Аллергические реакции анафилактический шок отек квинке крапивница

Первая помощь при аллергии в домашних условиях – 7Дней.ру

Аллергические реакции анафилактический шок отек квинке крапивница

Аллергия – болезнь коварная, может проявиться в любой момент. Поэтому сами аллергики, их близкие стараются всегда быть на чеку, держать в домашней аптечке запас лекарств экстренной помощи.

Но если бы можно было предугадать все возможные ситуации! Нередко бывает так, что рядом с человеком, у которого развился какой-либо опасный аллергический симптом, оказываются совершенно неподготовленные люди.

А ведь вовремя и правильно оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь.

Симптомы аллергии, при которых надо обязательно вызвать скорую помощь или немедленно обращаться в медицинское учреждение:

  • — нарушение дыхания, появление одышки;
  • — спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
  • — тошнота и рвота;
  • — боли в животе;
  • — охриплость, появление проблем с речью;
  • — отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
  • — слабость, сильное головокружение, ощущение тревоги;
  • — учащение пульса и сильное сердцебиение;
  • — потеря сознания.

Проявления аллергии могут быть легкими и тяжелыми. С проявлениями легкой формы аллергии — аллергическими конъюнктивитом, ринитом или ограниченной крапивницей больной и его родственники могут вполне справиться сами.

Симптомы легкой формы аллергической реакции:

  • — легкий зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
  • — слезотечение и небольшой зуд в области глаз;
  • — невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
  • — небольшая припухлость или отечность;
  • — насморк, заложенность носа;
  • — постоянное чихание;
  • — слабость, сильное головокружение, ощущение тревоги;
  • — першение в горле, подкашливание;
  • — появление волдырей в области укуса насекомого.

Как действовать при легкой
форме аллергии?

1. Тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, рот, кожу.

2.

Исключить дальнейший контакт с аллергеном.

3. Если аллергическая реакция развилась на укус насекомого и в области укуса осталось жало, то его надо аккуратно удалить.

4. Наложить прохладный компресс, лед на зудящий участок тела.

5. Принять антигистаминный препарат.

6. Если в течение 2-3 часов состояние человека ухудшится, вызывайте «скорую помощь» или отправляйтесь в больницу.

К тяжелым формам аллергической реакции относятся:

  • отек Квинке – спазм дыхательной мускулатуры и приступ удушья, достаточно распространенная форма аллергической реакции, чаще случается у молодых женщин;
  • анафилактический шок – резкое снижение артериального давления, нарушения микроциркуляции крови в органах, может развиться вслед за отеком Квинке;
  • генерализованная крапивница, экзема – признаки развития синдрома интоксикации организма.

Бывают и другие, более редкие, аллергические реакции, например синдром Лайелла – наиболее тяжелый вариант аллергического буллезного дерматита, чаще всего – это реакция на лекарственные препараты.

Симптомы тяжелой формы аллергической реакции:

  • 1. Отек Квинке: нарушения дыхания, охриплость, кашель, эпилептический припадок, асфиксия (удушье), отечность кожных покровов и слизистых. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья
  • 2. Анафилактический шок: симптомы зависят от тяжести аллергической реакции, это может быть красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом; отечность в область глаз, губ и конечностей; сужение, отечность и спазмы дыхательных путей; ощущение комка в горле, тошнота и рвота; привкус металла во рту; страх, тревога; резкое снижение артериального давления, сопровождаемое головокружением, слабостью и потерей сознания.
  • 3. Крапивница: волдыри ярко-розового цвета, сильное чувство жжения и зуда там, где появились волдыри, головная боль, лихорадка; симптомы могут быть постоянными или волнообразными в течение нескольких дней/месяцев.
  • 4. Экзема/сильная сыпь: воспаление верхних слоев кожи, постоянный сильный зуд. Выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.

Как действовать при тяжелой форме аллергии
до приезда врачей?

Отек Квинке: лечение нельзя откладывать ни в коем случае, так как это состояние может предшествовать анафилактическому шоку.

  • — прекратить поступление аллергена в организм;
  • — отказ от приема пищи;
  • — введение антигистаминных препаратов;
  • — можно дать человеку сорбенты, сделать очистительную клизму.
  • Анафилактический шок:
  • — надо остановить доступ аллергена;
  • — уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
  • — если возможно – промыть желудок, сделать очистительную клизму;
  • — наложить жгут выше места укуса насекомого;
  • — дать активированный уголь.
  • Крапивница:
  • — остановить прием медикаментозных препаратов;
  • — при аллергической реакции на продукты – принять сорбент;
  • — можно дать слабительное и промыть желудок;
  • — при укусе насекомого надо избавиться от источника яда;
  • — при контактной аллергии – убрать раздражитель с поверхности кожи.
  • Сильная сыпь:
  • — до определения аллергена можно использовать местные средства для лечения аллергических высыпаний, чтобы снять отечность и зуд;
  • — смочить пораженные участки холодной водой, наложить прохладный компресс.
  • Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.

Категорически запрещается делать:

  • При развитии тяжелых аллергических реакций нельзя
  • — оставлять человека одного;
  • — подкладывать под голову какие-либо предметы, так как это может привести к усилению дыхательной недостаточности;
  • — давать жаропонижающие средства при лихорадочных состояниях.

Источник: https://7days.ru/allergy/ambulance.htm

Острые аллергические реакции у детей: отёк Квинке, Крапивница, Синдром Лайелла, острые токсико-аллергические реакции, Синдром Стивенса-Джонсона, Анафилактический шок..

Аллергические реакции анафилактический шок отек квинке крапивница

Острые аллергические реакции – реакции гиперчувствительности немедленного типа, требующие неотложной помощи.

Все острые аллергические реакции можно разделить на две основные группы.

Развитие аллергических реакций связано с сенсибилизацией организма различными аллергенами. Сенсибилизация быстро формируется у детей с наследственной предрасположенностью к аллергической патологии, при нарушении механизмов защиты организма от чужеродных антигенов, а также при длительном контакте с аллергенами.

Аллергены могут проникать в организм различными путями.

  1. Через ЖКТ: аллергены пищевых продуктов и химические добавки к ним, лекарственные препараты и др.

  2. Через дыхательные пути: аллергены домашней пыли и содержащиеся в ней клещи, плесневые грибы, шерсть домашних животных, перья птиц, экскременты, хитиновый покров и части тела насекомых, пыльца растений, химические соединения

  3. Парентерально: фармакологические средства, вакцины, белковые лекарственные препараты, яды и аллергены секретов жалящих и кровососущих насекомых и др.

  4. Через кожные покровы: ядохимикаты, моющие средства, красители, лаки, косметические средства и т.д.

Спектр сенсибилизации к различным аллергенам имеет особенности в зависимости от возраста ребёнка. 

  • На первом году жизни: аллергические проявления чаще всего связаны с пищевой сенсибилизацией и представлены преимущественно атопическим дерматитом и нарушениями функций ЖКТ
  • В возрасте 2-3 лет: наряду с сохраняющейся пищевой аллергией, возрастает значение сенсибилизации к лекарственным препаратам и аллергенам жилых помещений. В этом возрастном периоде наиболее часто развиваются аллергические реакции с поражением кожи, ЖКТ и дыхательной системы
  • В возрасте 4-7 лет: нарастает частота респираторной аллергии, связанной с аллергенами жилых помещений
  • В возрасте 7-10 лет: превалирует ингаляционная аллергия, проявляющаяся поражением верхних и нижних дыхательных путей и развитием поллинозов
  • Старше 10 лет: поливалентная сенсибилизация и развитие разнообразных аллергических заболеваний

В процессе сенсибилизации после первичного контакта с антигеном синтезируются антитела класса IgE, фиксирующиеся на клеточных мембранах тучных клеток.

При повторном контакте с антигеном последние взаимодействуют с фиксированными антителами, в результате чего происходит дегрануляция тучных клеток с высвобождением вазоактивных и воспалительных медиаторов (гистамин, серотонин и др.

), вызывающих расширение сосудов, спазм гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров и т.д.

Бактериальные аллергены могут вызывать сенсибилизацию при развитии инфекционного процесса, а также непосредственно взаимодействовать с тучными клетками. В последнем случае также происходит высвобождение медиаторов (в первую очередь гистамина) с формированием псевдоаллергической реакции.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – наиболее тяжёлая системная аллергическая реакция.

Главные проявления анафилактического шока – спазм гладкой мускулатуры кишечника и бронхов, расширение периферических сосудов, сопровождающееся снижением АД и возможным развитием коллапса, нарушение мозгового и коронарного кровообращения, развитие отёка гортани, лёгких и головного мозга в результате повышенной сосудистой проницаемости.

  • Проявления продромального периода: общий дискомфорт, недомогание, головная боль, тошнота, головокружение. Нередко появляются зуд и жжение в носоглотке, частое чиханье, заложенность носа, также возможно появление обильного слизисто-серозного отделяемого из носовых ходов, полиморфной аллергической сыпи. Кроме того, наряду с беспокойством, спутанностью сознания, могут быть жалобы на чувство стеснения в груди, боли в области сердца и в животе. Нередки рвота, снижение слуха, озноб, зуд кожи, позывы к мочеиспусканию. Клиническая картина.Анафилактический шок обычно развивается быстро, через несколько минут (реже в течение часа) после воздействия сенсибилизирующего аллергена. Чем раньше появляются первые симптомы анафилактического шока, тем выше вероятность его тяжёлого течения. Обычно анафилактический шок развивается бурно не- посредственно после контакта с причинно значимым аллергеном (через 1-15 мин), но в начальном периоде может иметь место короткий продромальный период.
  • Ещё через 1-2 мин присоединяются симптомы собственно шока (т.е. острой сосудистой недостаточности): артериальная гипотензия, тахикардия, нитевидный пульс. Одновременно могут возникнуть нарушения сознания вплоть до комы, судороги, бронхообструкция, стридор за счёт отёка гортани, недержание мочи и кала. Выраженность клинических симптомов анафилактического шока зависит от степени тяжести последнего. Неблагоприятный исход чаще всего наблюдают в случаях острого течения с резким падением АД, тяжёлой дыхательной недостаточностью и нарушением сознания. Степень артериальной гипотензии – один из наиболее показательных признаков тяжести анафилактического шока.

Если вы видите у ребенка признаки шока, немедленно вызывайте «Скорую помощь».

  • устраните воздействие аллергена: если реакция вызвана укусом насекомого – удалите жало насекомого, наложите жгут выше места укуса, приложите холод на место укуса; если аллергия связана с пищевым продуктом, вызовите рвоту, дайте адсорбенты (активированный уголь, энтеросгель и т.д.) и обильное питье; проветрите помещение, если провоцирующим фактором оказался сильный запах химического или косметического средства (краска, духи, дезодорант);
  • уложите ребенка горизонтально без подушки с приподнятыми ногами, чтобы улучшить приток крови к сердцу и головному мозгу; поверните голову набок, чтобы язык не западал в глотку и не перекрывал дыхательные пути;
  • прекращение сердечной деятельности и отсутствие дыхания требуют немедленного оказания реанимационной помощи: непрямого массажа сердца и искусственного дыхания «рот в рот».

Острые токсико-аллергические реакции

К этой группе распространённых острых аллергических поражений кожи относят многоформную экссудативную эритему и два её тяжёлых варианта течения: синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла.

Синдром Стивенса-Джонсона (лекарственный дерматоз)

Синдром Стивенса-Джонсона развивается вследствие лекарственной аллергии после применения сульфаниламидных препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, НПВС.

Заболевание начинается остро с высокой лихорадки, симптомов интоксикации (вялость, мышечные боли, артралгии) с последующей прогрессирующей отслойкой эпидермиса и поражением слизистых оболочек.

На коже туловища, головы, конечностей появляются эритематозные элементы, на месте которых скоро возникают пузырьки с последующим образованием эрозий, локализующихся преимущественно вокруг естественных отверстий.

Одновременно могут поражаться слизистые оболочки глаз, мочеполовой и желудочно-кишечной систем. Характерны эритематозно-геморрагические высыпания на ладонях и стопах.

Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз)

Синдром Лайелла – один из самых тяжёлых дерматозов лекарственного генеза. Чаще всего заболевание развивается при использовании нескольких лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, НПВС, противосудорожных средств и т.д.). У детей заболевание развивается редко.

При синдроме Лайелла возникает некроз всех слоёв эпидермиса, дермы, поражение слизистых оболочек. Начинается заболевание остро, как и при синдроме Стивенса-Джонсона, с появления эритематозных болезненных элементов на коже с быстрой трансформацией их в крупные пузыри, на месте которых образуются обширные эрозивные поверхности.

Нередко поражается до 90% кожи, за исключением волосистой части кожи головы. Положителен симптом Никольского (при проведении пальцем по внешне не изменённой коже происходит отслойка эпидермиса с образованием линейных эрозий с мокнущей поверхностью).

Состояние ребёнка тяжёлое: гипертермия, интоксикация, симптомы дегидратации и гиповолемии, нарушения микроциркуляции. Возможно развитие ДВС-синдрома. У 30-50% больных заболевание осложняется сепсисом. Поражение слизистых оболочек дыхательных путей сопровождается расстройствами дыхания и развитием дыхательной недостаточности.

Часто заболевание сопровождается токсико-аллергическим поражением сердца, печени, почек. При отсутствии своевременной адекватной терапии летальность составляетот 35 до 75%.

Так как синдром Лайелла у детей возникает довольно редко, его необходимо дифференцировать в первую очередь с синдромом токсического эпидермального стафилококкового некролиза, особенно у детей грудного возраста.

Лечение токсико-аллергических дерматозов следует начинать с прекращения дальнейшего поступления в организм причинно значимых аллергенов. Во всех случаях ребёнка необходимо госпитализировать.

Крапивница

В большинстве случаев крапивница – проявление классической IgE-опосредованной аллергической реакции. Морфологические изменения представлены отёком сосочкового слоя дермы с расширением капилляров и артериол, небольшой периваскулярной лимфоцитарной инфильтрацией.

Крапивница характеризуется возникновением волдырей на коже, окружённых зоной гиперемии и сопровождающихся мучительным зудом. Для аллергической крапивницы характерны и общие симптомы: повышение температуры тела, артралгии, боли в животе. При тяжёлом течении крапивницы возможно аллергическое поражение внутренних органов (аллергический миокардит, реактивный панкреатит).

Отёк Квинке

Отёк Квинке – типичное проявление пищевой, лекарственной аллергии или аллергии на укусы насекомых. Морфологические изменения при отёке Квинке сходны с таковыми при крапивнице.

Заболевание характеризуется острым развитием ограниченного отёка кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек.

Наиболее типичная локализация – участки кожи с рыхлой подкожной клетчаткой: веки, губы, нос, уши, язык, кисти рук, стопы, половые органы.

Наибольшую опасность представляет отёк гортани, проявляющийся клинически синдромом крупа. Это состояние является опасным для жизни, следует немедленно вызвать «Скорую помощь».

Также устраните воздействие аллергена; обеспечьте доступ свежего воздуха; посадите больного, чтобы ему было легче дышать, постарайтесь успокоить его.

На портале Vikids вы можете:

Почитать похожие статьи или написать свою.

Задать вопрос на Форуме.

Найти/Записаться на прием к врачу.

Найти/Записаться на прием в клинику.

Источник: https://www.vikids.ru/articles/ostrye-allergicheskie-reaktsii-u-detey-otyok-kvinke-krapivnitsa-sindrom-layella-ostrye-toksiko-allergicheskie-reaktsii-sindrom-stivensa-dzhonsona-anafilakticheskiy-shok

Аллергия / Отек Квинке / Анафилактический шок / Первая неотложная помощь и лечение

Аллергические реакции анафилактический шок отек квинке крапивница

Аллергия – это проявление повышенной чувствительности организмапри повторном воздействии на него какого-либо вещества. Данное веществоорганизм считает чужеродным для себя и опасным. Такое вещество принято называтьантигеном.

Антигены,которые у чувствительным к ним людей вызывают аллергические реакции, называют аллергенами.Отсюда и название заболевания.

Такимобразом вещества, которые у большинства здоровых людей не вызывают никакойреакции, по той причине, что их организм не считает данные вещества опасными, унекоторых людей могут вызвать аллергию.

Организм последних определяет этивещества, как потенциально опасные. При этом происходит выделение биологическиактивных веществ (медиаторов) и развиваются клинические проявления различныхформ аллергии.

Аллергенымогут быть самого различного происхождения:

Бытовыеаллергены – мел, домашняя пыль;

Инсектныеаллергены – клещи, пауки, тараканы, комары, осы, пчелы;

Пищевыеаллергены – здесь любой продукт может быть причиной аллергии, но чаще всего этомолочные продукты, рыба и морепродукты, яйца, ягоды, шоколад;

Лекарственныеаллергены – лекарственные препараты, очень часто даже сами противоаллергическиесредства;

Грибковыеаллергены – дрожжевые грибки и плесень;

Инфекционные– токсины различных микроорганизмов;

Пыльцевыеаллергены – пыльца растений, часто деревьев, злаковых, сорных трав;

Гельминтныеаллергены – антигены остриц, власоглава, аскарид;

Термическиеаллергены – холод, жара, ветер;

Морально-биологическиеаллергены – страх, волнение, нервный срыв.

Крапивница

Аллергическаяреакция, характеризующаяся появлением распространенных или ограниченныхволдырей на коже и слизистых.

При этомзаболевании в силу освобождения большого количества медиаторов, повышаетсясосудистая проницаемость и развивается отек сосочкового слоя кожи. Чаще всеготакая реакция наблюдается при принятии лекарственных препаратов, употреблениипищевых продуктов, укусе насекомых.

Крапивницаможет быть острой и хронической.

Остраякрапивница проявляет себя внезапным появлением зуда различных участков кожи. Впоследующем на этих местах появляется волдырная сыпь. Элементы сыпи могут бытьразличной величины, располагаться как отдельно, так и сливаться в различныеформы.

Заболеваниедлиться от нескольких часов и до нескольких суток. Иногда может повышатьсятемпература до 38-39 градусов, появляться недомогание и головная боль.

Прихронической крапивнице течение заболевания волнообразное.

Сопровождаетсясильным зудом.

Перваянеотложная помощь и лечение крапивницы

Первое, чтонеобходимо сделать при любой аллергии – это постараться выявить и исключитьаллерген.

Любыеаллергические проявления лечатся комплексно. И начинают обычно сантигистаминных препаратов. Их огромное количество. Вот только несколькопримеров: димедрол, тавегил, пипольфен, супрастин, диазолин, фенкарол.

Принимаютпрепараты обычно дважды в день до момента исчезновения симптомов аллергии. Всвоем большинстве антигистаминные препараты обладают снотворным действием имогут замедлять реакции. Имейте это в виду, если Вы водитель транспортногосредства.

Если этопищевая или лекарственная аллергия, внутрь целесообразно принять адсорбенты.Это вещества, которые связывают и выводят токсины или аллергены из желудочно-кишечного тракта, при этом не давая им всасываться в кровь.

Вотнесколько примеров адсорбентов: активированный уголь, белый уголь, энтеросгель,смекта, полифепан.Следует иметь в виду, что лекарства от аллергии, принятые одновременно садсорбентами, могут действовать слабее. По этой причине  адсорбентприменяйте внутрь за 1-2 часа до приема других лекарств.

Из другихпротивоаллергических веществ рекомендуется принимать кальция глюконат.

Местно присильном зуде можно делать примочки с раствором борной кислоты.

Так жеместно применяются мази: преднизолоновая, синафлановая, гидрокортизоновая,кремген. С мазями осторожно, так как все они гормональные. Старайтесьиспользовать их как можно меньше.

Так же пейтебольше жидкости, чтобы помочь организму вывести аллерген.

 Какправило, этих средств бывает вполне достаточно, чтобы вылечить крапивницу.

У некоторыхбольных появляются большие плотные бледные инфильтраты, не оставляющие принадавливании ямки. Такой отек называют отеком Квинке.

Чаще всегоотек Квинке появляется на лице – губах, слизистой рта, веках, на мошонке. Еслиотек Квинке локализуется в области гортани, возможна асфиксия из-за перекрытияотечными тканями дыхательных путей.

Отек Квинкеможет образовываться так же и на слизистой кишечника. В таком случае возможныболь в области живота, жидкий стул, рвота.

Отекмозговых оболочек может стать причиной судорог.

 Перваянеотложная помощь и лечение отека Квинке

Оговоримсясразу, что отек Квинке очень серьезное состояние. По этому сразу же вызывайтескорую помощь, не отказывайтесь от госпитализации, если она будет предложена. Втакой ситуации нужна консультация лор-врача.

До приездаскорой схема как при обычной аллергии:

Антигистаминные.Если есть в растворах димедрол или супрастин, лучше сделать инъекцию, хотя бы вмышцу.

Здесь ужепоказано введения гормонов – преднизолона или дексаметазона. Две ампулыпрапарата на небольшом разведении необходимо ввести внутривенно или хотя бы вмышцу. 

Пристремительном развитии отека подкожно вводится 0,5 мл 0,1% раствора адреналина.

Дял снятияспазма бронхов и уменьшения отека показано введение эуфиллина и мочегонныхпрепаратов (лазикс, фуросемид).

Дозывведения препаратов смотрите ниже в анафилактическом шоке.

Принеэффективности лечебных мероприятий показана трахеостомия.

Анафилактическийшок

Аллергическаяреакция немедленного типа. Возникает при повторном попадании аллергена ворганизм и может развиваться через 15-20 минут после контакта с аллергеном.

Прианафилактическом шоке снижается сосудистый тонус (спадаются сосуды и снижаетсяартериальное давление), происходит бронхоспазм, спазм гладкой мускулатуры,уменьшается объем циркулирующей крови и нарушается ее микроциркулляция,повышается сосудистая приницаемость.

Наиболеечасто анафилактический шок возникает как ответ на введение антибиотиков,веществ, имеющих белковую природу, анальгетиков, препаратов йода, при укусахнасекомых, реже при пищевой аллергии.

Клиническаякартина

Больныепредъявляют жалобы на пульсирующую головную боль, чувство жара, сжимающую бользагрудиной, шум в ушах,  заложенность носа, зуд, сухой кашель,першение в горле.

При осмотре отмечается общее беспокойство, кожные покровы исклеры могут быть гиперемированы , отмечается отек лица, иногда сыпь по типукрапивницы.

Затем появляется одышка с затрудненным вдохом, которая переходит вудушье, отмечаются боли в области живота, резкие,схваткообразные.  Может наблюдаться жидкий стул, тошнота, рвота.

В тяжелыхслучаях бывает непроизвольные дефекация и мочеиспускание , потеря сознания,судороги.  кожные покровы бледные, часто с синюшным оттенком.Сердечные тоны глухие, труднопрослушиваемые. Пульс частый, нитевидный, АД резкоснижено, иногда может не определяться.  В легких жесткоедыхание,  сухие рассеянные хрипы. В некоторых случаях развиваетсяострая почечная недостаточность.

Бываетмолниеносное развитие  шока, когда больной резко теряет сознание,затем развиваются судороги и наступает смерть.

Перваянеотложная помощь и лечение анафилактического шока

Прежде всегонеобходимо прекратить поступление вещества – аллергена в организм: остановитьвведение лекарства, удалить жало насекомого и др.).

Если это позволяет, то вышеукуса или инъекции наложить венозный жгут. Само место попадания аллергенаобложить льдом и обколоть 0,1% 0,2—0,3 мл раствора адреналина на 3,0-5,0физраствора.

Эти мероприятия помогут предотвратить поступление аллергена вкровь. 

Еслианафилактический шок стал развиваться в ответ на внутривенное введениепрепарата, то после прекращения введения постараться из вены не выходить, таккак из-за низкого давления и сосудистого коллапса очень затруднительно будетпопасть в вену снова.

Одновременноподкожно ввести дополнительно 0,5 мл-0,1% адреналина.

Еслисостояние больного не улучшается, через 10-15 минут инъекцию адреналина вколичестве 0,3-0,5 мл 1% раствора можно повторить.

Колоть лучше в другое место,так как адреналин, вызывая сужение сосудов, ухудшает всасывание.

Если естьвозможность, вместо подкожного введения, эту же дозу адреналина можно ввестивнутривенно, предварительно разбавив в 10,0-20,0 мл 40% раствора глюкозы илифизраствора. 

Больногоуложить с приподнятыми ногами. Это положение улучшит кровоснабжении головногомозга в условиях пониженного давления. Если больной находится в бессознательномсостоянии, необходимо повернуть его голову набок. Это  предотвратитзападение языка и аспирацию рвотными массами в случае рвоты.

Расстегнутьстесняющую одежду, обеспечить приток кислорода.

Если естьдоступ к вене, необходимо сразу поставить капельницу с 5% раствором глюкозы илифизраствором, куда можно добавить раствор норадреналина или мезатона. Этипрепараты способны быстро поднимать давление, по этому за давлением необходимонаблюдать. Скорость введения 40—50 капель в минуту.

Дополнительнов системуи или внутривенно, а при невозможности внутримышечно вводятгормональные препараты: преднизолон (90-120мг) или дексаметазон (8-16мг). 

Если на фонеколлапса развивается отек легких, мочегонные препараты противопоказаны.

Присердечной недостаточности добавляют сердечные гликозиды:  1,0 мл -0,06% раствора коргликона или 1,0 мл-0,05% раствор строфантина. 

Дополнительнодля борьбы с сосудистым коллапсом можно ввести 2 мл кордиамина и 2 мл 10%paствора кофеина подкожно.

Послеподъема давления и нормализации сердечных сокращений и пульса, можно ввестиантигистаминные препараты: 2% раствор супрастина , 1-2мл – 1% растворадимедрола.

При бронхоспазмевнутривенно вводиться 10 мл-2,4% раствора эуфиллина разведенного на 10 млфизраствора (или 40% раствора глюкозы)

Всем больнымс анафилактическим шоком показана срочная госпитализация.

“,”author”:””,”date_published”:”2020-01-22T19:48:00.000Z”,”lead_image_url”:”https://3.bp.blogspot.com/-VQEeMtU_qw0/UAwtYoj04UI/AAAAAAAAAdo/GvuvN6EVOIo/w1200-h630-p-k-no-nu/%25D0%25BE%25D0%25B4%25D1%2583%25D0%25B2%25D0%25B0%25D0%25BD%25D1%2587%25D0%25B8%25D0%25BA.jpeg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://zdorovie-i-iscelenie.blogspot.com/2012/07/blog-post_1955.html”,”domain”:”zdorovie-i-iscelenie.blogspot.com”,”excerpt”:”Аллергия – описание причин и проявлений аллергии, форм: отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока. Неотложная первая помощь и лечение.”,”word_count”:1265,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: http://zdorovie-i-iscelenie.blogspot.com/2012/07/blog-post_1955.html

Ушиб-Лечение
Добавить комментарий