!были 2 кефалогематомы!теперь сделали НСГ Д-З:ВНЕШНЯЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ а на доплерографии ВЫСОКИЙ ПЕРИФ.СУДИННЫЙ ОПІР.Скажите чем это чревато и чего стоит бояться?по НСГ субарах.простір розшир 3.2мм-3.6мм ширина міжпівкульної щілини збільш 4.

6мм глибина передніх рогів по 2.2мм ширина 3 шлуночка2.4мм ехогенність середня.все остальное в норме

28 февраля 2013 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Людмила. Если ребенок спокойный и развивается нормально, то повода для беспокойства нет. Продолжайте наблюдение у невролога и выполняйте все его рекомендации.

08 апреля 2010 года

Спрашивает Алексей. Зилотин:

Здравствуйте! Мне 18 лет, я не знаю что мне делать, у меня боли в сердце уже 4 дня постоянно, то сильные то слабые боли. вечером когда ложусь спать у меня небольшое головокружение как на карусели, бывает нога левая с левой рукой онемеют.

Раньше были боли но не большие, схватит что вдохнуть глубоко не могу, посижу немного и все проходит, давление у меня разное от 100/89 до 125/68, пульс всегда высокий более 75 ударов в минуту(бывает до 100 ударов в покое) Бывает отдышка .

Подскажите пожалуйста что у меня такое.

12 апреля 2010 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Алексей. Без проведения функциональных методов обследования не обойтись. Нужно сначала обследоваться у кардиолога, при исключении патологии сердца у невролога.

22 марта 2012 года

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте!Ребенку 5мес. поставили диагноз перивентрикулярная лейкомаляция слева в стадии кистозной дегенирации.Расширение левого бокового желудочка.Ребенок развивается нормально,агукает,улыбается,переварачивается,ест,спит,нечего не беспокоит! Назначили кортексин 5мг в уколах,диапарт 0,25,цинарезин 25мг. Стоит ли принимать лекарства? Подскажите пожалуйста что делают в такой ситуации?

26 марта 2012 года

Отвечает Штибель Василий Григорьевич:

Лечение чаще необходимо, вопрос объема и длительности терапии решается индивидуально. Требует постоянного наблюдения невролога, контроля НСГ, проведение МРТ головного мозга.

07 октября 2010 года

Спрашивает Инна:

Здравствуйте! Моей дочери 4,7. В июле этого года наблюдалась следующая картина: после обеда (ближе к вечеру) начала жаловаться на головную боль (теменная область) (ранее на головные боли никогда не жаловалась), ночь спала беспокойно, постанывала во сне, утром проснулась с такой же головной болью, началась рвота (где-то один раз в час) фонтаном. После приема церукала (внутримышечно) рвота прекаратилась, отпаивали цитроаргенином. Педиатр списал все на тепловой удар, пищевое отраление исключено. Неделю назад (т.е. спустя 2 месяца после первого случая) ситуация полностью повторилась. После консультации педиатра и невропатолога назначили: УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа), ЭХО, РЕГ. Результаты по УЗИ: печень – правая доля 85 мм, левая доля 42 мм. Сдали печеночные пробы – норма. По голове: заключение: Кровоток по ПМА слеваснижен на 18%, справа повышен на 16%, скорость кровотока по СМА слева повышен на 27 %, справа повышен на 19 %, Кровоток по ЗМА слева снижен на 21%, справа повышен на 28 %, Скорость кровотока по ПА слева повышен на 36%, справа снижен на 17%, кровоток по ВСА слева и справа – норма, скорость кровотока по ОСА и справа -норма, кровоток по ОА повышен на 28%. Резерв по позвоночным артериям – достаточный. Церебральная ангиодистония с гемодинамически значиным снижением кровотока по передним мозговым артериям слева и повышение справа. склонность к ангиспаму передней мозговой артерии слева и справа, средней мозговой артерии слева и справа. Признаки экставанальной компрессии позвоночной артерии слева и справа – средней степени. Признаки изменений шейно-грудного отдела позвоничника – сколиоз – нестабильность. , повышенное внутричерепное давление. Неропатолог назначил: 1. мочегонное (верошпирон или шиповник), 2. ноотропил 1/2 таб х 2 раза в день, 3. кавинтон 1/3 таб 2 раза в день, витаминотерапию, массаж вороткиковой зоны и спины № 10. Ответьте пожалуйста, если возможно, правильно ли назначено лечение?? (диагноз прочитать не могу)

Заранее большое спасибо.

10 октября 2010 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Инна. Если есть возможность, выполните МРТ головного мозга в сосудистом режиме. Лечение направлено на снятие повышенного внутричерепного давления, правильное.

18 июля 2013 года

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что означает заключение: УЗИ головного мозга. очаговые изменения в таламических отделах, в затылочной области и области Сильвиевых борозд (дифференцировать с очагами и перивентрикулярным отёком) Заранее спасибо.

24 июля 2013 года

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:

Ирина, оно означает, что врач УЗИ видит нарушение плотности мозговой ткани. а природу этих нарушений нужно выяснять на консультации и в процессе наблюдения за ребенком.

28 августа 2013 года

Спрашивает Юлия:

здравствуйте, нам говорят что у нас ВЧД мы лечимся уже самого рождения! Вы не подскажете что лучше принимать и вообще это опасно?

04 сентября 2013 года

Отвечает Копейкина Любовь Семеновна:

Врач педиатр

Все ответы консультанта

Невозможно ответить на Ваш вопрос так как, Вы не указали какая у ребенка симптоматика и о какой системе идет речь. Пожалуйста, задавая вопросы, пишите все в подробностях.

26 апреля 2018 года

Спрашивает Ольга:

Результат эхоэнцефалоскопии: Md=65 Ms=66 Vd=99 Vs=99 KKd=125 KKs=124 Смещение срединных структур слева направо 0.5 мм. Ширина 3 желудочка 4-4.5 мм Индекс прав бокового делудочка 2.3%, левого 2.32%.

Мэхо 30-35%, боковых желудочков 30-25%. Характер пульсаций неустойчив, временами отрывистый умеренное кол-во. Что это значит? На данное обследование направлены неврологом после падения с велосипеда.

27 ноября 2018 года

Отвечает Мирошников Александр Александрович:

Детский невролог

Все ответы консультанта

Добрый день. Я бы советовал все-таки после травмы сделать более информативные обследования, например, КТ или МРТ головного мозга. ЭХО дает весьма ограниченную информацию.

27 декабря 2010 года

Спрашивает Анна:

Здравствуйте. Моему ребенку было сделано УЗИ головного мозга, нас направил врач-невропатолог из-за повышенной возбудимости и плохого сна. Вот результаты: Стр-ры головного мозга – Сформированы правильно Расположение – норма Зрелость – норма Ликворсодержащая система – Расширенная Боковые желудочки на уровне переднего рога: правый 5-4,1 мм и левый 5-3,8 мм Индекс передних рогов – норма межполушарная щель 1,4 мм III желудочек 2,1 мм IV желудочек 1 мм Цистерны основания – норма Эхогенность ликвора – норма Структурные изменения в-ва мозга, базальных ганглиев, зрительных бугров: нет Заключение: Расширены боковые желудочки.

Невропатолог назначил препарат танакан по 0,5 мл 2 раза в день и глицерол, принимать в течение 1 месяца. На сколько целесообразно это лечение, не повредит ли танакан моему ребенку или можно обойтись без него, на мой взгляд это очень серьезный препарат?

29 декабря 2010 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Анна. Минимальное расширение может ни о чем не говорить. Комментировать лечение заочно не буду. Если не доверяете лечащему врачу, найдите другого.

23 февраля 2011 года

Спрашивает мама:

Прописали актовегин. После укола у ребенка голова кружится и вялый. Должна
ли быть такая реакция?

24 февраля 2011 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Добрый день, вам обязательно и как можно раньше нужно сообщить об этом доктору, так как это может быть одним из симптомов побочного действия препарата. Берегите здоровье.

04 июня 2011 года

Спрашивает Каролина:

Здравствуйте ув.врачи! Очень переживаю за сынишку. При рождении на узи было все хорошо, вчера пошли к врачу. Сделали Узи. Узи картина гипоксически-ишемического состояния головного мозга. Признаки ликворной гипертензии. Дилатация передних рогов боковых желудочков и 3 желудочка. Передние рога Д-0,73 см С-0.70. Затылочныерога в норме. 3 желудочек 0.64. 4 в норме.

Межполушарная щель 0.62. Это очень страшно?? Еще написала пирамидная недостаточность. Ребенок в принципе спокойный. Животик сильно беспокоит. Срыгивает редко, но на погоду реагирует. Назначили лечение первый месяц только дибазол, а потом цераксон и ноофен.

массаж само собой и электрофорез
Не подскажете, при таком диагнозе правильно или назначено лечение??? Заранее спасибо

08 июня 2011 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Каролина. Немного отклонение от нормы. Не переживайте. Наблюдайте за развитием ребенка, принимайте назначенное лечение. Пока рано делать какие-либо выводы.

03 сентября 2012 года

Спрашивает элеонора:

здравствуйте! у моей дочери частые кровотечения с носа в ночной период продолжается целую неделю,до этого были кровотечения но мы не придавали значения ребенок стал раздражительный,плохо спит,на прием к невропатологу попасть не можем,так как все специалисты в отпуске,сделали эхо-эс эг заключение признаки внутричерепной гипертензии,ширина 3 желудочка 6,4,амплитуда умеренная,вершина расщепленная, коэф. пульсаций 34 %.напишите пожалуйста насколько все серьезно!

17 октября 2012 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Элеонора. Необходимо сделать общий анализ крови с тромбоцитами, коагулограмму. Перед тем, как идти на прием к неврологу, необходимо посетить педиатра.

19 января 2011 года

Спрашивает Карина:

Доктор,я родила девочку 19 ноября 2010 года на 37 неделе беременности.Роды,как мне сказали, были стремительными.В процессе родов образовался подвывих шейных позвонков,а также гипоксия из-за короткой пуповины.

В патологии нам одели воротник Шанца,который мы проносили 1 месяц,так же нам делали при помощи какого то прибора примочки горячие с никотиновой кислотой на область шеи и грудной клетки!Ребенку 2 месяца,в положении на спине старается поднимать голову,активная.

Что мы еще должны сделать для поправки здоровья дочери?Какие могут быть последствия перенесенных осложнений?У каких врачей посоветуете наблюдаться?Заранее большое спасибо!

21 января 2011 года

Отвечает Штибель Василий Григорьевич:

Добрый день, Вам нужна консультация детского невролога, проведение нейросонографии. Может возникнуть необходимость проведения рентгенографии шейного отдела позвоночника.

12 мая 2012 года

Спрашивает Мария:

делали УЗИ головного мозга,, получили такое заключение-умеренно выраженные очаговые изменения в таламических отделах,в затылочной области и в области Сильвиевых борозд(дифференцировать с очаговым и перивентрикулярным отеком). про давление сказали что на пределе нормы. подскажите что означают такие показатели и есть ли повод для беспокойства. заранее спасибо.

16 мая 2012 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Мария. Необходимо серьезно отнестись к лечению назначенному неврологом, полностью его выполнить. Если будет предложена госпитализация, не отказываться.

22 мая 2012 года

Спрашивает ИРИНА:

здравствуйте,в месяц у нас обнаружили кисту,к трем мес она исчезла и у нас появилось легкое расширение боковых желудочков,два мес мы пили пантокальцин, и сделав очередное УЗИ изменений не показало, третий желудочек как был так и остался 3мм, прав 6,6,лев6,8.другие показатели в норме. Голова потеет.

28 мая 2012 года

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

Здравствуйте, Ирина. Необходимо следить за развитием ребенка. Если он делает все по возрасту, то пока поводов для беспокойства нет. Продолжайте наблюдение у невролога.

18 июля 2009 года

Спрашивает ольга:

Добрый день! Сыну 3 месяца.Родился 3120,рост51,голова 34.Сейчас вес 6000,рост63,голова 41.В месяц -заключнние ПВ ишемия 1ст. СЭ геморрагии. Внутречерепная гипертензия 1ст. маленькая киста.После лечения стугерона 1м-ц.пантокальцина1\4- 1,5м-ца.

,в 3месяца поставили диагноз в динамике регрессировали гипоксически-геморрагические изменения,но расширились ЛП-ЭХОпризнаки гипертензионно-гидроцефального синдрома 1ст.-сочетанный тип. киста ушла. Курс лечения триампур1\4 1р.в д. натощак по схеме+++–2нед. ++—2нед. +–+–10дн. ноофен 1\82р.вд.-1мес. магне В6 по 1мл. 2р.вд. с едой-1мес.

-назначение другого невролога,первоночальная была в отпуске. Ребёнок непереворачивается,становится на ципочки,в правой руке почти не держит игрушку,головк держит неочень,отклоняя в сторону иногда плачит,хрустят суставчики,агукает с 2месяцев,реагирует на звуки,узнаёт,фиксирует взгляд,не срыгивает,иногда вредничает,сам засыпает только ночью,днём пеленаю и спит.

Подскажите пожалуйста, почему когда он кушает у него текут слёзки,сильно напрягается,сжимает кулачки.В последнее время смотрит вниз.

26 октября 2009 года

Отвечает Бабий Игорь Петрович:

Здравствуйте Ольга!
Возьмите направление у участкового педиатра на нейросонографию для исключения прогрессирования признаков ВЧГ.

С уважением, Игорь Петрович.

… 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 …

всего 27 страниц

Источник: https://deti.health-ua.org/mc/detskaya-psihonevrologiya/1966/15/

Норма и нарушения головного мозга на УЗИ у грудничка

Эхопризнаки отека в области сильвиевых борозд у грудничка что такое

Ультразвуковое исследование позволяет изучить работу и строение внутренних органов. С помощью отражения волн готовые данные поступают на монитор.

УЗИ головного мозга у грудничка является обязательной процедурой профилактического обследования. Благодаря полученным данным можно судить о строении головного мозга и работе сосудистой системы.

Исследование проводится быстро и безболезненно, никакой опасности для ребенка не представляет.

Как проводится процедура

НСГ (нейросонография) позволяет определить нарушения в функционировании и строении всех структур головного мозга, а также оценить работу центральной нервной системы.

Проводят НСГ через родничок, который находится между несросшимися костями черепа. Благодаря этому результат будет точным и правильным. Родничок на ощупь мягкий, прощупывается пульсация. В норме должен быть на уровне поверхности головы. Набухание говорит о нарушениях в здоровье.

Процедура НСГ не требует дополнительной подготовки – достаточно освободить голову ребенка от шапочки. На результат никак не влияет состояние ребенка, даже если он плачет, капризничает или спокойно изучает обстановку. Проводят процедуру и тогда, когда ребенок спит.

Что становится причиной данного исследования

УЗИ является обязательной плановой процедурой в один месяц. В остальных случаях показаниями к проведению НСГ до первого месяца жизни являются следующие случаи:

  • ребенок родился раньше или позже срока;
  • вес ребенка при рождении – менее 2800 г;
  • патология внешнего строения тела;
  • набухание (напряжение) родничка;
  • отсутствие крика в первые секунды жизни;
  • родовая травма;
  • наличие у ребенка судорожного синдрома;
  • нарушение родовой деятельности;
  • если во время беременности были обнаружены нарушения в развитии головного мозга у плода;
  • резус-конфликт.

В один месяц в обязательном порядке НСГ проводят в следующих случаях:

  • дети, которые родились с помощью кесарева сечения;
  • неправильная форма головы;
  • проводят исследование с целью контроля состояния;
  • при таких нарушениях в развитии, как кривошея, косоглазие, параличи;
  • ребенок часто срыгивает.

Детям старше одного месяца НСГ делают по следующим показаниям:

  • оценить эффективность лечения при травмах или неврологических заболеваниях головного мозга;
  • после перенесенных инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит);
  • генетические и генные нарушения;
  • травма головы.

В некоторых случаях показано МРТ головного мозга, которое проводится под наркозом.

Интерпретация полученных результатов в ходе обследования

Результаты будут зависеть от многих факторов – срок родов, вес при рождении. Норма для всех детей разного месяца жизни заключается в следующих параметрах.

  1. Все отделы головного мозга должны симметричных размеров и однородного состава.
  2. Борозды и извилины имеют четкие контуры.
  3. Отсутствие жидкости в межполушарной щели, а ее размеры не превышают 3 мм.
  4. Сосудистые сплетения желудочков гиперэхогенные и однородные.
  5. Норма размеров боковых желудочков: передние рога – до 4 мм, затылочные рога – 15 мм, тело – до 4 мм. Третий и четвертый желудочек – до 4 мм.
  6. Норма большой цистерны – до 10 мм.
  7. Не должно быть уплотнений, кист и новообразований.
  8. Оболочки мозга без изменений.
  9. Норма размеров субарахноидального пространства не превышает 3 мм. Если оно больше, при этом наблюдаются повышение температуры и частое срыгивание, то можно заподозрить такое заболевание, как менингит. Если сопутствующих симптомов нет, все остальные обследования в норме, возможно, это явление временное.

Полость желудочков не должна быть увеличена. Их увеличение говорит о таких заболеваниях, как гидроцефалия, рахит. Во время гидроцефалии у ребенка большая голова, набухший родничок. Данное нарушение вызывает частые головные боли, психическое и физическое недоразвитие.

Содержимым боковых желудочков (правый и левый) является спинномозговая жидкость. С помощью специальных отверстий они соединяются с третьим желудочком. Существует еще и четвертый желудочек, который находится между мозжечком и продолговатым мозгом.

В боковых желудочках происходит соединение спинномозговой жидкости, после чего она перемещается в субарахноидальное пространство. Если подобный отток по каким-то причинам нарушился, возникает гидроцефалия.

Асимметрия боковых желудочков (расширение) наблюдается в случае увеличения количества жидкости. Заболевание можно диагностировать у детей, которые родились раньше срока, так как размеры боковых желудочков у них больше.

В случае если на НСГ обнаружена асимметрия боковых желудочков, измеряют размер, определяют количественную и качественную характеристику.

К основным причинам, из-за которых расширяется полость желудочков, относят гидроцефалию, травмы черепа и мозга, поражения ЦНС и другие пороки развития новорожденных.

Киста прозрачной перегородки обычно обнаруживается уже с рождения. Прозрачная перегородка представляет собой тонкие пластины, состоящие из мозговой ткани. Между этими пластинами находится полость, напоминающая щель. Киста прозрачной перегородки представляет собой полость, запаленную жидкостью. Полость накапливается и начинает сдавливать соседние ткани и сосуды.

Киста прозрачной перегородки обнаруживается на НСГ практически у всех недоношенных детей. Через некоторое время она может исчезнуть. Если киста прозрачной перегородки была выявлена сразу же после рождения, то в большинстве случаев специальной лекарственной терапии не назначают.

В том случае, если киста прозрачной перегородки возникла по причине травмы, воспаления или инфекционного заболевания, требуется незамедлительное лечение. Могут возникать сопутствующие симптомы (боль в голове, нарушение зрения и слуха).

Во время НСГ, который проводят каждый месяц после обнаружения нарушения, определяют динамику развития и роста кисты прозрачной перегородки. В зависимости от скорости роста и причины возникновения кисты будет зависеть дальнейшее лечение. В основном назначаются препараты, освобождающие данную полость мозга.

Если во время НСГ были обнаружены какие-то нарушения, возможно решение о медицинских отводах всех прививок. Прививки могут способствовать ухудшению состояния, поэтому после обследования нужно посетить невролога.

Расшифровку и уточнение диагноза проводит врач-невролог. Только он может назначить правильно лечение и наблюдать развитие болезни в динамике. Также он предупредит возможные осложнения и проведет профилактику других нарушений.

Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/uzi-golovnogo-mozga-u-grudnichka.html

Нейросонография: нормы, расшифровка, таблица НСГ головного мозга в 1-3 месяца

Эхопризнаки отека в области сильвиевых борозд у грудничка что такое

Нейросонография (НСГ) – термин, применяемый к исследованию головного мозга ребенка раннего возраста: новорожденного и младенца до момента закрытия родничка посредством УЗИ.

Как процедура, нейросонография (УЗИ) — один из наиболее безопасных методов исследования, однако проводить его стоит строго по назначению врача, т.к. ультразвуковые волны могут оказывать тепловое воздействие на ткани организма.

На данный момент никаких негативных последствий у детей от процедуры нейросонографии не выявлено. Само обследование не занимает много времени и длится до 10 минут, при этом оно совершенно безболезненно. Своевременно проведенная нейросонография способна сохранить здоровье, а порой, и саму жизнь ребенку.

Показания к нейросонографии

Причины, требующие ультразвукового сканирования в роддоме, разнообразны. Основными из них являются:

  • гипоксия плода;
  • асфиксия новорожденных;
  • тяжелые роды (ускоренные/затяжные, с применением средств родовспоможения);
  • внутриутробная инфекция плода;
  • родовые травмы новорожденных;
  • инфекционные болезни матери в период вынашивания;
  • резус-конфликт;
  • кесарево сечение;
  • обследование недоношенных новорожденных;
  • обнаружение на УЗИ патологии плода во время беременности;
  • менее 7 баллов по шкале Апгар в родзале;
  • западание/выпячивание родничка у новорожденных детей;
  • подозрение на хромосомные патологии (согласно скрининг-исследованию во время беременности).

Рождение ребенка методом кесарева сечения, несмотря на его распространенность, достаточно травматично для младенца. Поэтому малышей с таким анамнезом обязывают проходить НСГ для ранней диагностики возможной патологии

Показания к ультразвуковому исследованию в месячный срок:

  • подозрение на ВЧД;
  • врожденный синдром Аперта;
  • при эпилептиформной активности (НСГ является дополнительным методом диагностики головы);
  • признаки косоглазия и диагноза ДЦП;
  • обхват головы не соответствует норме (симптомы гидроцефалии/водянки мозга);
  • синдром гиперактивности;
  • травмы в области головы ребенка;
  • отставание в развитии психомоторики младенца;
  • сепсис;
  • ишемия головного мозга;
  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит и т.п.);
  • рахитичная форма тела и головы;
  • нарушения ЦНС вследствие перенесенной вирусной инфекции;
  • подозрение на новообразования (киста, опухоль);
  • генетические аномалии развития;
  • контроль за состоянием недоношенных малышей и др.

Помимо основных причин, представляющих собой серьезные патологические состояния, НСГ назначается в случае, когда повышенная температура у ребенка держится больше месяца и не имеет очевидных причин

Подготовка и способ проведения исследования

Предварительной подготовки нейросонография не требует. Младенец не должен быть голоден, испытывать жажды. Если грудничок заснул, будить его не нужно, это даже приветствуется: легче обеспечить неподвижность головы. Результаты нейросонографии выдаются через 1-2 минуты после завершения УЗИ.

С собой можно взять молочко для грудничка, пеленку, чтобы уложить новорожденного ребенка на кушетку. Перед процедурой НСГ не нужно накладывать кремы или мази на области родничка, даже если к этому есть показания. Это ухудшает контакт датчика с кожей, а также негативно влияет на визуализацию изучаемого органа.

Процедура ничем не отличается от проведения любого УЗИ. Новорожденного или грудничка укладывают на кушетку, место соприкосновения кожи с датчиком смазывают специальной гелевой субстанцией, после чего врач проводит нейросонорграфию.

Нормальные результаты НСГ и расшифровка

Расшифровка результатов диагностики заключается в описания определенных структур, их симметрии и эхогенности тканей. В норме у ребенка любого возраста структуры головного мозга должны быть симметричны, однородны, соответствующей эхогенности. В расшифровке нейросонографии врач описывает:

  • симметрию мозговых структур – симметричны/асимметричны;
  • визуализацию борозд и извилин (должны четко визуализироваться);
  • состояние, форму и расположение мозжечковых структур (намета);
  • состояние мозгового серпа (тонкая гиперэхогенная полоска);
  • наличие/отсутствие жидкости в межполушарной щели (жидкость должна отсутствовать);
  • однородность/неоднородность и симметрию/асимметрию желудочков;
  • состояние мозжечкового намета (палатки);
  • отсутствие/наличие образований (киста, опухоль, аномалия развития, изменение структуры мозгового вещества, гематома, жидкость и прочее);
  • состояние сосудистых пучков (в норме они гиперэхогенны).

Таблица с нормативами показателей нейросонографии от 0 до 3-х месяцев:

ПараметрыНормы для новорожденныхНормы в 3 месяца
Боковые желудочки мозгаПередние рога – 2-4 мм. Затылочные рога – 10-15 мм.

Тело – до 4 мм.

Передние рога – до 4 мм. Затылочные рога – до 15 мм.

Тело – 2-4 мм.

III желудочек3-5 мм.До 5 мм.
IV желудочекДо 4 мм.До 4 мм.
Межполушарная щель3-4 мм.3-4 мм.
Большая цистернаДо 10 мм.До 6 мм.
Субарахноидальное пространствоДо 3 мм.До 3 мм.

Структуры не должны содержать включений (киста, опухоль, жидкость), ишемических очагов, гематом, аномалий развития и т.п. В расшифровке также присутствуют размеры описанных структур мозга. В возрасте 3-х месяцев врач уделяет больше внимания описанию тех показателей, которые в норме должны измениться.

Патологии, выявляемые с помощью нейросонографии

По результатам нейросонографии специалист может выявить возможные нарушения развития малыша, а также патологические процессы: новообразования, гематомы, кисты:

  1. Киста сосудистого сплетения (не требуют вмешательства, бессимптомна), обычно их бывает несколько. Это маленькие пузырьковые образования, в которых находится жидкость — ликвор. Саморассасываются.
  2. Кисты субэпендимальные. Образования, содержимым которых является жидкость. Возникают вследствие кровоизлияния, могут быть до- и послеродовыми. Такие кисты требуют наблюдения и, возможно, лечения, поскольку могут увеличиваться в размерах (вследствие неустранения вызвавших их причин, которыми могут быть кровоизлияние или ишемия).
  3. Киста арахноидальная (паутинной оболочки). Требуют лечения, наблюдения невропатолога и контроля. Располагаться могут в любом месте паутинной оболочки, могут расти, представляют собой полости, содержащие жидкость. Саморассасывания не происходит.
  4. Гидроцефалия/водянка мозга – поражение, в результате которого наблюдается расширение желудочков головного мозга, вследствие чего в них скапливается жидкость. Такое состояние требует лечения, наблюдения, контроля НСГ за течением заболевания.
  5. Ишемические поражения также требуют обязательной терапии и контрольных исследований в динамике с помощью НСГ.
  6. Гематомы мозговой ткани, кровоизлияния в пространство желудочков. Диагностируются у недоношенных детей. У доношенных – это тревожный симптом, требуют обязательного лечения, контроля и наблюдения.
  7. Гипертензионный синдром – это, фактически, повышение внутричерепного давления. Является очень тревожным признаком существенного смещения положения какого-либо полушария, как у недоношенных, так и у рожденных в срок малышей. Это происходит под воздействием чужеродных образований — кисты, опухоли, гематомы. Однако, в большинстве случаев, данный синдром связан с избыточным количеством накопленной жидкости (ликвора) в пространстве головного мозга.

При обнаружении при УЗИ какой-либо патологии стоит обратиться в специальные центры. Это поможет получить квалифицированную консультацию, поставить корректный диагноз и назначить корректную схему лечения ребенка.

Источник: https://vedmed-expert.ru/golova/rasshifrovka-nsg-u-detej.html

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий